问如何诊断胸腔积液

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• 胸腔积液鉴别诊断

  胸腔积液有很多种类型，有炎症性反应的、有渗出性的、有漏出性的，不管如何，出现胸腔积液以后必须要搞清楚病因，所以需要通过鉴别诊断。如果是结核引起的，他会是胸腔大量的渗出液。如果是胸导管破裂引起的，他会是大量的乳糜液。如果是低蛋白血症引起的，他会有大量的漏出液。所以通常的情况下，跟我们的病因是直接关联的。通过病因的分析，可以进行一个明确的诊断。同时根据不同的病因，进行对症处理，这样治疗就会达到事半功倍的效果了。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 10079次

• 小儿胸腔积液有哪些护理诊断

  小儿胸腔积液，对于早期，就是我们包括抗感染等治疗，得到很好的效果。当然，在治疗期间护理也是很重要的，就包括就是，如果说采取穿刺治疗，我们需要进行伤口的护理，然后对于胸腔闭式引流，需要引流管的护理，所以说小儿胸腔积液的治疗，护理很重要。然后对于一些，比如一些先天性的畸形，引起的这种胸腔积液，比如乳糜胸等，我们后期护理更为重要，作为家属我们需要知道，不能随便更换奶粉，这是最为重要的。然后就是定期随诊，还有就是对于胸腔积液的孩子，达到治愈条件回家以后，我们作为家属也需要知道，做好定期随访、定期复查，这是最为重要的，因为防止由于孩子出现反复，出现再次胸腔积液的情况，没有得到注意，可以继续加重的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-15 2711次

• 如何诊断胸腔积液
  引起胸腔积液的原因比较多，当出现胸腔积液时应积极寻找引起其的原因，主要方法如下:一、胸部CT，一般积液量在200ml时即可见肋膈角变钝，显示积液的同时，还可以观察肺内，纵隔和胸膜病变的情况。二、胸部超声检查，可以了解胸腔积液的位置和具体的量，为胸腔穿刺抽液术做准备，如积液较多可行穿刺术，抽取胸水送检。三、还可以在B超或CT引导下行经皮胸膜活检，诊断积液的病因。四、如上述检查仍不能确诊，必要时可经胸腔镜活检。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-27 2183次

• 胸腔积液诊断治疗
  胸腔积液一般是针对不同的情况进行治疗，可以先去医院做一个比较全面的检查，根据检查的结果进行对症治疗，对因治疗，如果积液量比较少的话，可以通过保守治疗不需要抽胸水。结核性的胸腔积液多数患者抗结核治疗效果比较满意，少量胸腔积液一般不必抽液或者仅作诊断性的穿刺，胸腔穿刺不仅有助于诊断，而且可以解除肺及心血管的受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤，抽液后可减轻毒性的症状，使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液两到三次，直至胸液完全的吸收，糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性的症状，加速血液的吸收，减少胸膜黏连或胸膜增厚等后遗症，但也有一定的不良反应，所以患者应该慎重的选用，患者治疗期间的话要保持心情的愉悦。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-07 1487次

• 怎么诊断胸腔积液
  胸腔积液的病人一般有胸痛，胸闷，发热及咳嗽等症状。到医院来就诊时，首先会行胸部正位片检查，如果考虑胸腔积液，有时候还需要行胸部ct，进一步明确诊断。如果需要明确胸腔积液的性质，或者缓解胸闷症状，则需要行胸穿，抽取胸腔积液进行化验。所以要诊断胸腔积液，行胸部正位片检查，或者胸部ct以及胸水彩超，都可以诊断胸腔积液。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-17 2402次

• 如何判断胸腔积液
  胸部x光片，可以快速简单的初步判断有没有胸腔积液。但有时难以与肺部肿瘤，肺不张及肺脓肿鉴别。这个时候就需要进一步做胸部ct检查。如果胸部ct仍然难以鉴别的话，则需要进一步行胸部增强ct检查。确定了胸腔积液后，则需要抽取胸腔积液拿去化验，判断胸腔积液性质。胸腔积液检查可以行胸水常规化验及生化化验。还可以行波片染色镜检寻找致病菌，及微生物培养，确定致病菌。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-01-16 2904次

• 胸腔积液的诊断
  对于胸腔积液的诊断，主要依据临床症状，体征和影像学检查，临床症状有胸闷，气促，发干，咳嗽的一些症状，如果积液量比较大，还有胸痛的表现。在心电监护仪通常可以看到患者有明显的低氧，就是说血氧饱和度非常的低，做血气分析也可以看到血氧饱和度偏低。另外，结合体征，如果是大量的胸腔积液，还有胸壁的压痛，甚至有桶
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 298次

• 发生胸腔积液后如何明确病因诊断
  发生胸腔积液后明确诊断则可以完善相关检查，如行血常规，血沉以及结核抗体，PPD试验，肿瘤标志物以及胸部CT等，并结合胸腔积液穿刺行相关化验检查，如胸水常规，胸水生化以及胸水找脱落细胞或结核杆菌等综合病史以及上述检查情况明确胸腔积液性质。如患者血常规示白细胞增高而临床症状伴有发热，咳嗽，咳痰，胸痛，而
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 82次