问膀胱直肠瘘怎样治疗

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• 膀胱癌怎样治疗好？

  膀胱尿路上皮肿瘤，我们笼统上分成了非肌层侵润性尿路上皮癌，和肌层侵润性尿路上皮癌两种。非肌层侵润性尿路上皮癌患者，主要采用经尿道膀胱肿瘤电切的方法，术后采用膀胱灌注化疗，这种预防肿瘤复发，肌层侵润的尿路上皮癌，和膀胱的鳞癌腺癌的患者，应该多采用膀胱全切的这种办法，甚至有一些患者采用膀胱部分切除，或者是辅助化疗的这种方法。基层侵润的尿路上皮癌患者，在进行新辅助化疗和手术治疗方案的鸡尾酒疗法之后，往往还需要增加辅助的化疗，对于一些转移性膀胱癌的患者，主要以化疗为主，常用的化疗方案有MVP方案，就是甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素和顺铂，以及我们现在常用的吉西方案，吉西他滨和顺铂。MVP就是氨甲喋呤、长春花碱和顺铂方案，也可以作为一个补充治疗方案，化疗的总体有效率是40%到65%。膀胱癌的治疗，还是应该以它的这种肿瘤的分期、分级和肿瘤的类型为主，应该更积极地采用综合性的治疗方法。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4054次

• 失眠怎样治疗

  失眠是一个大的概念，分短期失眠和长期失眠，如何来治疗，也要根据病人的不同的情况，不同的类型来进行治疗。如果是一个短时间的失眠，通常不需要特殊的治疗。因为这件事情过去以后，或者是短时间的失眠的这个事情经历以后，可能后面的睡眠仍然能够维持正常。我们所说失眠，多数都是指长期的失眠。对于长期的失眠来讲，首先应该查找病因，是什么样的原因导致失眠。还要注意自己的睡眠习惯、睡眠方式是否科学，是否是存在影响睡眠的，一些不利的因素和不利的习惯。另外在认识睡眠，或者是在处理睡眠方面，一定要讲究科学的方法，如果自己不能通过自身调整，来解决问题的话，还是要到正规医院，请睡眠的专科医生来进行系统的检查、评估给予正确的治疗方案。

  

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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-19 18744次

• 膀胱瘘怎样治疗
  对于膀胱瘘首先应该确诊瘘的位置、瘘口的大小、瘘向什么位置，这样才可以决定下一步的治疗方案。开始初期都是留置尿管，通畅的引流，控制感染。待感染控制后行膀胱造影检查。观察漏口的位置、漏口的深度以及到底是膀胱直肠瘘、还是膀胱阴道瘘、还是膀胱腹腔瘘，只有确诊瘘口的情况才可以进行进一步的处理。原则上应该在抗染治疗后，三周到四周再进行进一步的补瘘手术。如果是膀胱阴道瘘，应该将膀胱周围充分的控制炎症，将膀胱瘘进行补瘘手术。如果是膀胱直肠瘘，这就比较麻烦，应该留置尿管、留置肛管、将感染彻底控制，必要时应该行腹膜后引流。如果是膀胱腹腔瘘，应该早期进行抗炎治疗后，急诊进行补瘘手术。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-20 3688次

• 膀胱直肠瘘症状
  一般来说，膀胱直肠瘘它往往是有些外伤性的原因或者手术的原因所导致的，比如像普外科的一些手术或者泌尿外科的一些手术，从而导致直肠和膀胱的部位出现瘘口。膀胱直肠瘘的患者有什么症状呢？比如膀胱直肠瘘的病人很容易因为膀胱内的尿液通过瘘口，然后进入到直肠，从导致病人从直肠内不断的有尿液流出。这个时候也就是伴有病人排大便的时候，从肛门内同时有尿液随着大便一起排出来。所以膀胱直肠瘘的病人，我们还是要积极的进行治疗，及时的通过手术将这种瘘口进行封堵，进行缝合。一般来说均能起到比较好的效果，预防这种疾病发生，主要是我们要在手术中精细的操作，避免失误。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-12 7130次

• 怎样鉴别直肠膀胱瘘
  直肠膀胱为大约的病变部位在直肠或者膀胱内，是直肠与膀胱之间形成的一个窦道，常常由于大便不通畅或者便秘引起的疾病。可分为先天性和继发性两种。经常出现尿道漏气或者是大便习惯的改变等症状。应该及时到医院确诊，可以做膀胱镜或者肠镜观察，应及时治疗，否则会出现肾脏损伤。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-24 1902次

• 尿道瘘应该怎样治疗
  病情分析：尿道瘘可通过手术方式治疗，是效果确切的治疗措施，根据尿道瘘的严重选择适宜的手术治疗方案。一种治疗方法是将疤痕切除，第二种方法是利用远处的自身组织进行修复，第三种方法是将瘘管切除，再将远端和近端尿道吻合。意见建议：为了针对个体制定个性化的尿道瘘治疗方案，需要配合临床做造影、彩超等相关影像学检查，明确尿道瘘的位置以及严重程度。做好术后的保护，预防创面感染，可提高尿道瘘的成功几率。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-19 902次

• 直肠病变应该怎样治疗
  直肠病变，其实就是直肠癌，直肠癌的治疗方针是以手术治疗、化疗、放疗、中药及心理调适等综合性治疗，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。第一，放化疗，放疗适用于局部分期比较晚的中低位直肠癌。第二，就是直肠癌术后病理分期为二期和三期的患者，建议术后化疗，总的化疗时间为半年。手术治疗主要对于：第一，根治性手术，
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-05-25 93次

• 膀胱造瘘怎样冲洗
  对于膀胱造瘘，绝大多数情况不建议大家进行冲洗，膀胱冲洗容易导致膀胱黏膜表面的黏蛋白缺失，容易增加感染的风险。建议平时多喝水、多排尿，预防感染，减少尿沉淀的发生。对于膀胱造瘘如果有堵管现象，建议大家可以更换尿管为主。如果膀胱造瘘有出血，可以考虑冲洗。这种情况建议大家更换膀胱造瘘管，更换三腔尿管留置到膀
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 701次