问小儿继发性腹膜炎怎么回事

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• 儿童继发性腹膜炎病因及治疗

  关于继发性腹膜炎的知识，因为在前面我们说过，原发性腹膜炎的发病原因，还有就是具体治疗。有些家属会问到我们，经常临床提到的腹膜炎属于哪种，目前来说最常见的，还是以继发性腹膜炎为主，主要因为孩子有急性腹腔内脏器的病变引起，比如就是最常见的肠套叠，还有就是阑尾炎。有一些孩子，可能会出现泌尿系感染，继发性腹腔内腹膜炎等症状，所以这种治疗，跟原发性腹膜炎，还有一定的区别的，因为逐步把原发病灶解除以后，继发性腹膜炎的症状就会消失。所以一旦出现腹膜炎，是笼统的概念，主要以表现出腹部的体征为主。但是治疗上，主要就是继发性腹膜炎，以去除原发病灶，包括阑尾炎，进行阑尾切除以后，他的腹膜炎症状，就会逐步缓解，然后肠套叠，把肠套还纳以后，也能够很好地解决。对于一些腹腔内，有可能出现，如肠管感染、肠坏死的这种情况下，切除坏死肠管以后，腹膜炎的症状也能够缓解。所以继发性腹膜炎，与原发性腹膜炎的治疗，有一定区别。但是基本来说，大体治疗是以控制感染，解除原发病灶为主，原发性腹膜炎以抗感染全身机能恢复，还有就是控制感染为主。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 5158次

• 腹膜炎怎么治

  大多数可疑有腹膜炎的孩子，到医院明确诊断以后，多采取以抗感染治疗为主，然后需要针对诱因，比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的，还有一些由于腹泻、肠淋巴结发炎等引起的，针对这些原因治疗，但是归根到底，主要是以抗感染治疗、对症支持为主。有些孩子会出现腹泻的症状，需要补液、禁食等。有些孩子，可能会出现全身感染症状，甚至出现败血症，危及生命的情况。需要采取呼吸机、输血等对症处理。所以对于原发性腹膜炎，还有继发性腹膜炎，一旦出现必须紧急早期采取干预，防止延误危及孩子的生命。对于后期的治疗大夫会比较棘手，所以说作为家属，在家里得知道如何发现可疑的情况下，到医院怎么配合大夫的治疗，对孩子更有帮助。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 16424次

• 小儿继发性腹膜炎怎么回事
  继发性腹膜炎是腹膜炎的最常见类型，腹腔空腔脏器穿孔，外伤引起的腹壁和内脏破裂是急性小儿继发性腹膜炎最常见的原因。如胃十二指肠溃疡穿孔、继发感染后为化脓性腹膜炎、急性胆囊炎、胆囊壁坏死穿孔、外伤造成的肠管膀胱破裂引起的腹膜炎。其他如急性阑尾炎、急性胰腺炎、还有细菌的渗出物，在腹腔内扩散引起腹膜炎。引起腹膜炎的细菌，主要是胃肠道内的常驻菌群，如大肠杆菌，其次是厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染，故这种腹膜炎的毒性较强，需要注意。
  语音时长 01:09”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-09 1810次

• 继发性腹膜炎是怎么回事
  对于继发性腹膜炎的患者来说，一般多考虑患者是由于腹部胀气的其他疾病，如患者有胃穿孔或者是十二指肠穿孔以及患者出现阑尾炎症，胆囊炎症或者是出现有其他的疾病，如部分患者如果出现肝硬化失代偿期，那么引起患者低蛋白血症之后，也会引起继发性腹膜炎。如果此时合并有感染，那么一般患者会有发热，腹痛，寒战相关性表现。对于继发性腹膜炎的患者来说，如果是由于空腔脏器穿孔之后，致使胃内容物及肠内容物流入腹腔之后，会引起化学性腹膜炎，那么这种腹膜炎一般刺激比较强烈，患者会有腹痛以及腹肌紧张，伴随板状腹出现的可能性，此时压痛及反跳痛多为阳性。那么，对于继发性腹膜炎的患者，需要积极的寻找引起继发性腹膜炎的原因，根据原发疾病，再考虑进一步的积极治疗以及必要时引流治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-09-07 1744次

• 小儿继发性腹膜炎怎么治疗
  小儿继发性腹膜炎应在积极抗感染抗休克的同时积极手术治疗。手术中切除坏死的组织，冲洗干净感染的脓汁，术后要积极选择有效的抗生素抗感染治疗，纠正水电解质酸碱失衡保证病人的生命安全，只要治疗及时得当完全可以转危为安，恢复正常。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-03 1403次

• 继发性腹膜炎是什么
  病情分析：继发性腹膜炎是各种腹膜炎类型中最常见的一种疾病，主要是由于外伤或者空腔脏器破裂穿孔所引起的。期间病人会出现非常剧烈的腹部疼痛等临床症状。意见建议：建议病人应该首先应用比较广泛的抗菌药物来进行治疗；然后应该针对原发疾病做外科手术的处理；存在脓液时需要引流脓液。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-12 1402次

• 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的鉴别要点
  主要有以下几个方面：第一个，原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的婴儿或者是婴幼儿，尤其是十岁以下的女童，而继发性腹膜炎没有这个特点。第二，原发性的腹膜炎体征中的腹膜炎三联征不如继发性的腹膜炎明显。第三，腹腔内有没有原发感染灶是两者的区别关键。第四，首次的腹水检查非常重要，原发性
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 184次

• 继发性腹膜炎的常见原因有哪些？
  继发性腹膜炎是腹内脏器损伤或穿孔的一种继发表现，必须找出其原因，以便进一步治疗，其常见的原因有：一，胃十二指肠溃疡穿孔，继往多有溃疡病史、发病突然、突发上腹痛并迅速蔓延至全腹，体检可见斑状腹有明显全腹压痛、反跳痛并肠病因减弱或消失，X线检查可见胳下游离气体。二，肠穿孔或破裂有腹部外伤时或内镜检查时即
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 152次