问怎样判断心绞痛
病情描述:
怎样判断心绞痛
答医生回答
病情分析:
对于心绞痛的判断,主要还是根据临床的一些发作特点,再结合体征和一些心电图的检查,是可以确诊的。要做心电图x线的检查以及血管性超声心动图的检查。
意见建议:
对于心绞痛的治疗,一定要通过药物治疗,手术治疗的方法。除此之外,在日常的饮食当中一定要做到清淡饮食,少吃多餐,不要暴饮暴食。
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怎样判断宝宝是肠绞痛一般可根据宝宝的表现来判断是不是肠绞痛,肠绞痛的宝宝一般进食后会出现阵发性的哭闹,会表现腿向上蜷起、手脚发凉,同时可能会有面部潮红、口周苍白的表现,腹部会有明显的胀满和紧张。肠绞痛发作的时候宝宝出现哭闹,通过喂奶是不能缓解的。发生肠绞痛的时候,可以试着把宝宝抱起来拍背或者轻轻的顺时针方向揉肚子,有明显的排气排便以后,宝宝哭闹就会缓解。平时也可以适当给宝宝服用些益生菌,促进宝宝消化,减少肠绞痛等发生的概率。但也要注意与其他疾病进行区分,如果宝宝持续哭闹,同时伴有腹胀、拒揉、发热、呕吐等症状,要带孩子到医院去看医生,排除肠套叠、肠梗阻、阑尾炎等其他的疾病。
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如何确诊心绞痛一个患者以胸闷、胸痛来就诊,或者以心慌来就诊,医生可能会问您很多,您有糖尿病吗,您有高血压吗,您有高脂血症吗,等等一系列的问题。问完以后,那么大夫觉得可能性很大的情况下,大夫会给您开具几个检查:第一,心电图,有许多患者就说,我去年已经做过了,或者我上个月刚做完心电图,或者我一周前刚做完心电图,那我还需要做心电图吗。需要,因为心电图是第一步的筛查,万一您是严重的心绞痛,甚至一些心梗,他通过心电图,第一步就可以确诊,就可以给您排查。虽然很多情况下,您的心电图可能是一个正常的,那么心电图作为第一步,不要怕麻烦,心电图作为第一步,是一定要去做的。第二,运动平板实验,也就是说,可能让您在一个跑步机上跑步,同时监测,做相应的检查,大夫可能会发现,他可能是个阳性。那么进一步,大夫就会开冠状动脉造影,或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影,是需要住院了。如果冠心病、心绞痛,怎么来确诊,一定能确诊呢,这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然,冠状动脉造影是需要住院的,其它几个都可以在门诊,进行相关的检查。通过这几项,也有的患者会说,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么还可以做一个什么检查呢,叫动态心电图,叫24小时动态心电图,这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中,在您运动的过程当中,或者劳累的过程当中,或者饱餐等等出现心绞痛,那么24小时动态心电图呢,也可能会给您记录了下来,所以这几个其实也都可以确诊,也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢,金标准也就是最准确的标准,老百姓说最准的标准,就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断,但是最最准确的是冠脉造影,次之是CT好。
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怎样判断心绞痛第一,突然发生的胸痛是心绞痛的常见症状。心绞痛发作时的胸痛病人常常很少或者根本没有先兆。在两次发作间期病人的感觉可以完全正常,因此突然发作的胸痛是心绞痛十分重要的危险信号。第二,胸痛部位在前胸典型的心绞痛。胸痛发生部位在前胸,即左侧腋前线、胸骨上缘至上腹部为界的区域内。最多发生的部位是胸骨的上部和中部,还可能放射到一侧或者两侧上肢的内侧面,有时还会放射到下颌或者口腔,病人常常难以精确的表达疼痛的部位。第三,胸痛发作时间持续短暂。心绞痛发作长为三五分钟,时间很短,绞痛持续时间在半个小时以上较为少见。但是如果胸痛发作时间很短,是瞬间性的,而且像针刺状或者闪电样的疼痛,多数不是心绞痛,可能是肋间神经痛,或者是因为心脏过早搏动,而引起的胸部不适等。语音时长 1:31”
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怎样判断是心绞痛还是胃痛临床上有的时候心绞痛和胃痛确实很难鉴别。我们可以从以下几个方面进行区分:一是,疼痛的部位,发作的时间是否与进食有关,是否有消化道疾病的其他症状,是否有胸闷,气短,心悸等症状。二是,要询问病史。既往是否有确诊的心脏疾病或者是消化道疾病。三是,要借助于辅助检查。比如胃镜,心电图,心肌酶等。四是,疼痛发作时可以舌下含服硝酸甘油。如果疼痛缓解,则考虑为心绞痛。还有一种情况不能忽略,就是患者可能两种情况同时存在。语音时长 01:22”
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怎样判断是心绞痛还是胃痛病情分析:首先询问既往是否有相关病史,其次是询问是否有相关症状,如恶心呕吐、反酸等,发病前是否饮食不规律,是否劳累等。意见建议:如果病史不明确,相关症状也不明显,发病前也没有明显诱因。可以考虑含服硝酸甘油,如果疼痛缓解考虑心绞痛。建议情况允许的情况下行胃镜、心电图等相关检查,以协助鉴别。
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怎样判断是心绞痛还是胃痛在临床上心绞痛与胃痛难以区分,因为疼痛的部位相近,所以临床上加以区分才能发现心绞痛还是胃痛。心绞痛是以上半身左侧心前区疼痛为主,并可以放射到上肢后背甚至手指,发作前多半有劳累或者精神紧张,与饮食因素关系不大。虽然,胃部疼痛的部位和心绞痛相似,但是多与饮食因素有关并且伴有恶心、呕吐、吐酸、胃胀等症状。
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怎样判断是心绞痛还是胃痛心绞疼和胃疼还是有一定区别的,可以通过病史,伴随症状,心电图等明确鉴别。心绞痛一般有冠心病病史,胃疼一般没有,心绞疼心电图有心脏缺血的表现,而胃疼没有。下面具体进行阐述。
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怎样判断是心绞痛还是胃痛心绞痛和胃痛虽症状相似,但发病机制和治疗方式截然不同。准确判断二者,对于及时救治患者至关重要。心绞痛,通常是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧缺血、缺氧所引起的临床综合征。其疼痛多位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常伴胸闷、憋气等症状。
