问强直性脊柱炎性髋关节炎怎样与股骨头坏死相鉴别
病情描述:
强直性脊柱炎性髋关节炎怎样与股骨头坏死相鉴别
答医生回答
病情分析:
强直性脊柱炎性髋关节炎与股骨头坏死,最主要的鉴定方法是依据影像学诊断,可以通过髋关节的核磁共振来进行鉴别。在影像学表现上股骨头坏死表现为骨质疏松甚至股骨头塌陷,而髋关节炎主要以关节的增生、关节间隙狭窄为主要表现。
意见建议:
建议患者要及时到风湿免疫科去就诊,医生会对患者进行查体,评价脊柱、骶髂关节和髋关节的活动是否受限,并进行炎症指标检查和影像学检查,从而给患者提出诊疗建议。
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如何鉴别强直性脊柱炎如何鉴别强直性脊柱炎,主要是如何去诊断有哪些症状,要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为,就是45岁以下青年,男性或者女性,出现腰背疼痛,主要是夜间痛,然后休息痛,越休息它越痛,活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉,在门诊查的血沉快,炎症指标高,如果还合并有HLA-B27,遗传标记物的阳性,再加上有放射学、核磁、CT,这些出现了骶髂关节的影像学改变,就要考虑是强直性脊柱炎。
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强直性脊柱炎怎样诊断强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的,首先强直性脊柱炎的早期症状,大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛,并且疼痛又经常不是很严重,致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后,就是腰疼开一些药,或者做一些简单检查,可以时好时坏,时轻时重,有的顽固的长期治疗效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者,对特殊病例的病人,做X线检查和血液的检查。血液的检查,主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁,它的早期都没有明显的特殊变化,当发生到一定程度的时候,骶髂关节首先出现问题,到中期会出现明显的竹节样改变。
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强直性脊柱炎性髋关节炎怎样与股骨头坏死相鉴别强直性脊柱炎引起的髋关节炎症与股骨头坏死最主要的鉴别方法是依据影像学的诊断,可以通过髋关节的x光CT核磁共振来进行判断。在影像学表现上,股骨头坏死通常表现为骨质疏松,骨小梁稀疏,骨质坏死,甚至股骨头塌陷的表现。而髋关节炎症主要以关节盂唇的增生,关节间隙狭窄,关节骨质破坏等为主要的表现,其次二者临床表现也有一定的区别。股骨头坏死主要以外展活动受限而髋关节炎症主要以局部疼痛,轻度活动受限为主,二者结合影像学以及临床症状体征可以很好的区分。语音时长 01:19”
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强直性脊柱炎股骨头坏死强直性脊柱炎和股骨头坏死是两种截然不同的疾病,当然二者也可以并发同时存在。强直性脊柱炎是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,病变主要累及骶髂关节。常发生椎间盘纤维化及其附近韧带钙化和骨性强直,多发于青年男性,通常症状较重进展快,而且有一定的家族遗传倾向。而股骨头坏死是一种缺血性的骨骼病变,这通常需要应用改善循环药物,以及必要时需要手术治疗等。语音时长 1:29”
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强直性脊柱炎会股骨头坏死吗病情分析:强直性脊柱炎有可能会伴发股骨头坏死的。平时一定要养成定期进行体格检查的习惯,争取早期发现病变,及早开始正规的治疗。一旦出现股骨头坏死,可以应用止痛药物以及改善循环药物对症处理,有可能需要手术治疗的。意见建议:患者也要养成健康的生活方式和饮食习惯,严格戒烟戒酒,平时要适当的进行运动和锻炼,但要劳逸结合,避免过度劳累,避免关节受损伤。
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强直性脊柱炎能引起股骨头坏死吗病情分析:强直性脊柱炎有可能会引起股骨头坏死的。因为这是一种慢性炎症性病变,随着病情的进展,就有可能导致髋关节的病变,甚至出现股骨头坏死的。强直性脊柱炎好发生于青年男性,往往会出现慢性腰背部疼痛以及臀部疼痛,还可能伴有虹膜炎等关节外病变。意见建议:患者要保持良好的心态,积极的配合治疗,树立信心,并且也要坚持随诊。还要戒烟戒酒,注意保暖,避免感染,坚持做医疗锻炼。
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强直性脊柱炎股骨头坏死强直性脊柱炎和股骨头坏死是两种截然不同的疾病,当然二者也可以并发同时存在。强直性脊柱炎是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,病变主要累及骶髂关节。常发生椎间盘纤维化及其附近韧带钙化和骨性强直,多发于青年男性,通常症状较重进展快,而且有一定的家族遗传倾向。而股骨头坏死是一种缺血性的骨骼
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强直性脊柱炎怎样控制髋关节融合强直性脊柱炎患者如果想控制髋关节融合,必须要在早期诊断以后及时的应用抗风湿药物治疗,这样才能够防止关节畸形的发生。有些患者他可以是以外周关节受累为主,以髋关节炎为首发临床表现,对于这类患者如果在合并全身明显的严重反应,可以考虑首先要用生物制剂治疗,生物制剂是以抗肿瘤坏死因子拮抗剂为代表,患者早期及时
