问股骨头坏死为什么不痛

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• 什么是股骨头坏死？

  股骨头坏死又叫缺血性无菌性坏死，是一种比较常见的疾病。它的原因多种多样，但是最终是造成股骨头缺血，当股骨头有效血容量，不能维持股骨头骨质正常代谢的时候，就容易发生骨髓水肿，骨髓水肿进一步造成股骨头里面，血液循环的障碍，所以促成骨髓细胞的缺血。骨髓细胞缺血以后容易发生坏死，随之而来，就是股骨头整个力学的结构发生了改变，发生改变以后强度进一步下降。如果这个时候，得不到及时的治疗，就容易发生股骨头的塌陷、囊性变、硬化等等，最后出现髋关节的功能障碍、跛行、疼痛等等情况，这就是通常所说的股骨头坏死。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 12234次

• 股骨头坏死手术

  对于股骨头坏死的，手术治疗，有哪些方法呢，现在目前对于股骨头坏死的，手术治疗方法种类也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么对于早期的病人来讲，特别是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的症状，疼痛非常明显，那么可以采用自体骨的移植，股骨头的髓腔减压，髓心减压，或者是打压植骨等，一系列的方法，可以去缓解症状，可以去延迟，股骨头坏死的发展，那么对于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨关节已经明显塌陷的，病人来讲，这些方法就不再适用了。所以在这种情况下，就应该选择正确的治疗方法，就是人工的髋关节置换，把这个坏掉的股骨头换掉，以及磨损的髋臼，做成一个人工的髋臼，那么让人工的，这种关节在里边磨损，就不会出现疼痛，而且功能，也会得到非常好的改善，目前的医学的进步，使得这些关节的材料，也都是有很大的提升，那么对于比较好的关节来讲，一般可以，用到20年或者30年，对于最好的关节来讲，可以用到40年都可以，所以对于，这种材料的发展来讲，髋关节的寿命，也是越来越长了，所以对于患者，将来的这种使用来讲，也是有更多的保障。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 8559次

• 股骨头坏死为什么不痛
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，如果没有髋关节部疼痛的症状，这种情况多是发生于股骨头坏死的早期或者是后期。在股骨头坏死早期一般股骨头部位骨质没有出现明显的囊变情况，从而股骨头内部的压力不会明显地增高，所以不会出现髋关节部位明显疼痛的症状。而在股骨头坏死的后期，股骨头软骨面塌陷以后，就会使股骨头内部的压力明显的降低，从而就会出现股骨头部位的疼痛明显减轻或者消失。所以说在病人出现股骨头坏死以后，没有出现疼痛的症状时，多是见于股骨头坏死的早期和终末期，因为这两个时期，一般不会出现股骨头内部压力增高，导致疼痛的情况。
  语音时长 01:24”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-21 4404次

• 为什么股骨头坏死
  股骨头坏死容易发生是与股骨头的血供有着非常大的关系的，股骨头的血液供应是非常脆弱的，虽然供应股骨头这个部位的血管有很多，比如闭孔动脉，颧骨外侧动脉，颧骨内侧动脉，臀上动脉，股深动脉等等，但是它们进入股骨头的路径非常单一。比如在上面的闭孔动脉是经过股骨头的圆韧带进入的，而在下面和内侧，外侧这些血管是通过股骨头外侧的滑膜，或者是股骨头下的股骨颈的骨质直接穿入，或者是从股骨内部直接穿入的，也就是说穿入的难度很大。而且血管的管径非常细，所以非常脆弱，一旦髋关节受到外伤，或者是血管内有微小的血栓，或者是其他原因导致的血管出现了痉挛，都非常容易导致股骨头的血液供应出现受损，从而导致股骨头坏死。
  语音时长 1:47”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-03 1985次

• 为什么会得股骨头坏死
  引发股骨头坏死的原因可以分为创伤性和非创伤性两种，常见的病因有属创伤性因素的髋部外伤，非创伤性因素的长期使用激素类药物和过度饮酒，除此之外还有一些引发股骨头坏死并归属于非创伤性因素的不常见病因，包括减压病、血红蛋白疾病、柯兴氏病、静脉源性疾患、糖尿病、支气管哮喘病、黏多糖代谢病、白血病、血友病等，它们多为血液系统疾病或是免疫性疾病等等。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1501次

• 股骨头坏死为什么难治
  病情分析：股骨头坏死是由于某些原因导致了供应股骨头血运的减少而造成的骨头小梁断裂，骨头塌陷等病理改变。早期如果不能恢复骨头的血运供应，股骨头坏死的进程就会逐渐加快。发展到中期以后，这种缺血性改变是不可逆的，所以是非常难治的。意见建议：病因治疗是关键，必须减少负重，行走，忌蹦跳，避免剧烈运动。注意休息，保持个人卫生，不要久站劳累，不要受风寒，戒烟戒酒，不吃辣椒等刺激性食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-29 1103次

• 股骨头坏死为什么不痛
  股骨头坏死不痛可能是因为缺血引起局部的神经受到影响，从而对局部的感觉消失。另外有可能是因为骨内压的突然释放，导致疼痛感消失。这种疼痛消失的情况并不代表股骨头坏死已经被治好了，建议患者要到医院进行一次复查来明确原因，以便医生做好针对性的补救方案。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 为什么会股骨头坏死
  发生股骨头坏死原因包括长时间使用激素类药物、长期酗酒、髋关节外伤等。股骨头坏死是常见的难治性疾病，一般是不能治愈的。股骨头坏死患者要注意局部的护理，平时要避免患处受到外力伤害。在饮食方面要保持清淡，多吃富含钙质和蛋白的食物。多卧床休息，没事尽量不要下床活动。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次