问尿崩症遗传吗
病情描述:
尿崩症遗传吗
答医生回答
病情分析:
尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。一种是中枢性尿崩症,另一种为肾性尿崩症。尿崩症不是遗传病,症状表现为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿,多见青壮年,男性多于女性。尿崩症可导致水电解质紊乱、酸碱失衡,严重者可危及生命,饮食上采用低盐,清淡饮食。
意见建议:
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鞍区肿瘤术后尿崩症的处理下一个问题我们要讨论一下,鞍区肿瘤术前或者术后,常常会发生或者引起尿崩,所谓的尿崩就是说大量的排尿,跟正常的病人比尿量相当多,甚至于几升,那么这种情况呢,发生于术后,往往是跟手术操作有关,那么我们知道,在丘脑下部有一个排尿中枢,那么鞍区肿瘤,在切除肿瘤的过程当中,可能会难以避免的,产生丘脑下部的损伤,这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后,要做一个很好的管理,对于医生来说要根据化验指标,保持病人的血液的电解质离子,以及血浆渗透压的平衡,保持他的水盐代谢的平衡,根据化验的指标来给病人输液,指导病人的饮食,病人这个时候,要听从大夫的医嘱来处理,平稳的把术后尿崩这个阶段,把它渡过过去,往往这都能够经过良好的处理,都能够恢复到正常的水平,不用担心,也不要有很大的心理压力。
02:21 -
癫痫遗传吗?癫痫是不是遗传,这个问题的话很多家长都会问,尤其是新诊断的家长,或者癫痫病人本身。其实癫痫大多数是不遗传的,只有少数是遗传的,不能说遗传或者是不遗传,是部分遗传。有很多类型的癫痫是不遗传的,比如说外伤性癫痫它一般不遗传,比如说脑子发育异常,比如说FCD或脑积水,这些是不遗传的。当然有一些他本身是由于,上辈的父母亲的基因突变,或者说携带者,导致他这一代发病了,然后他有可能还要传递下去。这种情况有可能是遗传的,所以说癫痫是不是遗传,就得分情况,看具体情况来说,对某一个病人来说,你到医院去查去,然后一般来说,比如说通过基因检测,大多数就能查出来。有很多的类型不需要通过检测,也能判断出来,所以说你要问一下有经验的大夫,尤其是癫痫专科的医生,他就会告诉你,你这个是不是属于遗传的,或者说给你做相应的检查,来判断你将来遗传的可能性,有多高,到医院就诊,就会大多数情况下能搞清楚。
01:28 -
什么是尿崩症?尿崩症(DI)是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP),又称抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对精氨酸加压素敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。它的临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。超过2500ml/d称为多尿,而尿崩症患者尿量多可达4~20L/d。患者血渗透压正常或稍高(血渗透压正常值为290~310mOsm/L),尿渗透压一般低于300mOsm/L(尿渗透压正常值为600~800mOsm/L),严重者可低于60~70mOsm/L。完全性尿崩症者血浆渗透压峰值大于300mOsm/L,尿渗透压低于血渗透压,注射加压素后尿渗透压升高超过50%,即可诊断为尿崩症。语音时长 1:18”
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尿崩症如何诊断首先根据症状病人会出现烦渴,多饮,多尿,持续的低比重尿的临床表现,结合实验室检查的结果。一般诊断尿崩症是不困难的,尿崩症确定之后必须将中枢性尿崩症,肾性尿崩症,溶质性利尿、精神性多饮以及其他原因导致的多尿相鉴别。在临床上对部分尿崩症与渴感异常和多发性烦渴的鉴别主要有两种方法:第一,通过avp的激发实验来测定avp的浓度。第二,在24到48小时之内给予足够的精氨酸加压素,如果病人的渴感和水分摄入减少,并且不出现低钠血症,则95%的病人是中枢性或者是部分中枢性的尿崩症,如果病人对治疗没有疗效则多为肾性的尿崩症。语音时长 1:09”
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尿崩症会遗传吗大多数的尿崩症,是不会遗传的。中枢性尿崩症和遗传没有直接关系,致病的原因是由于局部肿瘤,外伤,自身免疫性疾病引起的,而有少数的中枢性尿崩症,是由于遗传引起的,遗传性的中枢性尿崩症,属于常染色体显性遗传。
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尿崩症会遗传孩子吗中继性尿崩症,大多数和遗传没有直接关系,引起中枢性尿崩症,主要是局部肿瘤,外伤,自身免疫性疾病等,而只有很少数的中枢性尿崩症,证实是遗传引起的,遗传性的中枢性尿崩症属于常染色体显性遗传,如果经检查发现是罕见的遗传性中枢性尿崩症,那么就是会遗传的。
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尿崩症的治疗尿崩症的治疗可以用激素替代疗法,比如用去氨加压素,这是适用于中枢性尿崩症的,其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等,治疗过程当中应该注意以下几个方面:1,中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现,所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振,儿童和青少年更为重要一些。2,激素替代疗法的常见副作用是水中毒
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尿崩症能治好吗尿崩症一般不能治好,还没有能够治疗尿崩症的特效药。尿崩症可能是因为遗传因素引起,也有可能是因为患者本身患有肾盂肾炎等疾病刺激导致,有时颅脑损伤也可能会出现尿崩症。需要注意还没有特效药物可以根治尿崩症,所以一般尿崩症不能治好,但是如果患者积极配合医生的治疗方案进行缓解,通常可以控制病情的发展,维持正常
