问男童睾丸鞘膜积液怎么回事

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• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 3930次

• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 10182次

• 男童睾丸鞘膜积液怎么回事
  男童睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多的液体，鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都比较慢，病人没有症状。由于阴囊的外伤、睾丸和附睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液称为继发性鞘膜积液，常具有原发病的症状。初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗，若在两岁后还不消失，则进行穿刺抽液，数次抽吸后不再复发。睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时，睾丸不清楚，交通性鞘膜积液时，积液可缩小或消失。
  语音时长 1:34”
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-11-26 4292次

• 宝宝睾丸鞘膜积液怎么回事
  小儿鞘膜积液是由于鞘状突闭塞不完全，使鞘状突管仍然保持开放或部分开放。由于鞘状突管径细小，肠管不能通过，只允许腹腔的液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内，形成鞘膜积液。女性胎儿的鞘状突称之为叫Nück囊Nück管，所以发生积液称为Nück囊肿。鞘膜积液分为两种，第一种叫做精索鞘膜积液，是指鞘状突管在睾丸上肌部分已经闭塞，仅精索部分的鞘状突管与腹腔相通，腹腔液体流注至此，至于睾丸以上。第二种就是睾丸鞘膜积液，鞘状突全程未闭，腹腔的液体，经精索鞘状突流至睾丸鞘膜腔形成睾丸鞘膜积液。一般没有全身的临床症状，只出现局部的肿块，大小不一，增长缓慢，不引起疼痛。肿大的肿块较大的患者可能有坠胀感，鞘膜积液的肿块在白天行走时，显得充盈膨胀，张力较高。那么早晨起床时可略显萎憋。新生儿的鞘膜积液可发生在单侧或双侧，如在发育过程中，鞘状突管自行闭塞，则鞘膜积液逐渐的消失。
  语音时长 1:42”
  潘祝彬 主治医师安徽省儿童医院

  2018-11-25 15566次

• 睾丸鞘膜积液怎么回事
  睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢，病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-25 2704次

• 宝宝睾丸鞘膜积液怎么回事
  病情分析：宝宝鞘膜积液是一种先天性疾病，是由于鞘状突未愈合所导致的。当鞘状突未愈合时，腹腔内的液体会流至体内，就会引起阴囊水肿，有包块形成。意见建议：睾丸鞘膜积液需要等到宝宝身体较好，能够耐受手术时行手术根治，可以选择腹腔镜手术。平时应注意是否有包块的增大，是否有阴囊的疼痛。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-25 1601次

• 男童睾丸鞘膜积液怎么回事
  男童睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多的液体，鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都比较慢，病人没有症状。由于阴囊的外伤、睾丸和附睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液称为继发性鞘膜积液，常具有原发病的症状。初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 2018次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 441次