问无症状性颈动脉斑块需要治疗吗

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• 颈动脉斑块怎样治疗

  颈动脉的斑块治疗，分为药物和手术两种方案。对于比较轻的，像30%以下的颈动脉斑块，基本是药物治疗就可以了，一般我们会有这么几种药物，一个是稳定斑块，防止动脉硬化继续发展的，像他汀类的药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块，进一步往严重的发展，比如说严重程度并没有达到50%，但是因为软斑块破裂造成了栓塞，颈动脉栓子脱落到脑子当中，引起一系列症状，这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小，造成的狭窄严重程度；再一个我们是通过可以超声定位，颈动脉的核磁共振检查，来对斑块进行定性，及早发现一些不稳定的易损的斑块，这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗，手术治疗就是对于很严重的斑块，狭窄程度已经超过50%了，我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术，我们简称CEA，是通过脖子的地方，切一个十公分左右的切口，把这根血管游离出来，阻断之后，用血管剥离子，把斑块完整的剥离下来，是比较彻底的，缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架，我们又称CES，是通过微创的方案，从大腿根或者是胳膊上，扎一根导丝进去，然后放一个保护伞，然后进行预扩张，扩张完之后放一个支架，把狭窄地方撑住，这样保证他血管通畅。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 260339次

• 颈动脉斑块能消除吗

  颈动脉斑块是否能消除，是很多中老年朋友，非常关心的一个话题，对于绝大多数的颈动脉斑块，它一旦形成之后是不可逆的。但是在一些青年人群当中，早期是可以逆转的，因为这个时候，人的血管弹性还比较好，如果是因为饮食不当，高胆固醇、高血脂引起的动脉钙化粥样斑块的沉积，如果通过早期的运动锻炼、节食，血脂、胆固醇恢复正常，这个斑块是可以消退的，包括人的体重也会降下来。但是对于老年性的，像45岁以上，特别是60岁以上的中老年朋友，他的斑块是经年累月，沉积在血管壁当中的，相当于一个钙化的表现，这个属于硬斑块，往往是不可逆的。一旦形成之后，没有办法完全消退，但是我们可以做的就是，预防它进一步的发展，避免动脉斑块引起的狭窄和闭塞性的病变，这个是可以有效做到的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 151193次

• 颈动脉斑块需要处理吗
  一旦颈动脉形成斑块，如果斑块比较大，大于整个颈动脉的50%以上，甚至70%，这时就需要处理了，因为斑块的不断的长大，会影响管腔的供血，造成管腔狭窄，这时脑部就会因为缺血缺氧而出现头晕，意识障碍，甚至更严重的事件发生。而颈动脉斑块的处理一般是通过颈动脉内膜剥脱可以达到良好的效果。但是颈动脉斑块形成，主要是由于高血压，高血脂，高血糖以及高油，高盐饮食等引起的，所以在处理完斑块以后，在饮食上也应该要时刻的注意。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-24 8541次

• 无症状性颈动脉狭窄的治疗
  无症状性颈动脉狭窄一般都是就是说发展比较缓慢，症状逐渐出现，常有一个良性的自然史，狭窄率大于70%的患者，每年可以增加1%~2%的同侧卒中发生率。急性冠脉综合症的发生风险和卒中相当或者是比卒中方面风险要高一些。积极的治疗方案与降低未来卒中的发生率也是相关的，积极的治疗方案包括有：抗血小板治疗、降压治疗和他丁类的药物降脂治疗。同时也是大部分严重的无症状性的颈内动脉狭窄患者的选择。对于无症状性的颈动脉狭窄是不是进行颈动脉内膜剥脱术，是目前没有达成一致的情况，这个手术它的适应症也是有的，比如说通常适用于狭窄非常严重的、年龄小于75岁的、手术风险比较低的患者。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-25 2131次

• 颈动脉斑块需要处理吗
  病情分析：颈动脉斑块是由于脂质、胆固醇沉积在血管壁上引起的，可能引起斑块破裂、脑梗死等风险，需要治疗，建议可以根据情况服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等药物治疗。如果颈动脉斑块引起了颈动脉管腔狭窄，可以根据情况加用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集到药物。意见建议：颈动脉斑块的患者，需要注意低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动和体力劳动，控制体重，减肥，戒烟限酒，控制好血压、血糖。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-31 2604次

• 颈动脉斑块或狭窄需要治疗吗
  病情分析：一般情况下颈动脉斑块或者狭窄是需要治疗的，病人首先可以应用一些抗凝和抗血小板的药物来进行治疗，如果想要预防缺血性脑卒中的发生也可以通过手术的方式来进行痊愈。意见建议：建议选择手术治疗的患者，在术前三天到5天左右的时间可以应用一些氯吡格雷或者阿司匹林等药物来进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1802次

• 颈动脉斑块需要治疗么？
  颈部动脉斑块一般需要配合医生积极治疗，如果不治疗可能会加重患者病情，影响患者健康。颈部动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，一般好发于颈总动脉分叉处，一般与老年人缺血性脑卒中的发生有一定的关系，同时高血压病史、糖尿病史以及高脂血症等都是引起颈动脉斑块形成的危险因素。患病后患者会出现运动障碍、头晕、头痛，严
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 1038次

• 颈动脉有斑块需要治疗吗
  颈动脉有斑块是否需要治疗，应根据斑块面积以及自身症状判断。如果斑块面积小，且没有不适症状，通常不需要治疗。如果斑块面积大，伴有异常症状，则需要治疗。患病后需要及时去医院就诊。1、不需要：如果颈动脉斑块的面积较小，且身体没有出现明显的不适症状，通过改善生活方式、健康饮食等方式，能够控制危险因素。这种情
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-08-23 0次