问三叉神经痛怎么好的快
病情描述:
三叉神经痛怎么好的快
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛要想好得快,首先第一点在平常日的生活当中,避免凉水的刺激以及硬质食物的刺激,以及一些寒冷的刺激。第二点就是规律的口服药物,比如说卡马西平或者是丙戊酸钠等等。第三点可以去疼痛科进行相关封闭治疗。如果仍然没有效果,最后才可以做手术治疗。
意见建议:
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三叉神经痛好的疗法三叉神经痛是指三叉神经分布区域的阵发性的闪电一样,刀割一样的这种剧烈的疼痛,他疼痛的性质就是非常的剧烈,来无影去无踪,突然就疼,突然就停止了。早期呈阵发性的这种疼痛,随着时间的推移,间隔会越来越短。那么它的治疗方式早期疼痛不太严重的时候,我们还是首先选择保守治疗,就是口服卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠。当然口服的时候你自己能够耐受疼痛的最小剂量,开始吃起,另外后期量大的时候,药物会对人体产生一些副作用,到这个药物不起作用的时候,我们可以选择一些射频,选择一些封闭的治疗,到后期这个药物也不管用了,射频也复发了,那么我们就可以到神经外科考虑做一些微血管减压术和三叉神经球囊压迫术。目前这两种方式是根治三叉神经痛的唯一的方式。
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怎么治三叉神经痛好三叉神经痛首先考虑药物治疗,药物首选卡马西平、苯妥英钠等。对于一些不能耐受药物治疗副作用,或者是药物治疗效果逐渐变差的患者,如果能够耐受全麻手术,首先考虑显微血管减压术。显微血管减压术是目前唯一的可以保留面部神经功能,并且根治率最高的手术。对于不能耐受全麻手术,身体条件相对差的患者,可以选用局部的三叉神经的封闭治疗,半月神经节的射频电凝治疗,以及经皮球囊压迫三叉神经半月神经节,这些治疗可能由于三叉神经节的破坏,遗留面部感觉的缺失,从而导致患者的面部麻木发生。另外,对于继发性的三叉神经痛,只有对原发的疾病进行有效的治疗,才能够治愈三叉神经痛。
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三叉神经痛三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论,另外它的临床表现。性别与年龄:年龄多在四十岁以上,以中老年人为多见,女性多于男性,约为三比二。痛疼部位:右侧多于左侧,疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散,到三叉神经某一支和多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线,亦不超过三叉神经分布区域,偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割,针刺,撕裂,烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆,疼痛发作一般有规律,每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见,间期较长,数分钟数小时不等。语音时长 1:31”
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三叉神经痛在成年以及老年比较多见,疼痛比较剧烈,在三叉神经痛的治疗中,首选药物治疗,药物治疗分为以下几种药物:第一,是卡马西平,是首选的一类治疗药物,它的有效率可以达到70%到80%,首次剂量是0.1g一次,一天吃两次,每日增加0.1g,直至疼痛控制为止,是最大剂量一天不能够超过一克,有效剂量维持治疗二到三周之后,再逐渐减量至最小剂量,在服用数月,但是它有一定的不良反应,可能出现头晕、嗜睡、口干等情况,另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二,是苯妥英钠。第三,是加巴喷丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述药物的同时,可以服用大剂量的维生素b12,可以肌注可以口服,如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗,和手术治疗或者射频电凝疗法。语音时长 1:48”
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三叉神经痛怎么治疗好的快三叉神经痛是发生于三叉神经分布区域内的剧烈刀割样,闪电样,烧灼样疼痛。以触发皮肤某一点而骤然发生,可以骤然缓解,这点称为扳机点,可以作为诊断三叉神经痛的依据之一。建议三叉神经痛的患者通过口服卡马西平配合针灸治疗,能够缓解疼痛。效果不佳可以采用毁损痛觉传导通路的方式达到根治的目的。
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耳朵三叉神经痛三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支。眼支发病的时候就会导致额部和眼睛的疼痛如果耳颞神经发病的时候就会导致耳颞部的疼痛,因此三叉神经会导致耳朵疼痛。在治疗上,轻度的患者可以采取药物治疗,比如口服卡马西平来控制;严重的疼痛可以采取微创介入的方法,比如通过射频针穿刺到第三支的半月神经节附近,对它进行射频消融,就能够很好的消除耳颞部的疼痛。
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三叉神经痛好的治疗推荐首选药物为卡马西平(A级证据,强烈推荐),其次是奥卡西平(B级证据,推荐),且指出卡马西平疗效可能优于奥卡西平,但后者安全性方面的顾虑更少;其他辅助治疗药物还包括加巴喷丁、拉莫三嗪、匹莫齐特等(C级证据)。典型原发性三叉神经痛的自然恢复几乎是不可能的,药物治疗可能部分缓解疼痛或出现完全缓解与复发
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牙疼三叉神经痛三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状,尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状,发生较为突然,随着病情的严重,发病间歇越来越短,发病时间越来越长。
