问恶性高血压容易死吗

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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 6479次

• 哪些人容易得高血压

  在临床上我们可以看到以下这些人群更容易患高血压：第一，生活方式不健康的病人，少动而且就是愿意吃、吸烟、饮酒，这部分人可能从外貌上会看到大部分都比较肥胖，可能面部也都充血、脸红。有的人一看脸红脖子粗，这部分的病人可能就有血压升高。往往这部分病人很容易忽略自己血压的升高。第二，同时合并一些临床疾病的，比如糖尿病的患者，这部分的患者也非常容易合并高血压。有一个非常奇怪的一个合并的比例，就是2/3，也就是我们会发现2/3的糖尿病的患者容易合并患高血压，或者这部分人群就是高血压患者。还有一部分就是2/3的高血压的患者，可能就合并了糖尿病。第三，遗传倾向，在这个部分当中，你会发现这一部分的病人，他的家族一级亲属当中患高血压的比例比较高，比如爸爸、妈妈都有高血压，爷爷、奶奶或者他的兄弟姊妹，或者有家里的叔叔，如果都有高血压，那他可能患高血压的几率是明显的升高的。第四，一些打鼾的患者，如果这个病人有打鼾，而且家属会提示他往往打打就停的，那他很容易合并高血压。这种情况下，要多关注自己血压的一个变化。第五，跟他的工作性质是有关系的，在临床上会发现一些经常上夜班的，倒夜班的病人或者是久坐的，比如出租车司机，还有工作性质比较紧张的，比如警察，会发现他们患有高血压的概率很高，而且患病的年龄趋于年轻。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 10625次

• 恶性高血压容易死吗
  恶性高血压也有可能会引起患者死亡，因为恶性高血压是一种非常严重的疾病。有些患者由于病情进展比较迅速，发病比较急，血压非常的高，有可能会引起各种并发症，出现恶性高血压的患者，有可能会出现高血压危象，高血压脑病，有可能会引起心力衰竭，另外还有可能会出现肾功能不全，如果不及时的治疗，有可能会危及患者的生命，所以患有恶性高血压的患者，应当及时的应用降压药，控制血压，预防并发症的发生。另外恶性高血压的患者饮食上要注意清淡饮食，均衡营养。
  语音时长 01:09”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-11 1618次

• 高血压喝酒 死
  高血压的患者喝酒后特别是饮烈酒或者是烈性白酒后突然出现猝死，原因有很多，比如血压突然升高导致脑出血，脑部大量出血破入脑室形成脑疝。喝酒引起的脑出血造成了呼吸、心跳、中枢麻痹，导致心跳呼吸骤停。另外喝酒后也可出现恶性的心率失常引发室颤，都会引起猝死。所以建议高血压的患者一定要限酒，最好是戒酒，烈性白酒千万不可多饮。如果非要喝酒的话可以喝少量一点的红酒，红酒有软化血管的作用，但是也只限制每天在一两以内。
  语音时长 1:27”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-07 12666次

• 恶性高血压可怕吗
  病情分析：恶性高血压一般是比较可怕的，并且病因是比较复杂的，治愈的可能性是比较小的。恶性高血压的主要症状有胸痛、头晕、腹痛、厌食和恶心等症状。一般可以在医生指导下使用静脉降压药来治疗。通常根据病因来治疗，比如心力衰竭患者，可以通过服用乌拉地尔、硝普钠来治疗。意见建议：患者在日常的生活中要严格的控制饮食，尽量减少钠盐和高脂食物的摄入。要注意控制体重，在身体条件允许的范围内，可进行适当的有氧运动。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2022-05-04 1801次

• 高血压死的快吗
  高血压患者经过积极的治疗，一般来说是不会影响到正常的生活的，而且寿命也和正常人基本上是一样的，所以要保持平和乐观的心态来面对这样的一个问题。高血压是一种最常见的慢性疾病，要通过药物来平稳的控制血压，坚持锻炼身体。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-27 2001次

• 高血压喝酒 死
  高血压的患者喝酒后特别是饮烈酒或者是烈性白酒后突然出现猝死，原因有很多，比如血压突然升高导致脑出血，脑部大量出血破入脑室形成脑疝。喝酒引起的脑出血造成了呼吸、心跳、中枢麻痹，导致心跳呼吸骤停。另外喝酒后也可出现恶性的心率失常引发室颤，都会引起猝死。所以建议高血压的患者一定要限酒，最好是戒酒，烈性白酒
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 562次

• 恶性高血压
  恶性高血压是高血压病中最严重的一种分型，又称为急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，也有原发性恶性高血压。临床上起病急，进展块，血压升高明显。患者大多死于尿毒症、严重肾衰竭、脑出血或心脏衰竭。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3865次