问重症肌无力会导致多汗吗

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• 重症肌无力初期症状

  重症肌无力，是一个神经系统免疫性疾病，它的初期的表现，可以有肌肉的疲劳，肌肉的乏力，最后发展到无力，也可以有眼肌无力，眼睑下垂、遮盖角膜缘，影响视力等等，还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候，特别吃一些比较硬的时候，咀嚼肌无力，开始还是有力量，后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些，到了下午，疲劳感非常强，可以有疲劳、乏力，最后发展到无力，还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳，眼睑下垂、咀嚼困难，上午轻、下午重等等，都是重症肌无力的早期的表现。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 7218次

• 重症肌无力的原因

  重症肌无力的病因具体来说，目前还是相对说比较清楚，它不是完全的。它考虑是两个原因就是说我们神经肌肉接触点，一个获得性的免疫性疾病。就是说咱们知道变压器，把一个电线输到变压器的时候，经过变压器的一个放大，然后把这个线路传到更远的地方去。那么我们神经肌肉的一个反射系统也是这样的，我们神经传导一个兴奋，积累到神经肌肉接触点，释放一个乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一个受体，这个受体接受乙酰胺后它产生兴奋性它就支配，完成一次神经肌肉的传递，然后这个肌肉就产生一个收缩。重症肌无力病变是在这个肌肉，我们叫突触后膜上的乙酰胺受体它发生了改变。它会受到一些影响，咱们说的它这个受体，它有些人变异了我们身体就觉得你这样变了，不是我原来的那个受体了。我们要产生一个免疫反应就是产生抗体，这个抗体它要破坏这个受体，这是一种情况。还有一种情况，这种病人大部分都伴发着胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌细胞，特别是横纹肌的细胞，它跟我们身体骨骼肌细胞，那个受体它有相似性。就是有一个相关的，大家可以共用式的。这个胸腺里面的T细胞，它受到一些T细胞抑制这个免疫的，就是不要你过度的对自身免疫。可是在这些病人，这个胸腺肥大、胸腺瘤都是T细胞比较活跃。我们这个身体受到一些感染，比方说非特异性的感染，还有一些外伤重伤，还有一些可能金属中毒。它带来这个细胞的一个改变，这个时候T细胞就认为这个改变了，它的抗原不对了，那么它就会产生一种抗体。这个抗体它就会经过胸腺，然后游离到血液当中就游窜到随着血到我们全身到肌肉的接触点，它跟突触后膜上面的抗体，受体乙酰胆碱受体发生反应，它破坏这个受体，受体就少了。我们神经传导的信息乙酰胆碱，它释放的量它却是没有减少。可是肌肉上面的突触后膜，受体减少了，它就会带来信息的减少。同样的道理，它就不会刺激到这个肌肉纤维的兴奋，所以它就带来了一个肌无力。因为它是一个受体的改变，所以咱们说的就是它为什么叫晨轻暮重。它原因是什么，就是到后面你活动越多，这个时候你传导信息越多，可是受体慢慢破坏得越多。这个时候它就不产生兴奋了，所以最后你再休息好了，这些受体可能恢复了。恢复以后，然后你这个时候你再活动，它肌肉又开始出现收缩活动。所以它会表现出晨轻暮重的表现，就跟咱们说的它虽然是一个全身性的累及。这个疾病可是它也不是完全平均的，所以它还是以上部就是面部、上肢的这些疾病为开始的。所以它的原因，这些病人就考虑到胸腺肥大和胸腺瘤有关联性，同时还有别的感染因素，金属的改变引起的有一定关系。当然具体的哪个是最主要的，就是咱们说的始动因子。它第一个发起启动的不是很清楚，目前认为还是跟胸腺有关系。我们这个疾病，因为它最后带来的都是肌无力，跟前面说的肌肉萎缩侧索硬化的病，它有的时候临床也需要鉴别。后者确实有的药可以控制它，就是咱们说的万全力太利鲁唑片，可以对它进行一个缓解它疾病的发展，改善病人的生存时间。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 19358次

• 重症肌无力会导致多汗吗
  重症肌无力主要的临床表现是骨骼肌无力，这种骨骼肌的无力表现为一定的波动性和易疲劳性，晨轻暮重，活动以后症状加重，休息后可减轻。80%的患者会有眼外肌受累，出现对称或者不对称的上睑下垂或者是双眼的复视，对于患者所说的这种多汗，重症肌无力患者可能本身不会发生多汗。但是重症肌无力的患者往往会合并有焦虑，抑郁，紧张，心烦，还会有一些躯体化的症状，这些神经精神方面的障碍可能会导致患者出现所谓的多汗的情况，建议患者到正规医院的神经内科就诊。
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  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2019-10-15 2208次

• 重症肌无力会复发吗
  重症肌无力这种疾病是有可能出现复发的，这种疾病的复发率相对来讲还是比较高的，因为这种疾病与机体免疫功能紊乱是有关系的，如果患者免疫功能出现了异常，出现复发的可能性比较大的，这种疾病的患者体内会出现异常抗体，这些抗体会破坏突触后膜，这样神经的冲动不能有效的传递给肌肉，患者会出现相应的临床表现，比如可以出现眼睑下垂，视物重影，可以出现全身的疲劳无力，严重的患者甚至会出现呼吸困难。对于这种疾病要引起重视，平时要避免受凉感冒，规范的服用免疫调节类药物。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-06-02 1879次

• 重症肌无力会遗传吗
  病情分析：重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病，也是一种后天获得性自身免疫性疾病，大多是散发的，不存在遗传倾向。但有极少部分患者属于家族性重症肌无力，与其人类白细胞抗原（HLA）有密切关系。意见建议：如果直系亲属患有重症肌无力，没有必要过度紧张，这并不是一种遗传病。如果怀疑有遗传倾向，可以就诊神经内科进行基因筛查。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-27 1203次

• 重症肌无力会瘫痪吗
  病情分析：对于重症肌无力患者来说，是有可能会出现瘫痪症状的。重症肌无力是由于患者的神经和肌肉的传递障碍，所引起的一种自身免疫性疾病，重症肌无力患者如果出现瘫痪，在经过积极治疗之后，还是可以很好的恢复的。意见建议：建议患者尽快去医院做相关详细检查，在医生的指导下进一步治疗，建议患者在平时要养成良好的饮食习惯，少吃辛辣、油腻刺激食物，多吃一些新鲜蔬菜。
  李顺兰 主任医师吉林市人民医院

  2021-02-18 602次

• 重症肌无力会失明吗
  重症肌无力是不会引起失明的，但是会有眼睑下垂，眼球转动不灵活，斜视或者复视等表现，这是一种眼肌型重症肌无力。眼肌型重症肌无力主要依靠药物进行治疗，如可使用胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶来改善神经和肌肉接头间的传递，进而增加肌力。药物治疗一
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次

• 什么原因会导致重症肌无力
  重症肌无力的病因尚不明确，目前认为与病人自身免疫系统异常、遗传、感染、药物、环境等因素有关，重症肌无力常伴有胸腺增生或胸腺瘤。怀疑重症肌无力，要进行胸腺CT检查以确定是否有胸腺增生或胸腺瘤，然后按照医生的建议进行治疗。平时要注意休息，不要从
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次