问溶栓为什么容易脑出血

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• 脑梗塞为什么要溶栓

  发生了脑梗塞，病情比较轻，诊断的比较及时，患者的病灶是新鲜的病灶，又比较小，这个时候可以根据溶栓的适应症的指征，没有出血的倾向，年龄合适，没有其他的危险的病症，就可以进行溶栓，而溶栓的效果非常好。通过静脉给药，溶栓之后栓子消融，血液循环重新建立，血管通了，血液循环好了，临床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的疗法，是得到了专家共识的，得到了循证医学论证的，最好的、最有共识的两种治疗方法。其他的五花八门的治疗都可以执行，那就要看患者的具体的病情，和由医师的判断来决定。溶栓疗法在临床上开展的还是比较好的，但是溶栓的门槛也是很严格的，一定要由当时的经治的医师，根据溶栓的适应症，严格地选择病例，才能取得良好的效果。不是每一个患者都能做溶栓的，它毕竟还是很危险。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 7678次

• 为什么突然脑出血

  脑出血也叫脑溢血，它是由于各种原因造成脑血管，突然破裂、出血所造成的，脑出血的原因最常见的，就是长期的高血压，动脉硬化，造成血管壁的损伤。在血压波动的时候，出现血管破裂、出血，所以脑血管的破裂出血，都是突然发生的。大多数是发生在患者，情绪波动剧烈运动，这些情况下，造成血压波动，血管不能承受血压波动，所造成的这种压力，而破裂出血的。所以脑出血都是突然发生的，而脑梗塞和脑血栓形成，可以是逐渐发生的。另外脑出血的其他原因，比如说血管畸形，这些畸形血管，当受到血压波动的影响的时候，也可以突然的破裂出血，所以脑出血都是突然发生的。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 5201次

• 溶栓导致脑出血
  脑出血是溶栓常见的并发症，可能是因为在溶栓的过程中缺血和梗死的组织重新获得血流，这样容易导致血管的扩张，引起血管损伤，称为再灌注损伤，而突然的血管压力增多，就容易导致血管的破裂，引起脑出血。如果在ct的检查中出血量不是很多的话，可以通过保守治疗，可以使用甘露醇脱水消肿，应用神经节脂质，胞磷胆碱钠营养神经治疗。另外需要密切观察病情，一旦出现病情加重，比如说频繁的呕吐，头痛程度加重或者出现昏睡，意识丧失，就要及时的复查ct，看有没有出血持续增多。
  语音时长 1:33”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 8482次

• 溶栓脑出血治疗
  ​溶栓是针对大脑中动脉等大血管引起的脑洞中，也是脑缺血，脑血栓的情况下，在介入的情况下进行相关的溶栓治疗，它不适用于脑出血的治疗。如果说它和脑出血的关系，就是溶栓的并发症，溶栓可以引起副作用和并发症，最常见的就是动脉溶栓后，梗塞灶出现了继发性的出血，另外还有脑水肿等等。还有一种情况就是说一些钻孔引流手术，我们可以腔内注入一些尿激酶，通过引流管注入到血凝腔，起到治疗的作用。但是静脉或者动脉的溶栓是不同于脑出血的，还能加重脑出血，不是脑出血治疗的适应症。
  语音时长 1:05”
  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-18 2396次

• 脑出血能溶栓吗
  病情分析：脑出血的患者是不可以溶栓的，因为患者脑出血需要凝血因子帮助凝血，缓解脑出血的情况，一旦进行溶栓之后，患者脑出血的病情可能会加重，从而出现生命危险。意见建议：脑出血的患者应该到医院进行治疗，同时如果需要溶栓的话，应该在主治医师的指导之下进行，患者在日常生活中也要注意自己的生活习惯，控制好自己的血压，避免出现情绪起伏，加重患者的病情。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-08-18 2003次

• 溶栓会引起脑出血吗
  病情分析：在临床当中溶栓是会引起脑出血的，所以溶栓一定要慎重。因为每一个人的血管凝血机制都是不同的，有很多人处于容易出血的一种体质，而且血压控制不好的话，非常有可能在溶栓的情况下引起脑出血。意见建议：建议患者在整个治疗的过程当中，溶栓之前一定要明确自身血液的状态，比如进行血凝常规检测，及时应用静脉泵入药物的方式来严格的把控药物的剂量和血压的情况，比如说静脉泵入阿替普酶或者硝普钠。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-12-31 3002次

• 溶栓导致脑出血
  溶栓治疗作为急性缺血性卒中的关键救治手段，虽能迅速恢复血流灌注，但亦存在并发脑出血的风险。这种风险主要源于溶栓药物的作用机制，以及患者个体差异、治疗时间窗把控等多重因素。溶栓药物如尿激酶、链激酶及重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等，通
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2025-05-23 0次

• 溶栓导致脑出血
  脑出血是溶栓常见的并发症，可能是因为在溶栓的过程中缺血和梗死的组织重新获得血流，这样容易导致血管的扩张，引起血管损伤，称为再灌注损伤，而突然的血管压力增多，就容易导致血管的破裂，引起脑出血。如果在ct的检查中出血量不是很多的话，可以通过保守治疗，可以使用甘露醇脱水消肿，应用神经节脂质，胞磷胆碱钠营养
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 435次