问CT可以排除鼻咽癌吗

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• 鼻咽癌早期症状

  鼻咽癌早期可以没有任何症状，但是也有一些病人早期发现就是鼻塞、耳背、听力下降、鼻涕带血，还有的人侵犯颅神经以后，它可以引起一侧的头痛，引起眼睛的复视。所以如果出现这些症状，一直没有好转，就要马上就诊。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它对放疗特别敏感，它是放疗治疗效果最好的一个疾病。就算是发现的比较晚，比方说出现了颈部的淋巴结的肿大，摸到颈部包块了，甚至侵犯了颅底，我们叫做脑脊液，甚至从鼻腔里流出来，这些也是可以通过积极的治疗，得到很长期的存活。

  

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  王纯 主任医师武汉市中心医院

  2018-12-04 18019次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 21085次

• CT可以排除鼻咽癌吗
  CT可以用来排查鼻咽癌，但是不能完全的排除鼻咽癌。CT做鼻咽部检查的时候，可以大致的了解鼻咽部的情况，比如鼻咽部的黏膜有没有增厚，鼻咽部有没有新生物的生长，这时候大多数人鼻咽部是正常的，并没有新生物，黏膜也并没有增厚。如果是这种情况，就可以排除鼻咽癌的可能。但是有些患者鼻咽部出现了明显的新生物，这时候单纯靠CT并不能确定这个新生物是否是鼻咽癌，需要再做一个病理的活检，根据病理的结果，就可以排除这个新生物是否是鼻咽癌了。
  语音时长 01:12”
  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-12 5402次

• 喉镜可以排除鼻咽癌吗
  喉镜并不能完全排除鼻咽癌。在做喉镜的过程中的确可以看到鼻咽部的情况，但是鼻咽部正常的患者也不能完全排除鼻咽癌，因为有些鼻咽癌是呈黏膜下浸润生长。因此，诊断该疾病不能以喉镜检查作为唯一的依据，还需要多种其他的相关检查，如影像学检查，首选就是核磁共振扫描检查，包括鼻咽部，颅底，颈部，对诊断鼻咽癌的黏膜下浸润以及对周围肌肉、咽旁间隙、颅底筋膜、颅底骨质和颅内侵犯了解的更清楚。再就是可以在做喉镜的过程中通过局部黏膜组织活检明确诊断。
  语音时长 01:11”
  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-19 5027次

• 喉镜可以排除鼻咽癌吗
  病情分析：喉镜主要是针对咽喉部进行检查的，不能对鼻咽部进行有效的观察。要想能够排除鼻咽癌的情况，需要进行鼻内窥镜检查，仔细观察鼻咽部有无异常的增生、隆起情况。必要时可以对鼻咽部增生物进行活检病理检查，可以帮助明确诊断。意见建议：人们需要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，不要接触各种污染性、刺激性的物质，避免烟酒等不良嗜好。出现可疑的鼻咽癌症状时，要及时就诊检查。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-08-15 1502次

• 鼻窦ct平扫能排除鼻咽癌吗？
  病情分析：不能完全排除，如果是鼻咽癌病变范围比较广的可以判断，但是如果说是早期鼻咽癌，病变比较局限，通过平扫的鼻窦ct就很难判断病情，这种情况需要结合增强ct和鼻内镜检查。意见建议：对于鼻咽癌患者来说，明确诊断以后，就需要到肿瘤科进行后续治疗，要进行根治性的放射治疗，如果说病情比较重的，病变范围比较广的，可以结合化疗。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-06-19 2301次

• ct可以排除鼻咽癌吗
  做CT检查可以排除鼻咽癌，如果经常出现经常流鼻血或者是颈部淋巴结肿大，最好去医院进行检查，判断是否出现病变。如果CT检查不能确诊，可以选择做鼻咽喉镜检查。在治疗期间要选择高蛋白和高维生素的食物，提高放疗治疗的耐受能力。避免吞咽功能下降影响到
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 喉镜可以排除鼻咽癌吗
  喉镜一般不能排除鼻咽癌。喉镜主要是检查喉咙部位是否有病变，不能检查到鼻咽的部位，确诊鼻咽部位的病变可以选择做鼻咽镜，可以观察到是否有肿物。如果检查不能确诊，可以做核磁共振来进行强化的检查，对疾病进行分析，然后有针对性的进行治疗。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-10-24 0次