问心肌缺血怎么看
病情描述:
心肌缺血怎么看
答医生回答
病情分析:
对于心肌缺血的患者,我们可以做运动平板试验,看患者在大量运动状况下,心电图是否会发生一些明显的缺血性的改变,另外我们也可以让患者做心脏彩超,看是否是壁运动异常,另外也可以让患者做冠状动脉ct检查,了解是否有狭窄的血管,另外我们还有一个金标准,就是冠状动脉造影检查来看患者的三支冠状动脉是否有明显的狭窄。
意见建议:
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心肌缺血怎么办心肌缺血诊断,首先我们需要明确,到底是不是心肌缺血,并不一定说心脏有症状,就肯定是心肌缺血。我们诊断心肌缺血,往往依赖于两个方面:第一,就是做心电图,ST-T有改变,是心肌缺血的指征。第二个,就可以看一些心肌酶,因为心肌缺血以后,心肌细胞可能有损伤,心肌酶可能会升高。这两个是比较常用的,很多医院都可以检查的指标。如果我们明确确实有心肌缺血,那我们再明确一下心肌缺血的原因,只有明确原因,我们才能够根据原因来进行治疗。对于中老年人,我们首先要除外,有没有冠心病、心绞痛。因为如果有冠状动脉狭窄,导致心肌缺血,这时候就是冠心病了,我们要给予冠心病的治疗,包括活血、扩血管。如果是年轻人,可能多半都是由于心肌炎,导致的心肌缺血,那我们要给予营养心肌的一些药物,这个无论是确诊,明确原因,还有治疗,这个都要到医院找心脏科的医生,来进一步的明确,来进一步的给予指导治疗。
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我们多数情况下,都是因为冠心病,所导致的心肌缺血,通常治疗包括一般的治疗,一般的治疗也就是低盐,低脂,适当的运动,减重等等,还有就是靠药物,药物一般来说是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,这一类抗血小板的药物,B就是指β受体阻滞剂,减慢心跳,减少心肌耗氧,C就是他汀类的降脂药物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,评价等等。
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心肌缺血验血看哪项心肌缺血如果验血除非是目前出现急性冠脉综合征,或者说是急性心肌梗死可能在血液化验当中看出问题,比如说目前心肌缺血,考虑是急性心肌梗死,可以看心梗三联。心梗三联包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白I,或者是肌钙蛋白T,还有有一些患者在急检大生化当中有心肌酶这一项,这里边主要是看的肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶。如果目前只是轻度的心肌缺血,血液化验往往是非常正常,一般来讲需要结合看心电图来初步判定目前患者有没有心肌缺血,如果想要进一步定诊患者目前心肌缺血的严重程度,有可能还需要结合做冠脉CT或者是冠脉造影的检查。语音时长 01:14”
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怎么检查心肌缺血心肌缺血从四个方面检查。一、心电图检查。主要表现为左心室肥大,ST段压低,T波段改变,如窦性心动过速,房性早搏、室性早搏、室性心动过速、房颤以及心脏传导阻滞等。二、胸部x线检查。主要表现为心影增大,呈多数主动脉型心脏,少数心影呈普大型。三、心脏超声检查。可见心腔内径扩大,并以左心房及左心室扩大为主,室壁呈阶段性运动减弱或消失,左心室射血分数降低,多数患者伴有二尖瓣返流,并可见主动脉增厚及钙化。四、冠状动脉造影检查。可见多支冠状动脉弥漫性严重狭窄或闭塞。语音时长 1:28”
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心肌劳损和心肌缺血怎么看出来心肌缺血、心肌劳损是两种不同的疾病,从分类上来说心肌劳损属于原发性的疾病,心肌缺血是继发性的,心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化所引起的心脏供血不足,心肌劳损是由于心脏长时间的超负荷运动过度的肥胖、压力比较大等因素导致的心肌受损,所以说这两种疾病不能一概而论,要具体病情具体的治疗,千万不能混为一谈。
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心肌缺血怎么判断心肌缺血是指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足,本病多因冠状动脉粥样硬化,其次是炎症栓塞等因素导致。 临床症状表现为胸骨后或心前区疼痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难。可通过心脏超声、心电图、冠状动脉造影检查。心电图检查是本病重要的检查诊断方法。
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心肌缺血心电图怎么看可通过心电图诊断,并可观察心电图的ST段和T波,不同的波段形态,对应不同的疾病症状和严重程度。第一,ST段形态改变。正常情况下,基线时ST段持续时间很短,并逐渐与T波上行支整合。在心肌缺血的早期,ST段水平可能延长0.12秒以上,ST-T连接角变得尖锐。该征象通常提示心肌缺血,但不能作为诊断依据。第
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心肌缺血验血看哪项心肌缺血如果验血除非是目前出现急性冠脉综合征,或者说是急性心肌梗死可能在血液化验当中看出问题,比如说目前心肌缺血,考虑是急性心肌梗死,可以看心梗三联。心梗三联包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白I,或者是肌钙蛋白T,还有有一些患者在急检大生化当中有心肌酶这一项,这里边主要是看的肌酸激酶以及肌酸激
