问脑血栓做什么手术
病情描述:
脑血栓做什么手术
答医生回答
病情分析:
患有脑血栓疾病的患者是由于脑动脉粥样硬化,出现血管壁增厚,血管腔狭窄,或者是血管完全的闭塞,导致大脑缺血缺氧。
意见建议:
如果药物治疗无效的话,可以选择介入手术治疗,通过下支架取出栓子治疗脑血栓疾病,在治愈以后,患者也要控制好个人的血糖,血压和血脂方面的问题,饮食要清淡。
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脑血栓手术后注意什么脑血栓一般情况下是不做手术的。有一些特殊情况,比如脑血栓病人做溶栓,有的病人需要取栓,清理血管,那么这样的病人选择性非常强,他有一个很好的适应的范围,所以不是每一个病人都能做的。一旦做了相应的手术,比如清理拴子的手术,建立侧支循环等等这些措施以后,他的护理非常重要。在病人卧床治理期间护理防止感染、褥疮,防止由于术后造成的神经细胞的损伤的恢复延迟,应该积极的进行活血化瘀的治疗,同时还要防止出血倾向,还要给他抗凝,还可以做其他的一些有关方面的治疗,物理的治疗、化学的治疗等等。总之是一个综合的治疗措施,这样的病人只要我们治疗得当、护理的好,预后还是不错的。
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什么是脑血栓要回答这个问题,要先从血栓性疾病说起。什么是血栓性疾病,血栓性疾病就是血液在血管,或者是心脏中,由于各种原因它由流动状态,变成凝固的固体,造成血管堵塞,或者是不完全的堵塞,从而引起的一系列的综合征,我们称为血栓性疾病,那么这个血栓,它可以发生在很多脏器。比如说心、脑、肺、肝、脾、肾以及皮肤,大小血管、动脉、静脉,甚至毛细血管都可以发生,如果这个血栓,它是形成在颅内外,供应于脑组织的血管中,我们就称为脑血栓形成,它主要是分为,主要包括三类,一个就是短暂性脑缺血发作,第二个就是脑梗死,第三就是静脉,或者是静脉窦的血栓形成。
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脑血栓做什么手术脑血栓它最常见的病因就是说是动脉的粥样硬化,导致相应的这种供应脑组织的血管壁塞或者狭窄。有一些患者,比如出现了这种大面积的脑梗,比如出现了一个大脑半球大面积的脑梗,那么患者在脑水肿的高峰期,比如3到5天或者有些严重的可能在急性期它就容易出现一个脑疝的形成,然后大脑的中线会容易偏移,假如说出现了这种情况那么它会对脑干产生压迫症状严重危及生命。对于这部分患者是需要外科的手术治疗进行去骨瓣减压以缓解对我们这种脑干的压迫。还有一些患者比如说出现了这种颈内动脉或者颈总动脉的一个重度的狭窄,一般来说狭窄大于70%以上,那么针对这部分患者其实是可以做介入手术放支架或者球囊扩张,将这部分狭窄或者壁下的血管进行一个再通,那么这个也是可以做手术治疗的。所以说脑血栓做什么手术得看患者的具体的情况才能确定。语音时长 1:31”
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脑血栓做什么检查脑血栓的检查主要包括影像学检查和血液以及其它的普通检查。血液方面的检查,包括血常规,血生化,血脂,血糖,肝肾功能,电解质,这些检查都有利于发现脑血栓的危险因素,对于鉴别诊断有很高的价值,而重点还是神经影像学的检查。CT核磁都可以直观的显示出脑梗塞的范围,血管分布,有没有出血病灶,病灶的新旧等等。如果脑血栓发病比较急骤的话,应该尽快先进行CT检查,虽然早期有时不能显示病灶,但是对于排除脑出血至关重要,这对治疗,鉴别诊断都是非常有意义的。多数病例在发病24小时之后会逐渐出现低密度的梗死灶。发病后2到15天会有均匀片状或者是楔形的明显低密度病灶。大面积脑梗塞会有脑水肿和占位效应。脑梗塞,如果之后出现出血的迹象会有混杂密度,核磁可以显示早期的缺血性梗死,对脑干,小脑的梗塞是非常有意义的。像腰穿,颈部多普勒等相应的检查,对于评价脑梗塞相应的预后和排除其它疾病也是有一定意义的。语音时长 01:42”
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脑血栓需要做什么手术病情分析:急性脑血栓的患者,可以做介入手术进行动脉内取血栓治疗。非急性期不需要进行手术治疗,主要进行药物治疗,应用活血化瘀、改善循环、营养脑细胞、抗血小板凝聚、调节血脂、稳定斑块治疗。意见建议:建议患者坚持服药,并进行康复治疗。饮食上以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性的食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果。戒烟酒、不熬夜规律作息,适当锻炼。
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脑血栓做什么检查病情分析:脑血栓应做头颅磁共振,经颅多普勒,颈动脉彩超,心脏彩超,动态心电图,脑电图等检查。头颅磁共振能发现早期的脑血栓形成,能够更好的指导临床治疗。心脏彩超,心电图,脑电图检查主要是明确脑血栓的病因,以及排除其他疾病可能。意见建议:脑血栓患者应低盐低脂饮食,多吃蔬菜瓜果,每年定期复查肝肾功能,血脂,心电图,颈动脉彩超。有高血压,糖尿病等基础疾病的,应严格控制血糖,血压。
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脑血栓做什么检查确诊要确诊患者是否得了脑血栓,我们一定要结合患者的病史,相应的体格检查以及辅助检查。患者如果出现突发性的偏侧肢体的活动障碍或者活动不灵活,以及肢体的麻木等。患者如何存在言语的含糊不清,构音障碍,口角歪斜等症状。通过体格检查,可以发现患者存在中枢性的面瘫或者周围性的面瘫,而且患者存在偏侧肢体的活动障碍。这
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查脑血栓做什么检查一,实验室检查。1,腰椎穿刺检查脑脊液,脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体,不能做ct检查,临床上难以区别,脑梗死与脑出血时可以进行腰椎穿刺查脑脊液检查。2,生化检查。主要查找脑血管病危险因素,如脂质代谢紊乱,高血糖,低血糖,高同型半胱氨酸血症等。二,辅助检查。1,神经系统影像学检查,头颅c
