问如何检查三叉神经痛
病情描述:
如何检查三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛的检查主要是根据临床表现来的,主要表现就是三叉神经分布区域的疼痛,有的可能是因为神经根受刺激导致的,比如局部肿瘤的压迫,可以考虑进一步行头颅ct,头颅磁共振等检查。
意见建议:
对于三叉神经疼痛,首选的主要方法就是手术治疗,多采取三叉神经根微血管减压术。对于轻微的三叉神经痛,可以考虑采取保守的治疗方法,可以口服卡马西平,丙戊酸钠,对于年龄较,大不能够耐受手术的,也可以考虑采取球囊压迫,射频消融术治疗。
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如何检查三叉神经痛三叉神经痛它的诊断主要有三点,第一,疼痛的性质,它表现为三叉神经分布区域,面部的剧烈的、刀割样的、针刺样的疼痛。第二,它有一个扳机点,就是我们在吃饭、洗脸、刷牙,触碰某一个部位的时候会诱发三叉神经痛的发作。第三,就是三叉神经痛对口服卡马西平一般是有效的。那么除了这三个诊断标准以外,还有一些现代的检查技术也可以更加进一步明确,三叉神经痛它是原发的还是继发的。如核磁和CT我们可以检查一下,做一个核磁看看,它是不是有肿瘤压迫住三叉神经了,或者有血管畸形,或者有炎症,那样的话我们针对病因进行一个有效的根治。如果是原发的那种我们就做一个微血管减压术;如果是肿瘤压迫,我们就要做一个肿瘤的切除,来达到一个根治三叉神经痛的办法。
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三叉神经痛检查方法原发性三叉神经痛没有明确的影像学的一些检查方法,当然了也有继发的三叉神经痛。如果继发的三叉神经痛,我们可以检查CT或核磁。一般来讲,三叉神经痛它有典型的三叉神经痛的临床表现,包括有闪电样、放射性、短暂性的疼痛。当然有些扳机点,假如我们刷牙的时候,洗脸的时候或者吃东西的时候,可以引起这种放射性剧烈的疼痛。一般根据您典型的临床症状,基本都能诊断三叉神经痛。没有说特殊的,就是通过一个影像学的表现,来确诊三叉神经痛。这个病是很常见的一种疾病,多数都能通过临床症状来确诊。
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如何检查三叉神经痛三叉神经痛的诊断主要是依据患者的病史以及临床表现就可以做出诊断,一般临床上三叉神经痛患者行头颅磁共振也有助于判断三叉神经痛的类别,通过行头颅磁共振可以判断颅内是否存在肿瘤或者是血管畸形等所导致的三叉神经痛。这类三叉神经痛属于继发性的三叉神经痛,而对于原发性的三叉神经痛患者行头颅磁共振检查可以判断是否存在三叉神经受到血管的压迫,对于指导后续的治疗有参考意义,如果明确有神经压迫的可以行微血管减压术。语音时长 01:11”
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三叉神经痛在成年以及老年比较多见,疼痛比较剧烈,在三叉神经痛的治疗中,首选药物治疗,药物治疗分为以下几种药物:第一,是卡马西平,是首选的一类治疗药物,它的有效率可以达到70%到80%,首次剂量是0.1g一次,一天吃两次,每日增加0.1g,直至疼痛控制为止,是最大剂量一天不能够超过一克,有效剂量维持治疗二到三周之后,再逐渐减量至最小剂量,在服用数月,但是它有一定的不良反应,可能出现头晕、嗜睡、口干等情况,另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二,是苯妥英钠。第三,是加巴喷丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述药物的同时,可以服用大剂量的维生素b12,可以肌注可以口服,如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗,和手术治疗或者射频电凝疗法。语音时长 1:48”
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三叉神经痛检查什么病情分析:三叉神经痛首先要检查颅脑核磁扫描,排除颅内肿瘤问题。有牙痛的症状的,要做口腔牙科X线检查。有持续头痛的,要做头部CT,判断是否有炎症,血管畸形等,这些都有助于诊断,还有一些常规检查,脑彩超,生化检查。意见建议:三叉神经痛分为原发性和继发性两种,其中原发性较常见,卡马西平是治疗该病的特效口服药,手术治疗多采取介入治疗方法,经皮穿刺卵圆孔行半月神经节温控射频热凝术治疗。该技术疗效好,创伤小,风险低,可以重复治疗。
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三叉神经痛怎样检查三叉神经痛需要做颅脑ct和颅脑磁共振检查,因为三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。有一部分是因为颅内的肿瘤和血管畸形导致的。所以首先要通过上述检查来明确是否有颅内的肿瘤和血管畸形等,有这些疾病的要积极的治疗原发病,如果检查没有问题的话,那就是原发性三叉神经痛,可以口服卡马西平,药物无效的话可以做微血管减压手术。
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三叉神经痛怎能检查怀疑可能患有三叉神经痛的病人,应就医完善神经科专科的各项检查、磁共振等影像学检查,主要排除可能引起头痛的其他情况,比如最常见的牙痛(必要时就诊口腔科)、鼻窦炎、多发性硬化、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、青光眼、延髓空洞症等。
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三叉神经痛怎么检查三叉神经痛检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。感觉检查:主要是检查三叉神经痛患者头面部皮肤的感觉,可以表现为眼眶、前额部、下颌部等处出现头痛。运动检查:检查三叉神经痛病人的咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌的运动情况,如果是咀嚼肌发生病变,可以发生下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状表现。反射检查:
