问脑出血急性期血压该如何控制

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• 脑出血急性期治疗原则

  首先应该快速通过影像检查来区别出血性和缺血性脑卒中，进行针对性治疗；第二在血压处于150至220毫米汞柱的患者，在没有降压禁忌的情况下把血压快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建议是在有良好条件的卒中病房，或者是重症监护病房，进行早期脑出血的病人管理；第四，进行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖处于稳定状态。另外，控制发热、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等内科合并症对脑出血急性期治疗非常有效，对于病情急性进展或者是意识发生极度恶化的病人，进行血肿的清除治疗是非常有效的。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 4625次

• 脑出血急性期的护理

  脑出血患者一般发病比较急，病情比较重，许多患者多处于昏迷状态，所以急性期的护理非常重要，在脑出血刚刚发生的时候，护理我们一般要把患者，摆在一个平卧位，头转向一侧的位置，以防患者出现呕吐、误吸，造成吸入性肺炎，为后期治疗带来很多麻烦。如果患者到院内治疗，除了体位上的摆放以外，最重要的护理就是，呼吸道的护理，那么病人昏迷患者，呼吸道常常有大量的分泌物，而且又不能自己咳出，所以我们对患者要定时翻身，拍背、吸痰，这是最最重要的。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 3258次

• 脑出血急性期血压该如何控制
  脑出血的患者在急性期如果血压比较高，需要在医生的指导下应用降压药物，控制血压，由于在急性期患者有可能会需要禁食或者患者病情比较重，有可能会出现昏迷，不能正常饮食，这样的患者可以静脉应用药物来进行治疗。如可以应用硝普钠或者乌拉地尔等药物来进行治疗，控制血压。除此之外，患有脑出血的患者还需要进一步检查，如出血比较多的患者，有手术指征，则需要及时的进行手术治疗，除此之外，还需要应用利尿药、物脱水药物降低颅内压，减轻脑水肿，建议在医生的指导下，科学规范的治疗，以挽救患者的生命，预防并发症以及后遗症的发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:18”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-19 2961次

• 脑出血急性期如何降压?
  脑出血急性期血压经常升高的原因，包括急性应激反应、高血压病、颅内高压，对血压显著增高的患者可以考虑降压治疗，但是开始降压的阈值以及目标血压尚无定论。美国AHA2007年的指南是收缩压超过180毫米汞柱或平均动脉压动脉压超过130毫米汞柱。欧洲指南指出有高血压病史者血压超过180、105毫米汞柱，无高血压病史的话，患者血压超过160/90毫米汞柱，建议降压治疗。中国2007年脑血管疾病防治指南指出，当血压超过200/110毫米汞柱，应该给予降压治疗。AHA2011年指南中增加了新的推荐意见对于收缩压在150至220毫米汞柱的患者，应尽快将收缩压降至140毫米汞柱是安全。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 3436次

• 脑出血急性期几天
  病情分析：脑出血急性期是指出血后的三天之内。在急性期患者病情往往都比较重，病情容易发生变化，严重的脑出血在急性期死亡率比较高，因此急性期是脑出血患者治疗最重要的时间节点。意见建议：脑出血的患者急性期的治疗对于患者的生存及预后极为关键，在急性期患者的脑损伤比较严重，在治疗上一方面要减少出血对脑组织的损害，另外一方面要防止再出血，避免病情进一步加重。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2020-12-18 2303次

• 脑梗死急性期该如何调控血压
  病情分析：脑梗死急性期不推荐积极降血压治疗，除非血压超过220 /120毫米汞柱。脑梗死急性期会出现脑水肿，颅内压增高，灌注压下降，需要有较高的血压来维持脑部血供，如果过度降压会出现加重脑梗死的现象。意见建议：急性脑梗死患者建议去神经内科就诊，检查头颅核磁共振和血管成像，进一步评估脑血管情况。如果有大动脉的闭塞或严重狭窄，不建议积极降压治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-22 1502次

• 脑出血急性期血压该如何控制
  脑出血的患者在急性期如果血压比较高，需要在医生的指导下应用降压药物，控制血压，由于在急性期患者有可能会需要禁食或者患者病情比较重，有可能会出现昏迷，不能正常饮食，这样的患者可以静脉应用药物来进行治疗。如可以应用硝普钠或者乌拉地尔等药物来进行治疗，控制血压。除此之外，患有脑出血的患者还需要进一步检查，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 298次

• 脑出血急性期血压该如何控制
  脑出血急性期血压的控制至关重要，它直接关系到患者的预后和生活质量。在急性期，有效控制血压可以防止血肿扩大，降低再出血风险，并减轻脑水肿。首先，对于收缩压超过180mmHg或舒张压超过105mmHg的患者，应启动降压治疗。治疗目标是将血压控制
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次