问如何克服严重的强迫症

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• 强迫症是什么

  一般来说普通人群中，强迫症的发病率是1%到2%，大约有2/3的患者，他在25岁以前起病的，一个人一辈子终身得强迫症的可能性是2.5%，世界卫生组织所做的全球调查中发现，强迫症已经成为15到44岁中青年人群中，造成疾病负担最重的20种疾病之一，一般来说强迫症起病早，病情迁延的时间特别长，有很多病人因为觉得尴尬，各方面的原因，他在一开始病程之初的时候，就没有发现，甚至有些怕脏反复洗手的，这种患者他可能一直要到病情特别严重，影响他生活的时候才来就诊，经常强迫症对患者的社会功能，人际交往和生活质量，都会造成非常大的影响。由于强迫症它的起病比较潜伏，迁延的时间比较长，有时候不容易被患者和患者的家属认识，甚至不被他家所重视和发现，因此在一般来说，等真真正正知道强迫症的时候，跟发病起始的时候，它间隔的时间都是比较长的，甚至有些人间隔，可以达到10年之久，通常一般很多报道，认为平均的间隔是7.5年，所以当你到医院去诊断强迫症的时候，你可能很早之前就已经患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 23270次

• 强迫症如何治疗

  强迫症从我们专业角度来说，它确实是病程很长容易反复，治疗起来，确实比较麻烦的一个疾病。有的时候确实是要求很，我们叫综合治疗的一个模式，什么叫综合治疗呢，第一个药物治疗这是必须的，它对改善大脑的，一些神经递质的功能，非常非常重要。另外一个，综合治疗另外一部分，很重要的一部分就是心理治疗，为什么说心理治疗对他非常重要。有的病人就是早上一睁眼，最重的时候他抬哪条腿都要想，不知道迈哪条腿好，到底迈左腿好右腿好，这个时候其实内心是冲突的，因为我们就一个左腿一个右腿，迈哪个都可以，他不知道迈哪个好，内心这时候就是很冲突。所以心理治疗，我们主要探讨他这个内心的冲突，去解决他的内心冲突，其实对他的治疗，也会非常非常有效，所以从这个方面来说，药物和心理两方面都非常重要，需要有机地结合在一块，如果偏颇一块，有些人就说我光用一些药物行吗，其实效果也不好。有些人说我强迫症，我光去做心理治疗好吗，也不好，所以从我的专业角度，我认为他是，这两个必须有机的结合起来，少一个我觉得，都是效果不是说特别好。

  

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  王成彪 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-13 7913次

• 如何克服严重的强迫症
  克服严重的强迫症，在临床治疗上首选是药物治疗，可以选择心理治疗，物理治疗作为辅助治疗。严重的强迫症患者药物治疗的选择上一线的药物是五羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀，舍曲林，氟西汀，氟伏沙明。而二线的药物是氯米帕明。如果说上述药物经过系统规范全病程治疗治疗效果比较差时，可以联合增效剂如新型的抗精神病性药物奥氮平，利培酮，或者是联合应用锂盐，丁螺环酮，苯二氮卓类药物，或者是抗惊厥类药物等等。另外，在临床治疗上，待随着疾病治疗的好转心理治疗以认知行为疗法，森田疗法，内观疗法，家庭疗法等治疗。而物理治疗上可以选择电休克治疗，重复经颅磁刺激治疗，深部脑刺激治疗等方法。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2019-11-06 4487次

• 如何克服强迫症
  强迫症的克服也就是强迫症的治疗，包括药物治疗、心理治疗，对强迫症都有明显的改善作用。药物治疗在急性期可以使用ssris这一类的药物，有氟西汀，氟伏沙明，舍曲林，帕罗西汀，西酞普兰，还有氯米帕明也能够改善强迫症的症状，其中ssris是目前一线的治疗强迫症的药物，剂量需要在处方推荐的较高或者是最高剂量，氯米帕明治疗强迫症有效剂量需要加大，大约有50%患者经过积极的治疗症状能够改善，如果疗效不好，需要进行强化治疗，联合其它的药物治疗，可以使用氯硝西泮、利培酮、阿立哌唑，可以两种药联合使用.还有心理治疗，有认知行为治疗，包括暴露和反应预防，是治疗强迫障碍有效的行为治疗，暴露疗法，让患者对引起焦虑物品或者环境进行暴露，反应预防要求患者推迟、减少、甚至放弃能够减轻焦虑的行为，例如洗手，减少洗手的频率，甚至放弃洗漱，其它的躯体治疗有电休克治疗、经颅磁刺激可能会有一些效果。
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  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2022-10-11 2352次

• 如何克服锁门强迫症
  锁门强迫症病人出门前会反复检查门锁了没有，一遍一遍的回去检查，患者也很痛苦但是控制不住自己。其实对于强迫症的患者不要求让所有症状都消失，一般让患者带症状生存，与症状共存，顺其自然，多检查几遍就检查，不要刻意去想，转移注意力。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-02-08 5907次

• 怎样克服强迫症
  病情分析：这是一种精神障碍，状态持续时间比较长，可能会对自己的生活工作学习造成影响。治疗的方法主要有心理治疗、药物治疗以及物理治疗或者手术治疗。意见建议：心理治疗包括暴露、反应预防，认知行为治疗；药物治疗主要有三环类的抗抑郁药、新型抗抑郁药，症状严重可以通过手术治疗、物理治疗的方法，这些治疗需要评估、严格掌握适应症、需要签知情同意书。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2023-05-14 2403次

• 如何克服洁癖强迫症
  临床上对于洁癖强迫症的治疗，首选的治疗方法是心理治疗，特别是应用认知行为疗法或者是森田疗法。认知行为疗法首先需要采用的方法是进行强迫症的认知心理教育，包括让患者去理解强迫症相关的症状，比如强迫洗涤或者是强迫怀疑，强迫联想等相关的内容。然后患者识别闯入性想法进行认知重建策略，要让患者了解到强迫症状的不
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 824次

• 怎样克服强迫症
  1，心理治疗，心理治疗的目的是使患者对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识，对周围环境、现实状况有正确客观的判断，丢掉精神包袱以减轻不安全感。行为治疗、认知治疗、精神分析治疗均可用于强迫症。系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。比如在治疗一名强迫性洗手患者时，规定第一周每次洗手不超过2
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 123次