问老年人得了肺气肿怎么办

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• 老年人得了肺癌要怎么办

  可以随访观察或进行手术切除、放疗等。老年人得肺癌一方面考虑肺癌的因素，肺癌是不是早期，能不能手术切除。另外一方面要考虑患者自身的情况，是否有基础病，是否能够耐受进一步的治疗，假如患者不能手术，是否能够做化疗、靶向治疗、免疫治疗等。如果老年人肺癌非常早，磨玻璃结节病灶非常小，且患者年纪比较大，甚至可以推荐患者先观察，因为磨玻璃结节发展有时非常缓慢，可能1年、2年，甚至8年、10年都无进展，再加上患者年纪比较大，肺癌缺失的可能非常小，可以推荐患者进行随访、观察。假如病变相对比较大，已经8毫米或者1公分以上了，但是位置又比较靠边，可以考虑进行手术切除；假如不能耐受肺叶切除，可以进行局部切除肺段或楔形切除来切除主要的病灶；假如患者不能耐受手术，可以进行放疗或者射频消融等局部治疗办法来进行治疗。同时明确肺癌之后还可以做基因检测，看看有没有基因突变，如果有基因突变可以口服靶向药，靶向药对身体的影响相对比较小，而且患者耐受度比较高，自己在家就可以吃药。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2595次

• 老年人得了冠心病怎么办

  老年人和年轻人的生理状态不一样，他的各方面重要脏器的机能不一样，虽然也得了冠心病，但是他的治疗和年轻人还是有不同点的。首先老年人的冠心病要明确一下冠心病的严重程度，如果轻者就是吃药，如果严重者我们就要评估一下是否要进一步采取用药物之外的其他手术手段来治疗。这个时候我们就要综合评估老年人的健康状况是否能够耐受介入手术，或者搭桥手术治疗。另外也要评估一下这个手术的获益和风险比。老年人因为他的年龄的原因，他做任何手术的风险肯定要远远地高于年轻人的。这个时候我们一定要做一个详细的评估，评估他的获益和风险。如果他的风险是远超过于他的获益，那我们就肯定是药物治疗，不采用更积极的手段。如果是这个老年人除了心脏之外其他的状况都非常好，肝脏功能、肾脏功能、呼吸功能、脑部的功能都非常好，就是出现了一个严重的冠心病。这样的情况下，我们也是应该可以考虑进行介入治疗，或者冠脉搭桥手术治疗的。主要是因为这样的病人手术风险，因为他除了心脏之外其他脏器功能比较好，他单纯的药物治疗可能不能解决他的心脏缺血的根本问题，就需要更积极的手术治疗，来使病人获益。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 3884次

• 老年人得肺气肿怎么办
  老年人得肺气肿，应该尽早的根据自身的病情以及一些病因和症状采取相对应的治疗。老年人肺气肿治疗，一般来说可以根据患者的体力状况进行评分，有既往病史或者相关住院史的可以参考患者的肺功能进行分期，可以将患者分为abcd4个组，不同的分组给予的治疗药物不同。常用的药物包括噻托溴铵、吸入性糖皮质激素以及支气管舒张剂的药物，慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗包括抗感染、化痰平喘及抗炎治疗等，必要时患者需要使用呼吸机辅助通气。一般来说患者在治疗的时候应该每天适当的进行一些户外的体育锻炼，通过体育锻炼来增强患者自身的体质，增强患者自身对一些疾病的抵抗力和免疫力，但是患者要注意的是不要让自己的身体在运动中受到伤害，也不让自己在运动过后过于劳累。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2962次

• 老年人肺气肿症状
  老年人肺气肿发病缓慢病程漫长，有稳定期以及加重期，在症状表现上往往会有咳嗽，咳痰，肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰病史，稳定期咳嗽咳痰比较清，为白色黏痰，合并呼吸道感染时候咳痰加重为脓痰。再就是胸闷，气急，早期多在活动后出现，后期平时的起居活动也会出现，比如洗脸刷牙说话都可能会出现气急，病人常喜欢取潜伏坐位，撮唇呼吸或者出现呼吸声音，再就是疲乏，纳差，体重减轻，在老年肺气肿患者中十分常见。另外会有发热合并感染时常常会有发热，患者会有嗜睡或者烦躁不安，神志障碍，头痛，多汗，扑翼样震颤等多提示合并有呼吸衰竭的可能。另外会有尿少，下肢水肿，唇指发绀，心慌等多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。在体征方面严重的会有桶状胸，老年肺气肿由于发病年龄晚，此时肋骨已经钙化，所以老年肺气肿典型的桶状胸并不多见，但是也会有肋间隙增宽。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 3302次

• 老年人得肺气肿怎么办
  肺气肿对病人的危害比较大，表现为呼吸费力、呼吸困难。肺气肿病人的肺组织病变是不可逆的，一旦形成，没有根治方法，有呼吸道感染时症状更重。所以，老年人肺气肿最重要的是预防呼吸道感染。肺气肿一旦发作，应立即去医院治疗，使用支气管扩管药、抗生素如头孢哌酮等。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2018-12-20 2202次

• 老年人得了肺气肿能治好吗
  老年人得了肺气肿，在治疗的时候是比较困难的，因为老年人本身的肺部功能有所下降，另外老年人的免疫力也是有所下降的，所以在治疗的过程中恢复的会比较慢，只能控制病情缓解病人的呼吸不畅的不适感，在治愈方面比较困难。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-01 1902次

• 老年人肺气肿反复发烧怎么办
  老年人患有肺气肿，因为机体免疫功能低下，特别是寒冷的冬天，患者稍有不小心受凉就可以导致肺气肿反复发作，肺气肿在急性感染期时患者会反复发烧，这一般是因为肺部的感染没有得到有效控制而引起，所以针对反复发烧的患者处理，首先是要明确感染的病原菌，然后再给予相应的抗感染药物对症处理。若患者体温超过38.5度就
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-08-29 2979次

• 老年人肺气肿怎么治
  老年人最主要治疗包括：一是药物治疗；二是氧疗；三是康复治疗；四是营养治疗；五还有外科治疗。那么常用的药物治疗主要包括：一是支气管舒张剂；二是糖皮质激素；三是磷酸二酯酶抑制剂；四是祛痰药以及抗氧化药物等等。第二个治疗方案是氧疗：慢阻肺稳定期进行长期的家庭氧疗，对于具有慢性呼吸衰竭的患者可以提高生存率；
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 284次