问尿道下裂后怎么判断尿管是否通畅
病情描述:
尿道下裂后怎么判断尿管是否通畅
答医生回答
病情分析:
尿道下裂后,需要就诊泌尿科,做尿道超声检查,尿道X光检查和尿道软镜检查判断尿管是否通畅。尿道下裂是常见疾病,通常和尿道发育畸形,尿道外伤等因素有关。做上述相关检查,如果发现尿管不通畅,一般需要通过手术的方法疏通尿管。
意见建议:
尿道下列人群,建议积极预防尿道感染,和尿道结石,否则会影响尿道下裂正常康复。在平时生活中,尽量保持尿道通畅,患病期间尽量减少同房次数,同时积极预防生殖系统感染。
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尿道下裂手术后多久拔尿管尿道下裂手术,肯定要放尿管的,过去我们做的时候,都要在下腹部,膀胱造瘘。现在最近这20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的质量。现在我们常用的都是日本进口的,弗雷氏尿管,既能导尿也能当支架管,所以管非常关键。过去条件不好的时候,用的管都是橡胶的,这个管刺激性大,现在用的管都是硅胶的,硅胶刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管随着时间的变化,过去都是10天拔尿管,后来是15天。
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什么是尿道下裂?尿道下裂,目前来说,比较常见的男性的外生殖器的畸形,主要表现在于男孩子生下来阴茎,首先阴茎打着弯,没有办法伸直。二尿道外口的位置,并不在阴茎头正上方的位置,而是开口在阴茎的侧下腹的,任何一个位置。根据尿道开口的位置,定义成冠状沟型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型,甚至是会阴型,开口的位置越靠下,越靠近肛门,尿道下裂的分型,就是越严重,治疗起来也就是越不容易。
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尿道下裂留置尿管多久尿道下裂留置尿管一般是两周到一个月不等,当然特殊情况特殊对待,有的人可以延长留置尿管,有一部尿道,如较大儿,他因为前列腺液分泌,尿管留置时间过久不利于尿道的愈合,因为长期刺激后前列腺液分泌,容易滋生细菌发生感染的情况。早期也要注意尿管周围的护理,消毒,再就是挤压尿道,将前列腺液及时挤出尿道,以防发生感染,叫小患儿,因为其年龄较小,前列腺液分泌较少,我们可以,延长留置尿管时间,尿管留置一方面可以给尿管的发育,成型创造条件。再一方面也有利于扩张尿道,因为尿管留置本身起到支撑的作用,也能一定程度抑制尿道瘢痕化的组成,尿道下裂术后一般半年以内,瘢痕比较明显,半年以后尿下白,需要坚持扩大尿道,进行处理,避免因为手术不注意,术后未扩张尿道造成并发症的出现。语音时长 1:35”
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尿道下裂术后带尿管术后一周左右切口愈合好,病情稳定就可以带尿管出院。出院后请注意尿道保持通畅,多饮水,注意尿液是否黄色、澄清、有浑浊血性的尿液。尿管堵塞或者尿管断裂的,复查术后一到三个月,有部分病人阴茎皮肤会水肿、肿胀,这是术后转移皮瓣儿未完全建立好局部循环导致的。需要根据生长的原因,如果水肿出院时严重或者水肿进行性加重,局部伴有渗液,皮肤变红。尿袋一定要定期进行更换,抗反流尿袋一般三到五天换一次,一般的尿袋须每天更换。尿袋位置需要尽量低于膀胱水平。如果发现尿管内有血性尿液,尿管是通畅的,患儿没有其他不舒服,请注意不要剧烈的运动,多喝水,密切地进行观察。语音时长 1:32”
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尿道下裂术后怎么判断尿管是否通畅尿道下裂术后每天要看患者的导尿量,看导出的尿液的量的多少或者是否有尿液的流出。如果没有尿液的流出或者是导出的尿量减少,根据每天的出入液量进行分析以及询问患者的症状或叩击膀胱处,都可以判断尿管是否通畅。
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尿道下裂留置尿管多久病情分析:尿道下裂留置尿管三天或者七天左右。尿道下裂留置尿管时间过短,会影响尿道下裂康复,短时间内拔尿管后还容易增高患有尿道感染的风险。尿道下裂留置尿管期间要避免长时间憋尿、久坐或者剧烈运动。意见建议:尿道下裂留置尿管期间,如果尿道感染需要正确使用头孢拉定、头孢地尼、阿莫西林、环丙沙星等药物积极抗炎治疗。还要定期就医复查。
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做了尿道下裂手术拔尿管注意什么做了尿道下裂手术拔尿管注意事项:一,做了尿道下裂手术的病人,一般在手术之后的12天拔出导尿管,拔出导尿管的时候,应该注意动作轻柔以免对重建尿道产生一定的损伤。二,另外,对于拔除尿管之后,应该对病人的排尿进行密切的观察,病人排尿的时候应该进行动作轻柔,避免排尿的压力过大,从而对重建尿道产生撕裂,如果说
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尿道下裂术后尿尿疼尿道下裂术后拔出导尿管后,持续2到3天会有排尿不适或者是排尿疼痛的症状出现,随着疾病的好转疼痛逐渐会减轻直至消失。如果持续性疼痛不减考虑是由于炎症刺激导致的,可以到医院做个常规检查,明确一下具体原因对症治疗。另外,部分患者术后拔出导尿管以后会出现尿线分撒的情况,主要是因为尿口尚未愈合完善,一个月以后
