问怎么确定是不是心绞痛

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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 9160次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

  02:45
  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 14649次

• 怎么确定是不是心绞痛
  心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征。要判断是不是心绞痛，首先根据临床症状，心绞痛的患者往往出现阵发性的前胸压榨样疼痛，疼痛一般位于胸骨后部，可放射至心前区，疼痛时还有可能会出现肩部，左上肢放射性疼痛。一般于过度劳累，情绪激动时，往往出现心绞痛。而休息或者服用硝酸甘油以后心绞痛的症状往往能够得到缓解。出现这种情况还需要进一步检查，检查一下血压，血糖，血脂，检查一下心电图，心脏彩超，冠状动脉CT或者心脏造影检查，完善相关检查，以明确诊断。
  语音时长 01:25”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-18 2957次

• 怎么确定是不是风湿
  要想确定是不是风湿病，要从以下几方面来着手判断：一、症状表现，风湿病可以出现的症状有关节炎，包括膝关节、踝关节、肩关节、手关节等出现关节局部红、肿、疼痛，伴有关节的活动受限，另外可以出现皮疹、反复口腔溃疡、口干、眼干等表现，不同的风湿病其症状表现也有所差异。二、通过化验检查，风湿病通常会有一些化验检查方面的异常，比如血沉、C反应蛋白升高，类风湿因子升高，抗核抗体、自身免疫性抗体异常等，要根据患者的临床症状和检查检验结果在医生的指导下来明确风湿病的诊断。
  语音时长 01:17”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2022-07-06 51978次

• 怎么确定是不是宫外孕
  病情分析：确定是否为宫外孕，需要根据患者的症状体征，结合超声检查，血hcg检查，如果hcg阳性，附件区有包块或者附件区有看到妊娠囊，必要时还需要做后穹窿穿刺，抽出不凝血，可以确诊为宫外孕。意见建议：建议一旦确诊为宫外孕，需要及早进行治疗，以防止发生宫外孕破裂，导致腹腔内出血，导致失血性贫血，严重会导致失血性贫血，甚至危及生命。
  郑红凤 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-05 3303次

• 怎么确定是不是痛风
  病情分析：要确定是不是痛风，要根据患者的临床症状、体征，以及实验室检查、影像学检查来综合判断。痛风的患者一般有血尿酸明显的增高，关节腔积液中可以发现尿酸盐晶体。意见建议：当患者医疑诊痛风时，要到专业的医院，在专业医生的指导下完善相关检查，作出明确的诊断，然后根据患者的病情，制定出个体化的治疗方案。患者要坚持治疗，定期随诊。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-22 2603次

• 怎么确定是不是痛风
  诊断痛风，需要符合下列的条件：第一，有高尿酸血症这个基础病变。第二，患者有典型的痛风关节炎发作时，比如突然出现的跖趾关节红肿热痛，疼痛非常剧烈，在3-7天左右症状可以消失。在关节肿痛消失以后，患者可以没有任何不适症状。第三，患者通过进行一些化验检查，比如关节腔内的积液中发现尿酸盐结晶或者是B超检查发
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 1119次

• 怎么确定是不是胎记
  通常可以通过观察颜色和形状、留意出现时间、观察变化和症状、寻求专业意见等方式确定是不是胎记。1.观察颜色和形状：胎记通常呈现出特定的颜色，如红色、棕色、蓝色或黑色。它们可以是平滑的或有轻微的凸起，形状可以是圆形、椭圆形或不规则形状。观察斑点
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-11-09 0次