问胎膜早破后怎么才能知道有无感染
病情描述:
胎膜早破后怎么才能知道有无感染
答医生回答
病情分析:
胎膜早破,是否出现感染,主要根据临床表现症状和相关的辅助检查结果确定。
临床表现有母体体温高于或者是等于38度,同时伴有身体出现阴道有异常,分泌物有异味,胎心心率增快,胎心大于或等于160次每分或者是母体心率大于等于100次,母体外周的白细胞计数增高,宫体有压痛感。
辅助检查,在超声引导下羊膜腔穿刺抽取羊水检查,有出现涂片革兰氏染色检查,葡萄糖水平测定,白细胞计数,细菌培养的检查结果确定。
胎膜早破时间延长,容易导致子宫内感染,胎儿宫内窘迫,容易引起新生儿吸入性肺炎,颅内感染以及败血症,所以及时检查明确诊断治疗。
意见建议:
在怀孕过程中要定期监测胎儿的健康指标和大人的健康指标进行操作处理,如果身体出现胎膜早破或者是腹部组织异常症状,及时到医院就诊治疗。
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胎膜早破怎么处理胎膜早破是指在临产之前发生的胎膜破裂,是产科的一个比较严重的并发症,对胎儿和母亲都有一定的影响。所以发生胎膜早破的话,我们一定要认真的对待、积极的处理。对胎膜早破,一个是足月的胎膜早破,还有一个未足月的胎膜早破、足月的胎膜早破,如果在破水2到12个小时之内没有宫缩的情况下,我们点缩宫素,点缩宫素诱导宫缩,尽量去自然分娩。如果在这个过程当中发生绒毛膜羊膜炎了,短时间内不能经阴道分娩,这时候就要积极的做剖宫产来终止妊娠。对未足月胎膜早破,一个是我们要积极地观察,一个是要促胎肺成熟,一个是要预防性的应用抗生素,尽量维持到胎儿能够存活以后,或者是出现的宫内感染的情况下,这时我们要积极的去处理去。但是对于24周之前的胎膜早破,这个时候因为胎儿的存活率也比较低,就建议要放弃。
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怎么防止胎膜早破胎膜早破是指在临产之前发生的胎膜破裂,它主要原因一个是生殖道的感染,一个是羊膜腔压力的增高,一个是胎膜的受力不均匀,还有像创伤,还有像营养的缺乏,一些微量元素的缺乏,你怎么样来避免,一个是就要注意为个人卫生,避免出现生殖道感染,出现生殖道感染以后,可以逆行引起胎膜的炎症,引起胎膜脆性增加。另外如果有并发症的话要积极的去治疗,比方讲羊水过多,如果合并糖尿病、羊水过多的话,我们要积极的去治疗糖尿病。另外如果有这种宫颈机能不全的话,这个时候我们要尽快的做一个宫颈的还查,这些都可以避免。发生胎膜早破!
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胎膜早破后怎么才能知道有无感染产前发生胎膜破裂,称之为胎膜早破,破膜时间过长,有出现宫内感染、绒毛膜羊膜炎、羊水过少、胎儿窘迫等风险,破膜超过12小时未分娩,需要予抗生素预防感染,能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症等,也能大大降低绒毛膜羊膜炎,子宫内膜炎的发生。如何判断有没有因胎膜早破继发感染,1.监测孕妇体温。2.动态监测血常规,C-反应蛋白及降钙素原等炎症指标。3.羊水细菌的培养有没有细菌的滋生。如果这个孕妇体温大于38度以上,子宫体有压痛,羊水有恶臭,母体监测血的白细胞总数大于15×10^9/L,胎儿心动过速大于160次/分以上,则考虑已经并发绒毛膜羊膜炎,则需终止妊娠。语音时长 01:26”
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怎么知道自己胎膜早破胎膜早破时,孕妇可以自觉阴道内有大量液体突然流出,清亮,有时可能还能见到白色的小片状胎质。流液比较少时,可能只是内裤略湿,也有孕妇破膜位置较高或破口较小,在少量羊水流出后,破口自行闭合,流液停止,这种情况需要动态观察。那么应该怎样诊断?一、可以进行阴道液的酸碱度检查。用ph试纸,如果ph≥7,胎膜早破的可能性比较大。二、阴道液涂片检查。阴道液干燥片检查,见羊齿状结晶为羊水。用亚甲蓝染色,见淡蓝色或者不着色的胎儿上皮及毳毛。用苏丹三染色,可见橘黄色脂肪小粒,可确定为羊水,其结果比试纸测定的ph值可靠。三、羊膜镜检查。羊膜镜下看不到前羊水囊,可以指示胎儿先露部,可诊断为胎膜早破,现在极少应用。四、腹部彩超检查。羊水平面明显减少,结合典型的临床表现可以诊断。语音时长 1:54”
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怎么知道胎膜早破病情分析:孕妇主诉:1,阴道流液或外阴湿润。2,妇科检查时,阴道窥器检:液体自子宫颈内口流出或后穹窿有液池形成。3,做彩超发现羊水量脚破膜前减少。4,阴道ph值测定为7.0~7.5。意见建议:经过上述检查,一般的情况下就都能明确诊断胎膜早破。建议怀孕期间一定要保注意外阴卫生,保持外阴干燥,清洁怀孕晚期禁止性生活,可以预防胎膜早破。
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胎膜早破后怎么躺病情分析:胎膜早破以后最好选择臀高头低位,左侧卧位为好。这种体位可以尽量避免羊水流出,可以预防脐带脱垂。左侧卧位目的是促进胎盘脐带供血供氧,防止胎儿窘迫。意见建议:胎膜早破以后,12小时要应用抗生素预防感染,严密观察母儿状况。如果出现胎儿窘迫,要及时终止妊娠。
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胎膜早破后怎么躺出现胎膜早破后,孕妇可采取平卧姿势或者侧卧姿势躺在床上,孕妇可通过调整躺姿的方法来减少羊水的流出,能够有效缓解胎膜早破对身体的影响。患者在平时要适当的进行运动,不能长时间躺着或者坐着,以免对子宫造成压迫,当症状比较严重时,要尽早去医院检查并
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胎膜早破会感染吗胎儿早破会感染。胎膜早破,指的是临产之前发生的胎膜破裂。胎膜破裂之后,阴道内的微生物有可能上行,引发绒毛膜羊膜炎,引起胎儿颅内感染,胎儿吸入性肺炎,败血症。破膜时间越长,感染的风险越高。孕34周之前考虑到胎儿存活能力低下,应尽量安胎,延长孕周,破膜超过12小时,使用抗生素预防感染,后期动态监测血常规
