问绝经后子宫与输卵管有什么改变

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  输卵管积液要手术吗，我经常在门诊上以及在网络上，接受一些咨询的时候，会有一些患者朋友们，对于输卵管积水有非常多的疑虑，就是说我做试管婴儿来讲，我只是把卵取出来了，在体外做成胚胎了，最后我把这个胚胎，移植到子宫里面去就可以了，为什么输卵管积水，我还要再去做个手术，我们要知道，子宫腔跟输卵管腔是所连通着的，假如输卵管有积水的话，这些积水有可能通过冲刷作用，也就是说，我把胚胎放到子宫里面去了，但是这些积水，有可能把我放进去的胚胎，又给冲走了，这时候也就很难怀孕了。第二个原因就是输卵管积水，往往都是一些炎性的积液，就是输卵管炎症，而且这个炎症很严重，引起来的输卵管的积液，这些炎性的积液里面，有很多炎症因子，我们刚才说，输卵管和子宫是通着的，假如这些炎症因子，在输卵管里面，影响了输卵管的炎症的发生，同时也会影响到子宫内膜的环境，导致子宫内膜局部，也会有很严重的炎症的发生，从而影响了咱们胚胎的着床，既往有非常多的研究，已经证实了这一点，假如输卵管积水存在的话，试管婴儿的成功率，至少降低一半以上，所以我们现在看到，输卵管积水的患者，在做试管婴儿之前，都建议先进行输卵管积水的去除，方法有结扎有切除都可以，只要把这些积水跟宫腔断开，然后不让它来影响，我们子宫腔的环境，试管婴儿的成功率就能保证了。

  

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  李媛 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-05 2562次

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  输卵管积液，也就是所谓的输卵管积水，我们生殖领域中建议是要处理一下输卵管。在妇科大夫有一些有经验的，也可能是考虑先做腹腔镜，然后做输卵管整形术，然后看她积水的程度，是不是伴有化脓，然后再看能不能恢复输卵管功能，然后帮助她去试孕几个月。但是这种是有一个风险的，就有可能输卵管通开以后，做完整形术之后，过了几个月以后发现输卵管的伞端又再次粘连，又再次形成输卵管积水。那么这种情况下，就不建议她再通过自然的方法来试孕了。那么建议她去做输卵管的结扎，或者输卵管的切除，然后考虑做体外受精，也就是试管婴儿。当然如果病人的年龄，卵巢功能不是特别理想的状态下，或者病人有着想直接采用辅助生育技术的这种方法来怀孕，也可以直接选择通过试管婴儿来怀孕。但是有一点我们要注意，尽量不是在积水的情况下完成移植。也就是胚胎移植的这一个过程，我们还是建议先处理输卵管，也就是做结扎，或者是切除之后然后促排卵，然后再帮助她移植，完成怀孕这个步骤。因为有输卵管积水的时候，我们去移植可能会降低她的妊娠的几率的50%左右，所以还是建议你先处理输卵管。

  

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  曲丹妮 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-29 16293次

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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-16 4058次

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  王小兵 主治医师吉安市中心人民医院

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  张秀琼 主任医师自贡市第三人民医院

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  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

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  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-10-30 0次

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  张露 副主任医师山东省立医院

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