问骨肉瘤发生病理性骨折后还能保肢吗

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• 软骨肉瘤的保肢治疗方法是什么

  软骨肉瘤的保肢方法，分这么两个阶段。一个就是说，我们在七十年代、八十年代时候，那会儿我们采用这个瘤骨的切除，切除以后在酒精里边灭活，无水酒精灭活，然后拿回来再植，灭活再植术，随着人工关节兴起了以后，我们可以采用人工关节置换手术来加快这个手术的时间了，灭活时间要半个小时，人工关节一段时间以后呢，我们又出现了什么啊，出现了这种微波热消融的方法。我们把肿瘤部位暴露出来以后呢，可以通过微波，在100多度的情况下呢，把肿瘤给它完全热消融了，给它灭活掉，空出来那部分，肿瘤灭活那部分，我们可以填这个骨水泥、人工骨这些植骨材料，来进行保留肢体的手术，现在还有用的话就是一体骨，用这种低温保存的减低抗原的这种灭活骨，来代替这个瘤段切除以后的，这种灭活的骨头，总而言之，方法比较多，无非就是说，我们怎么样把这个瘤骨这段给它暴露开，怎么样进行低温灭活，怎么样进行瘤骨区域，切除区域以后的替代，替代的话有一体骨、人工关节，等等的一些生物材料吧。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 1940次

• 骨肉瘤的病理表现及分类

  骨肉瘤的病理，我们可以看到很多的病理分型，主要是有典型的骨肉瘤的表现，它以成骨细胞为主，我们能看到显微镜下呈红砖样的改变，它的细胞排列很紊乱，细胞核深染，有双核的，还有核分裂象的，这些都是恶性的表现。还有一些，比如富血管型的骨肉瘤，还有巨细胞比较多的，富巨细胞型的骨肉瘤。总的来说，它的病理分型，除了普通型的以外，还有很多的亚型。特别还有一种叫做未分化型的，恶性程度更高。确定骨肉瘤的病理分型，对于它预后的判断，对于治疗的结果的判断是有帮助的。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 10079次

• 骨肉瘤发生病理性骨折后还能保肢吗
  骨肉瘤发生病理性骨折，一般不建议保肢，因为病灶比较大，容易出现局部侵犯和远处转移。骨肉瘤属于临床上比较常见的骨科恶性肿瘤。常常表现为局部肿块，边界不清楚，活动度差，部分患者会伴有皮温升高，穿刺能够明确诊断。CT，磁共振，骨扫描检查有助于评估病灶的大小、位置，以及是否有远处脏器转移，能够指导患者治疗方案的选择。手术是治疗这个疾病最好的手段，手术前和手术后进行化疗，能够进一步改善患者的预后。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2021-03-23 2234次

• 哪些骨肉瘤不能保肢必需截肢
  骨肉瘤是恶性肿瘤导致成为肢体肿瘤外科治疗的肿瘤。患者的生存力并未下降，局部复发也会上升，所以保肢治疗是目前安全。局部复发率为5%至10%，以截肢治疗的生存率复发率基本相同，所以能够保肢尽量保肢。但是在以下情况，要进行及时治疗：如瘤体巨大、细胞分化极差、软组织条件不好的复发瘤，或者是周围的主要的神经血管受到了肿瘤的侵犯，所以以截肢为主。
  语音时长 1:04”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-20 2842次

• 骨肉瘤保肢治疗方法
  肉瘤的发展程度是比较快的，恶性程度非常高，治疗方法一般是病段切除或者是行截肢术，能够清除肿瘤比较彻底。预后要比刮除植骨术为好，应该说大部分病例经过及时治疗可以得到治愈的，并且保留满意的关节功能，对于一些复发的还有多系因为原发病灶肿瘤细胞去除不彻底，引起的一些疾病，需要再次进行手术的。对于可以大块或者是病段切除的部位，不管病理分级如何，均应该做肿瘤整块地切除，对于已经有广泛软组织浸润的一些患者，应该考虑作病段切除再植术，否则应该考虑截肢复发和远处部位转移复发的一些影响，对于肺转移患者的预后比较差的，死亡风险是非常高的。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1401次

• 骨肉瘤患者如何选择保肢还是截肢
  病情分析：骨肉瘤是否截肢主要是根据骨肉瘤生长的部位，肿瘤的大小，骨质破坏情况，以及是否有病理性骨折来决定的。骨肉瘤属于恶性骨肿瘤，发病率比较高，病情发展比较快，如果不及时治疗常常会造成截肢。意见建议：建议到正规医院肿瘤科进行治疗，经过检查明确病因以后，采取合理的治疗措施，建议卧床休息，避免劳累，饮食上要加强营养，可以多吃鸡蛋，瘦肉，牛奶等高营养的食物，按时作息，不能熬夜。
  于立志 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-20 1402次

• 骨肉瘤发生病理性骨折后还能保肢吗
  骨肉瘤发生病理性骨折后不一定能保肢，如果病灶过大导致局部器官出现侵犯或者是转移的情况下，需要截肢处理，以免引起生命危险。在治疗期间要减少运动量，还要注意身体的清洁卫生，避免去有放射线的环境内活动，适当的吃一些含有维生素的水果或者蔬菜，比如胡
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-20 0次

• 如何预防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤。和其他肿瘤一样，也有一些内因和外因共同作用而发病，在成长过程中要避免接触x线，紫外线的照射，避免骨关节的外伤等。其实对于疾病的防范意识青少年无诱因的腿疼，关节疼情况下应尽快到医院接受检查和治疗，平时的锻炼身体增加抵抗力，也是非常的关键。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 189次