问怎样才能判断桥本式甲状腺炎
病情描述:
怎样才能判断桥本式甲状腺炎
答医生回答
病情分析:
桥本氏甲状腺炎可以通过彩超检查,甲状腺抗体与甲状腺激素化验检查才能明确诊断。抗体的检查表现为甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化酶抗体的升高,甲状腺彩超表现甲状腺的轻度肿大。
意见建议:
针对桥本式甲状腺炎病情发展的不同阶段,治疗的方案是不同的,甲状腺激素与促甲状腺激素正常时可以不用治疗,如出现了甲状腺功能亢进,则针对甲亢治疗。最终会发展成甲状腺功能减退,则需要终身口服优甲乐治疗。
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什么是桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床中常见的甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺疾病,它的特征是血清中,存在针对甲状腺的自身抗体。甲状腺存在浸润的淋巴细胞、桥本甲状腺炎、甲状腺滤泡破坏的直接原因是甲状腺细胞凋亡,此病常见于女性,且多发生于30到50岁之间,男女比例约为1比6。桥本甲状腺炎,在临床中表现可以分为三个期,无症状期、甲减期和甲亢期。通常患者没有明显的临床表现,部分患者可能伴有甲状腺弥漫性肿大,甲状腺逐渐呈对称性增大、质地硬韧、边界清楚,部分患者可有压迫症状。
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什么是桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床可没有症状,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期,甲状腺功能多正常,有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展,患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后,便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低,促甲状腺素TSH升高,可出现黏液性水肿,需要口服甲状腺激素替代治疗。
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怎样才能判断桥本式甲状腺炎桥本甲状腺炎的诊断需要根据甲状腺功能检查以及甲状腺超声检查。甲状腺功能检查中,t3,t4以及tsh都要位于正常范围之内,但是甲状腺相关的抗体,例如甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体是要高于正常的。在甲状腺超声中会提示患者出现回声增粗等。基本上就可以对桥本甲状腺炎进行诊断了。最初诊断了桥本甲状腺炎的患者,常常是查体时候发现的,并没有任何特殊的症状,而随着时间的延长,出现了甲减就有乏力,嗜睡等症状了。语音时长 01:17”
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怎样判断桥本氏甲状腺炎判断是否患有了桥本甲状腺炎,其实既往都是通过细针穿刺细胞学检查来明确诊断。因为是属于诊断桥本甲状腺炎的金标准,但是由于目前这类检查属于有创检查,给患者带来的痛苦也比较大。所以,目前常使用抽血检测甲状腺相关抗体来明确是否患有桥本甲状腺炎这类疾病。当然还通过甲状腺彩超摄碘率检查、甲状腺核素扫描等检查来进行辅助诊断以及鉴别诊断。桥本甲状腺炎,这类疾病在确诊之后,是属于终身疾病。语音时长 01:12”
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如何判断桥本甲状腺炎病情分析:怀疑桥本氏甲状腺炎时,可以通过抽血检查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体来判断,两种抗体滴度会明显升高,这是诊断桥本氏甲状腺炎最有意义的指标。如果怀疑桥本氏甲状腺炎抗体阴性,也可以通过甲状腺彩超来诊断,可能会出现典型的网格状或分隔状改变。意见建议:确诊为桥本氏甲状腺炎后,需要根据甲状腺肿大程度和甲状腺功能状态来决定是否需要开始药物治疗,当出现明显甲状腺肿大和甲状腺功能减退时,才需要口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗。
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怎么判断桥本甲状腺炎病情分析:桥本甲状腺炎属于自身免疫性性甲状腺疾病。本病起病缓慢,常在无意中发现甲状腺肿大,早起轻度甲亢,但不需要特殊处理。随着病情的发展,最终发展为甲减的症状。意见建议:桥本甲状腺炎的判断,一般是甲状腺抗体阳性,甲状腺功能正常或甲减,甲状腺彩超显示为甲状腺弥漫性肿大。
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如何判断桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,不同于亚急性甲状腺炎常继发于感染,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。也最容易引起甲状腺功能减退。由于自身抗体受到损害,病变的组织会被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所代替。血清学可以检测出甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体等多种抗体,组织学显示广泛的淋巴
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如何诊断桥本甲状腺炎?随着现在桥本氏甲状腺炎的发病率逐年增加,对于此病的治疗也越来越重要,只有及时的做出诊断,才能够更好的进行治疗,下面就来说一说如何诊断桥本氏甲状腺炎:1,基本检查。根据症状判断为甲状腺炎后,要进行甲状腺功能检查,检查会因为病程的不同而有所差异。早期血清中t4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降
