问糖尿病肾病一定有视网膜病变吗

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• 糖尿病视网膜病变预防

  在中国，糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿，早期的患者可能没有任何眼部症状存在，等到出现视力下降时，已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防，一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查，是判断视网膜血管病变的“金标准”，可以全面的发现，直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义，同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 2748次

• 糖尿病肾病一定有蛋白尿吗

  糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 5562次

• 糖尿病肾病一定有视网膜病变吗
  一旦发现糖尿病肾病，不一定会合并有糖尿病的视网膜病变，但是我们需要知道的一点是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变都是微血管出现了问题，从这个角度来讲，出现糖尿病肾病合并有糖尿病视网膜病变的概率比较大，但这并不代表如果出现了糖尿病肾病就一定会出现糖尿病视网膜病变。我们要做的就是，当出现了糖尿病肾病的时候，要同时进行眼底检查排除视网膜病变，这样可以达到及时发现，及时治疗的目的，也避免了对糖尿病视网膜病变的漏诊。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 2894次

• 糖尿病一定有视网膜病变吗
  不是所有的糖尿病患者都会出现视网膜病变，糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症的一种，是糖尿病发展到一定程度的结果。临床上许多患者通常没有症状，或者只在健康体检时，或者是因为其他疾病就诊时偶然发现血糖高而诊断糖尿病。一旦出现视网膜病变，一定要到内分泌科及眼科规范系统治疗，避免病情恶化发展到视网膜脱落而致失明，会严重影响患者的生存和生活质量。严格控制血糖、血压、血脂是延缓糖尿病并发症的发生和发展的基本因素。
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  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-22 1746次

• 糖尿病一定有视网膜病变吗
  病情分析：糖尿病并不一定会出现视网膜病变，糖尿病患者如果能够通过治疗稳定的将血糖控制到正常水平的话，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果放任血糖升高，则会引起视网膜病变。意见建议：建议糖尿病患者定期对眼底进行详细的检查，能够发现是否发生糖尿病性视网膜病变，通常需要做眼底荧光血管造影检查，眼底照相检查，眼底镜检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-24 2001次

• 糖尿病视网膜病变是否一定并发肾病
  病情分析：糖尿病视网膜病变患者并不一定并发肾病。糖尿病会因为血糖升高，或者是血糖大幅度波动，而对全身的小血管造成损害，在眼部的表现则为视网膜病变，但是出现糖尿病视网膜病变的患者肾脏的小血管并不一定受到了严重的破坏，所以并不一定会出现肾病。意见建议：对于已经发生糖尿病视网膜病变的患者，一定要及时治疗，才能阻止和延缓病情的加重，通常要做全视网膜激光光凝治疗，必要的时候还需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-06-13 2201次

• 视网膜病变一定是糖尿病吗
  视网膜病变不一定就是糖尿病导致的，因为视网膜病变的原因非常的多，而且非常的复杂。如果有糖尿病，确实容易导致糖尿病视网膜病变，但是如果有高血压或者有高度近视，也容易导致高血压性视网膜病变，视网膜静脉阻塞或者是视网膜动脉阻塞，以及高度近视性的视网膜病变。所以如果有视网膜病变，一定要尽快去医院就诊，看看是
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 152次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次