问颈椎病鉴别诊断有哪些

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• 颈椎病与其它疾病如何鉴别诊断

  对于颈椎病的鉴别来说，首先从临床上角度上讲，脊髓颈椎病最常见的鉴别就是运动神经病，大家如果最关心的就是渐冻人、冰桶实验，那个大冰桶一弄，这个人就冻住的感觉就叫渐冻人，这种病的话一定要鉴别，这种渐冻人的特点就是肌肉萎缩，但是没有麻木的，我们北大最近有个女孩儿，不就是因为渐冻病，就是叫肌萎缩侧索硬化症，就因为就是去世了，很年轻的一名，包括霍金也刚刚去世的这个人，他也是得这个病也叫渐冻人这种疾病，所以这个疾病是一定要鉴别，如果你以肌肉萎缩为主要特点的，没有麻木的，这种病人的话，，首先要排除这种运动神经病，这是专业的医生要去鉴别的，还有一些糖尿病本身他也会引起手的麻木，但这种麻木往往是两个手抖会对称的

  

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  陈克冰 副主任医师中山大学附属第六医院

  2018-06-11 3470次

• 颈椎病的体征有哪些

  颈椎病的体征和症状不一样，体征实际上是医生通过检查的手段，得到的一些真相叫体征。颈椎病的病人的最主要的体征，首先是颈椎的活动受限，例如前屈。首先会检查他的前屈、后伸、左右侧屈、旋转，是否在某一个方向上有受限。受限的原因是由于颈肌的痉挛、疲劳、张力增高，造成颈椎活动受限。另外也有颈椎的骨质增生，造成颈椎的活动受限，包括椎间盘组织的突出，或者一些因素造成颈椎间隙的狭窄，也可以造成颈椎在某些方向上的活动受限。另外是疼痛，很多病人因为活动受限肌肉的张力高、乳酸的堆积、无菌性炎症的表现，会出现颈肌的相关的疼痛。这个时候在颈椎上面进行摸诊，或者按压的过程中间，可以触到张力比较高的痛性的结节，或者索状物。然后一些特殊的检查方面，例如头部叩击试验，在叩击头顶的过程中间，由于刺激了椎动脉，可以诱发眩晕、头痛这些症状的出现。对于臂丛牵拉试验，可以牵拉他的臂丛，如果出现了手臂的麻木，可以考虑可能是由于椎间盘，或者增生造成的神经根的刺激。如果检查过程中间，出现了病理反射那就更加注意了，如果和前面的步态不稳，这些相应的问题搅合在一起，可能要考虑是脊髓型颈椎病。根据这些不同的体征，配合他的一些相应的症状，可能做出他的一些相应的诊断。

  

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  田峻 副主任医师武汉大学中南医院

  2019-12-09 5233次

• 颈椎病鉴别诊断有哪些
  因为颈椎病的症状表现范围很广泛，所以说该类疾病的鉴别诊断也有很多种：第一，颈椎病需要跟颈椎的一些相关的外伤相鉴别，比如颈部的软组织损伤或者是有颈椎的骨折、脱位等等。第二，需要跟椎管内的一些占位性的病变相鉴别，比如有一些椎管的肿瘤。第三，需要跟一些神经内科的相关疾病相鉴别，比如脑梗塞、脑出血或者是有一些运动神经元的病变。第四，需要跟一些高血压、冠心病之类的心脑血管疾病相鉴别。在临床上针对颈椎病的患者可能并发有上述的疾病，所以说有可能存在颈椎病和上述疾病同时发作的情况，在这两个过程中要对各种疾病的病因，分开来进行处理。
  语音时长 1:43”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-08 5345次

• 颈椎病鉴别诊断
  颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎，颈椎性神经根综合症，颈椎间盘突出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。主要是由于颈椎长期的劳损，骨质增生和椎间盘突出，韧带增厚，致使颈椎骨髓，神经根或者是颈动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳，松动和突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚和继发的椎管狭隘等，刺激或压迫了邻近的神经根，椎动脉以及颈部的交感神经等组织，引起一系列症状和体征。中医的诊断可分为颈型，麻痹瘫痪型，眩晕型以及进行颈型麻痹型多见的综合症。颈型的主要是中年以后，体质渐衰，肝肾气虚，颅间有气血两亏的症状，外伤因素等等。第二种是痹痛型，颈椎间盘退化，骨质增生致使颈椎间孔变小，刺激或压迫神经根，外感风寒及劳累可明显加重症状。第三种是瘫痪型，肝肾久虚，筋骨痿弱，渐觉肢体沉重，步履不力。第四种是眩晕型。肾水亏损，肝阳上亢，致头晕目眩，尤其是位置性的眩晕为特征，伴有头痛，头重，脚轻，恶心，呕吐等症状。
  语音时长 2:03”
  张树昆 主任医师曲靖市中医医院

  2018-10-30 5310次

• 颈椎病如何鉴别诊断
  颈椎病的诊断主要是根据患者的症状以及影像学的检查来进行诊断。比如颈型颈椎病，主要的症状就是颈肩部的疼痛僵硬，发紧发板的感觉。神经根型颈椎病主要是颈部的疼痛以及上肢的放射性疼痛，还会伴有麻木的感觉，在磁共振上可以看到椎间盘突出，压迫了神经根。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-19 1801次

• 颈椎病要与哪些疾病鉴别
  病情分析：颈椎病需要与以下一些疾病相鉴别：第一，颈肩部软组织的慢性炎症或劳损，比如肌筋膜炎。第二，脊髓肿瘤。肿瘤侵犯或压迫神经会导致疼痛，麻木或肢体感觉，运动障碍。第三，脊髓空洞症。第四，心绞痛。某些颈椎病也可引起胸部疼痛，需要和心绞痛鉴别。第五，腕管综合症、肘管综合症、臂丛神经损伤等等。意见建议：建议颈椎病患者在进行颈椎部位X线、核磁共振等检查时，有的需要进行血生化，抗O、C反应蛋白、类风湿因子、心电图、肌电图等方面检查明确诊断，然后采取有针对性的治疗。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-08-02 1602次

• 颈椎病如何鉴别诊断
  颈椎病分为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病以及脊髓型颈椎病，在进行鉴别时需要根据它们的症状以及一些体征。椎动脉型颈椎病主要是由于椎间盘压迫神经根而出现的上肢麻木以及疼痛的症状比较明显，特别是在牵拉上肢的时候，这种症状是出现加重的，一般就属于神经根型颈椎病。椎动脉型颈椎病就钩椎关节以及
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 93次

• 颈椎病的西医鉴别诊断
  颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，其症状复杂多样，因此在临床上需要仔细鉴别诊断。一、诊断要点颈椎病的诊断主要依据临床表现、体格检查和影像学检查。典型症状包括颈背疼痛、上肢无力、手指发麻等，严重者甚至出现视物模糊、心动过速及吞
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-07 0次