问痉挛性斜颈手术如何治疗
病情描述:
痉挛性斜颈手术如何治疗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈的手术治疗目前最常用,创伤小的手术方式是脑深部电极刺激术,可以通过在颅内丘脑、苍白球等位置植入刺激性电极来缓解发病。其次是副神经微血管减压术和常规的三联手术治疗,这两种手术对患者的创伤较大,且副作用也明显。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者尽早去医院的神经科就诊,积极接受相关药物治疗,如果药物治疗无效或者不能耐受药物副反应的患者,尽早选择手术治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。平时的时候痉挛性斜颈患者要注意保持良好的精神状态,避免劳累和精神紧张,保持良好的睡眠等。
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痉挛性斜颈如何治疗?早期的给一些抗精神的抑郁的药氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等药物能够缓解一些症状,但随着时间的推移症状疗效越来越差,药量越来越多,副作用也出来了,所以疗效是不满意的,那么通过外科的手术治疗能够控制症状,那么有颈肌的切断这三联术,那么我们做的最多的是改良的Foerster-Dandy手术,就是把双侧的副神经的延髓支或者脊髓肢以及颈1到颈4的前跟或者后跟选择性部分切断,最大限度的缓解它的痉挛。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。
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痉挛性斜颈手术如何治疗对于痉挛性斜颈的患者来说,主要是通过手术的方式来进行治疗,一般建议选择实施选择性周围神经切断术,痉挛肌肉切除术以及脑深部电刺激术等多种方式来进行治疗。临床上目前应用最为广泛的主要是通过选择性周围神经切断术来进行治疗。通过选择性切断支配痉挛肌肉的神经,使得肌肉去除神经支配,达到理想的治疗目的。多数患者接受手术治疗后能够有效的缓解肌肉紧张,帮助患者缓解症状,但容易造成一定程度的不良反应,表现为在去除神经支配区域出现皮肤感觉异常,如出现感觉丧失,麻木,神经源性疼痛等情况发生。语音时长 01:09”
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痉挛性斜颈如何治疗?对于痉挛性斜颈的患者来说,其临床治疗手段较多,比如可以通过药物的方式来进行治疗,也可以选择肉毒素注射,以及采取手术的方法来进行治疗。但目前缺乏对痉挛性斜颈特异性治愈的治疗手段。临床上对于痉挛性斜颈来说,通过药物治疗整体效果一般,大多数患者短时间之内能够有效的帮助改善症状,缓解疼痛,稳定病情,但随着时间推移,通过药物产生的副作用,会导致患者难以继续接受治疗,从而影响到药物的治疗效果。临床上,目前把通过肉毒素局部注射的方法作为治疗痉挛性斜颈的首选方案,效果好,比较稳定,但缺点是维持时间短,3个月以后需要重复注射。语音时长 01:11”
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如何治疗痉挛性斜颈病情分析:痉挛性斜颈属于局部肌张力障碍性疾病,该病的病因尚不明确,神经外科多认为与基底节区病变、前庭神经功能障碍有关。治疗上主要有口服药物治疗、肌注肉毒素治疗和手术治疗。意见建议:建议痉挛性斜颈患者以及家族里有患该病的人群,一定要尽早去正规医院接受肌电图、头颅核磁等相关检查,发现病变及时采取有效的药物或者手术治疗。平时注意保持心情愉悦,避免长期劳累和过度紧张。
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痉挛性斜颈如何治疗病情分析:一般痉挛性斜颈在初期可以口服巴氯芬进行治疗,一定要看一下是否能够控制得住。如果在后期控制不住,可以进行肌肉注射肉毒毒素治疗。如果仍然控制不住则要进行外科手术治疗,比如大脑深部电极植入术。意见建议:建议要积极的改善自身的饮食习惯,以低盐低脂高蛋白类型的饮食为主,不要吃过于刺激类型的食物,比如说辣椒花椒等等。
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痉挛性斜颈如何确诊痉挛性斜颈属于局部的肌张力障碍,表现为颈部肌肉不自主收缩,两边的肌肉收缩不平衡,造成一种较为怪异的姿势,即脖子向一侧歪或向一侧旋转。一般会通过肌电图明确颈部肌肉是否存在异常放电,通过头颅的磁共振检查明确有无神经血管的异常压迫,另外,还会做颈
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痉挛性斜颈需要手术吗痉挛性斜颈需不需要动手术要看病情,一般可通过口服药物和手术治疗。这是由于胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌肉自发收缩,导致头颈部向一侧扭曲或向阵挛倾斜所致。如果病情轻微,不严重影响日常生活,可以选择口服药物,如果日常生活和工作受到严重影响,可以进行
