问二型呼吸衰竭患者如何用氧为什么
病情描述:
二型呼吸衰竭患者如何用氧为什么
答医生回答
病情分析:
2型呼吸衰竭的患者吸氧时要注意低流量吸氧。因为2型呼吸衰竭的患者除了存在低氧血症以外还存在二氧化碳潴留;如果高流量吸氧,但并没有解除二氧化碳潴留,还有可能会对呼吸产生抑制,不利于病情的恢复。
意见建议:
建议2型呼吸衰竭的患者要进行持续低流量吸氧,必要时可以应用无创呼吸机辅助呼吸,缓解二氧化碳潴留的状态。另外,还需要针对原发病进行积极治疗。
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二型呼吸衰竭氧疗原则二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧饱和度比较低,含氧量比较低,同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候,它的用氧的原则,氧浓度不要过高,一方面要改善缺氧,同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则,它的氧疗浓度要低于35%,要持续地低流量的给氧,这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧,就要让二氧化碳充分的往外排出,使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。
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二型呼吸衰竭的特点二型呼衰的特点主要是,第一方面,有低氧血症,就是氧气不足,体内的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特点,就会由于缺氧,病人就有一种濒死感紧迫感,这种就会想通过呼吸中枢,增加呼吸频率,来改善缺氧。但是如果过度的换气,就会使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面,就要考虑是病人的呼吸,比较和缓、换气能够充分。所以就说是,一方面氧疗就要达到持续的低流量,完了换气能够得到充分,这样使他吸和呼同长度,所以有的时候病人自主呼吸,可能很难做到。如果做到充分的气体交换,就要考虑使用呼吸机,用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率,能够延长呼吸的时间,能够吸氧和呼气,能够达到平衡,所以这是二型呼衰的氧疗特点。
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二型呼吸衰竭患者如何用氧为什么二型呼吸衰竭是病人在安静状态下,不吸氧的情况下,在海拔水平面测得的动脉血的血气分析,提示氧分压低于60毫米汞柱,同时伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱,二型呼吸衰竭的病人应该给予低浓度的吸氧治疗。对于二型呼吸衰竭的病人,如果给予高浓度的吸氧,可以刺激外周的化学感受器,导致病人的呼吸变浅变慢,引起病人呼吸的分钟通气量减少,加重病人的二型呼吸衰竭,所以对于病人存在了二型呼吸衰竭的话,应该给予低浓度的吸氧。语音时长 01:13”
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二型呼吸衰竭如何给氧二型呼吸衰竭的患者在给予呼吸支持治疗的时候,一般给予低浓度低流量的供氧主。要是因为二型呼吸衰竭是因为二氧化碳的严重潴留所导致的,而这个时候,中枢呼吸系统所感受的刺激是低氧的刺激,低氧刺激呼吸中枢,从而引起呼吸运动。如果给予高浓度高流量的供氧以后,那么低氧的情况会迅速得到缓解,那么大脑就感受不到低氧的刺激,因此会导致呼吸抑制,呼吸抑制以后会导致呼吸的分钟通气量下降,从而引起二氧化碳的进一步的上升,从而导致病情的进一步的加重,因此二型呼吸衰竭应该给予低浓度低流量的供氧。语音时长 01:11”
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二型呼吸衰竭如何给氧病情分析:要持续的低流量吸氧,2升/分左右,切忌高流量吸氧。因为高流量吸氧会导致二氧化碳潴留加重,导致呼吸衰竭进一步加重,同时要动态的监测血气分析。意见建议:二型呼吸衰竭需要给予机械通气辅助通气,纠正缺氧状态,同时促进二氧化碳的排出。也要积极的治疗原发病,比如肺部感染要给予抗生素积极的控制感染,慢阻肺的患者要给予积极的扩张气道治疗,改善通气。
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二型呼吸衰竭的氧疗二型呼吸衰竭氧疗原则是保持持续低流量的给氧,由于存在二氧化碳的储留,当吸入高浓度氧时会使血氧浓度迅速上升,而出现呼吸抑制,呼吸抑制会造成通气障碍而加重二氧化碳的潴留,严重时可以出现二氧化碳的麻醉状态。
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二型呼吸衰竭在当今社会,因为呼吸衰竭而失去生命的人非常常见,在医学上,呼吸衰竭主要分为两型,一种是一型呼吸衰竭,另一种是二型呼吸衰竭,这两种呼吸衰竭的患者都有机体缺氧的表现,一型呼吸衰竭的人群,一般只有缺氧,机体内的二氧化碳的量是正常的;二型呼吸衰竭的患者,不仅会出现缺氧的表现,其次还伴随机体内的二氧化碳潴留。
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面,分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同:一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg,常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg,同时二氧化碳分压高于50mmHg,常见于慢阻肺
