问心力衰竭为什么不能吃二甲双胍
病情描述:
心力衰竭为什么不能吃二甲双胍
答医生回答
病情分析:
心力衰竭的病人由于体内已形成长期慢性的缺氧状态,容易导致酸碱不平衡,治疗剂量的二甲双胍可使糖尿病合并肺气肿、心力衰竭的患者发生酮症及乳酸酸中毒。二甲双胍使用的禁忌症中包括急性或慢性疾病的恶化,比如失代偿性心力衰竭。
意见建议:
糖尿病的患者容易导致糖尿病心肌病变,严重会发展到心脏功能的衰竭,患者应该严格控制饮食,使用降糖药物将血糖控制理想范围,每餐主食100克左右。需要清淡易消化,可吃一些对血糖影响小的绿叶蔬菜,限制钠盐摄入量每天小于5克。
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二甲双胍降糖几天起效二甲双胍在降糖药里起效速度算是比较快的,一般2-3天就能够起效了。目前临床用的二甲双胍主要是普片,就是二甲双胍片,也有一些是二甲双胍缓释片,或者二甲双胍肠溶片,在体内起效达到稳态的时间差不太多。拿二甲双胍片来进行举例子,口服之后吸收入血起效时间大概是在口服后两小时左右。一般因为二甲双胍并不只是为了吃了之后降餐后的血糖,而是为了改善整个肝脏的糖代谢,所以二甲双胍一般使用建议保证充足的血氧浓度,让白天晚上都有充足的二甲双胍在体内。
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君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊和二甲双胍片哪个好君力达是商品名,通用名为盐酸二甲双胍肠溶胶囊,主要成分是二甲双胍。二甲双胍片是二甲双胍类四种剂型的一种,主要成分与肠溶胶囊一样,都是二甲双胍。二甲双胍肠溶胶囊在小肠中定位释放,降低餐后血糖;而片剂在胃中释放,对胃部刺激较大,一部分患者不能耐受。具体没有哪个药物更好,药物的使用需要根据患者的病情选择适合患者本身即可。二甲双胍主要针对单纯依靠饮食不能降低血糖的2型糖尿病患者,剂型较多,如普通片,肠溶片、缓释片、肠溶胶囊等。其中二甲双胍片外包普通糖衣,胃中溶解释放,因为有一定的胃部副作用,所以采用餐中或者餐后服药,无法覆盖餐后血糖高峰期;二甲双胍肠溶胶囊餐前半小时服药,在餐后血糖升高前,药物已充分发挥疗效,覆盖餐后血糖峰值,从而达到超前平稳控糖的目的。二甲双胍片与二甲双胍肠溶胶囊在服用期间都需要严格控制饮食,避免高糖高脂的食物。同时,患者除了检测血糖外,还应定期检测肝功能肾功能等。如需应用药物或想要了解更多药物知识,可咨询医师或药师,在其指导下合理用药。
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心力衰竭为什么不能吃二甲双胍一般认为急性心力衰竭时,由于器官组织灌注不足,有可能会出现低氧血症,这样就有可能会出现无氧酵解,这样会导致乳酸升高。而应用二甲双胍,有可能会增加葡萄糖的无氧酵解,这样容易出现乳酸性酸中毒,所以,一般临床上认为急性心力衰竭时,尽量避免应用二甲双胍。但并不是所有的心力衰竭都不可以用二甲双胍,根据最新的指南,对于稳定型的充血性心力衰竭的患者,如果伴有2型糖尿病也可以应用二甲双胍来进行治疗,而急性心力衰竭的患者,尽量避免应用二甲双胍,以免引起不良反应。所以患有心力衰竭的患者伴随有糖尿病,需要及时的到医院完善相关检查,并在医生的指导下,根据患者的具体情况,进行科学规范的治疗。语音时长 01:23”
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肾炎能吃二甲双胍二甲双胍是属于双胍类的口服的降糖药物,目前是糖尿病的基础用药,降糖的机制主要是通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,还可以抑制肝糖原的易升等。在临床上也是常常用于饮食控制不好的时候的二型糖尿病人,还可以用于肥胖,或者是伴有高胰岛素血症的病人,二甲双胍在使用过程中的安全性的一般比较好,常见的主要是胃肠道的反应。但是大部分患者,它是可以耐受的,而且是一过性的,慢慢的可以好转,会可能发生乳酸性酸中毒,但是发生率很低。二甲双胍对肾功能是不会有影响的,肾炎是可以吃二甲双胍的,但是二甲双胍是从这个肾脏排出的,所以如果肾炎的患者的血清肌酐超过1.5毫克每分升的话,是要禁用二甲双胍的。语音时长 1:33”
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二甲双胍减肥二甲双胍其实并不能用来减肥,它只是用来控制糖尿病的药物,二甲双胍也不能减少体内脂肪组织的堆积,仅仅能够增加肌肉内葡萄糖的无氧代谢,减少葡萄糖对肌肉组织的能量供应,所以服用二甲双胍之后虽然体重会有所下降,但是也会感觉到肌肉乏力和疲劳。
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二甲双胍减肥吗二甲双胍,这个药物在理论上讲是有一定的减肥效果的,因为它抑制血糖的吸收,可以促进血糖的分解,当然也会,影响脂肪的合成。二甲双胍可以减肥,但是目前临床是不建议使用此药减肥,因为此药不良反应比较多,所以使用还是需要慎重的。
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二甲双胍价格二甲双胍在临床上一般可分为国产药物和进口药物,具体的价格应根据患者选择的药物种类决定,国产药物价格一般在4元到5元左右,进口的药物一般在10元到20元左右。一般来说,二甲双胍药物是一种降血糖药物,用于单纯饮食控制不满意的二型糖尿病病人,也可以对一些肥胖和伴高胰岛素血症的患者起到作用,服用用户不仅可以
