问腰椎间盘突出,铁腰板治疗有效果吗
病情描述:
腰椎间盘突出,铁腰板治疗有效果吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出患者使用铁腰板治疗是有一定的辅助治疗效果的。铁腰板一般是腰围的主要构件,有很好的腰部支撑作用,可加强脊柱的稳定性,减轻腰部肌肉的负荷,促进腰椎间盘突出症的改善。
意见建议:
建议患者在下床活动时可以使用铁腰板保护腰椎,卧床休息时可以将它去除。同时在症状缓解时要注意加强腰背部肌肉力量的训练,比如进行三点式、五点式支撑。铁腰板的使用一般建议不要持续超过半年,防止过长时间的使用导致腰肌萎缩。
病情分析:
腰椎间盘突出会引起腰部僵硬疼痛,功能活动障碍,可以选择铁腰板治疗,起到辅助的治疗效果,可以缓解症状,有一定的效果。
意见建议:
腰椎间盘突出患者平常要保持好的姿势,不要长时间久坐,不要长期站立,也不要过度的弯腰,建议睡硬板床,铁腰板可以起到护腰的作用,局部也可以采用理疗热敷的方式缓解症状。多补充钙、蛋白质、维生素含量高的食物。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出治疗方法腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症,并且有临床症状的时候,我们首先第一步要采取的是口服的药物,我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况,我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的,非甾类的药物去治疗,如果说效果比较理想,那么这样就可以,我们的主要的理念是能保守不微创,能微创不开刀。那么如果口服药物,效果不理想的话,就可以做一些理疗的治疗措施,包括红外线、偏振光,还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果,也不太理想的话,那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗,这也分很多种,我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法,把突出的东西把它解决了,这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段,第一种是臭氧的溶解术,那么我们在影像引导下扎针,把突出的东西溶解掉就可以了,那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头,去把这些地方切割,帮助把突出比较大的椎间盘,把它解决掉,那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗,就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来,直接用钳子,或者用刀把突出的东西给解决了,在过去五年内,这还需要开放手术的,我们绝大多数到这一步的时候,就能把这个症状给解决了,并且我们现在椎间孔镜的,治疗技术是越来越多,越来越多样化、个体化,甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人,也很多有根性症状的时候,我们可能就不做椎间孔镜,但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重,伴随着有大小便的问题,或者脊髓马尾神经的问题,那么我们通过微创手术,解决不了,这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的,主要的治疗方法。
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腰椎间盘突出牵引有效果吗在治疗腰椎间盘突出的治疗当中,牵引是有一定的效果的,因为在牵引的时候腰椎椎间隙会增大,其中的腰椎间隙会产生负压,可以利于椎间盘的回纳,同时椎间隙增大,以后可以相应改变关节的位置,同时能改变椎间盘与神经根的关系,可以让神经根免于受压达到治愈疼痛的目的。同时当牵引了腰椎的时候,关节的拉伸以后,椎间孔可以得到恢复,恢复到原来本来的形状,解除神经根的挤压,所以牵引对腰椎间盘突出是有一定的效果的,但是要注意就是牵引的力度不能太大,时间不能太长,不然会造成了相应的肌肉韧带的损伤,反而不利于腰椎间盘突出的恢复。语音时长 1:27”
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