问鼻咽癌扩散脑干严重吗

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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 38757次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 21801次

• 鼻咽癌扩散脑干严重吗
  比较严重的。鼻咽癌是比较常见的一种头颈部恶性肿瘤，如果是鼻咽癌已经出现扩散，相对来说临床分期就比较晚，而且扩散到脑干，对于生命安全的影响也就更大一些，因为脑干属于生命中枢，病变发生在脑干，就有可能会导致心脏骤停，呼吸停止。因此在治疗方面，就需要尽快到肿瘤科就诊，大部分患者可以考虑放化疗，但是相对来说，治疗难度特别大的，在治疗过程当中，就有可能会引起病情进一步恶化，导致患者生命丧失，有一少部分患者治疗效果比较理想，能够将病情得到控制和缓解，但是相对来说这个比例是比较低的。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-04-12 2355次

• 鼻咽癌扩散到腹腔
  鼻咽癌会扩散到全身许多的器官和部位都可发生转移，其中以骨，肺、肝等最多，常有多处同时发生转移病变，一般临床上凡有回缩血涕者，或者是一侧卡他性中耳炎超过三周不愈者，或颈部上方有淋巴结者都影响到鼻咽癌的可能，而需做鼻咽部的一检查。必要时行鼻咽部体检以明确诊断，鼻咽癌初期症状并不是很明显，所以很容易被患者或者是医生所忽略。这些症状的包括流鼻涕、流鼻血、鼻塞或者耳咽管阻塞时听觉受阻，至于出血的现象很少在早期出现，稍后的症状则包括影像重叠，面部疼痛及头痛。由于病人有一个强劲的淋巴引流管通向颈部，所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结的肿大，所以病人在此阶段要立即求医，有治愈的一些机会。倘若是癌细胞变得太大了或者是扩散到整个肺部、肝脏以及骨骼治愈的可能性的就会小得多。
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  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 3622次

• 鼻咽癌扩散有什么症状
  病情分析：鼻咽癌扩散到颈部之后，就有可能会引起颈部淋巴结肿大，如果扩散到颅底或者颅内，就有可能会引起头痛，头昏，如果扩散到眼部，就有可能鬼导致视力下降，视野缺损，眼球突出，具体的症状存在个体差异。意见建议：鼻咽癌患者目前比较常用的治疗方案就是放射治疗，根据病情的严重程度，还有可能需要结合化疗，在饮食方面建议吃高蛋白饮食，不能过度疲劳，不要过度运动，而且需要放松心情，树立信心。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-12-31 1302次

• 鼻咽癌低分化癌严重吗
  病情分析：低分化的鼻咽癌是比较严重的，因为分化程度越差，相对来说恶性程度越重，对于身体健康危害也就越大。同时还需要结合临床分期，如果是早期鼻咽癌，相对来说病情要轻一些，如果是晚期病情更加严重。意见建议：低分化鼻咽癌建议做根治性的放射治疗，根据临床分期有可能需要结合化疗，靶向治疗，在治疗结束以后，需要长期规律复查，观察效果，而且需要尽量避免过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-27 2504次

• 鼻咽癌扩散有什么症状
  鼻咽癌扩散早期常常会有耳鸣，耳闭以及听力下降等症状，随着病情的加重，也会出现涕中带血以及鼻塞等症状。患者的鼻咽癌扩散后，要及时到医院进行检查，在医生的指导下结合病情制定个体化的综合治疗方案，主要以放，化疗相结合的治疗方法进行治疗，一般情况下
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌扩散了还能活多久
  鼻咽癌扩散了还能活多久是不能具体明确的。鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是高发恶性肿瘤之一，发病原因具体不明确，可能与遗传、病毒感染、环境等因素有关，患者常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等，要及时就诊，行鼻内镜以及病理活检等检查以明确病情，采取放疗、化疗等治疗
  英信江 副主任医师上海市第一人民医院

  2022-08-10 399次