问肠造口患者造成造口周围线结反应的原因有哪些
病情描述:
肠造口患者造成造口周围线结反应的原因有哪些
答医生回答
病情分析:
肠造口患者造成造口周围线结的原因,主要是切口缝线受到污染所致,局部血供差和排斥反应可能有时发生。敏感体质的人手术后对缝合线产生的排斥反应,无菌操作技术不严格,手术器械相互污染,皮下现结距皮肤较近也容易发生线结反应。
意见建议:
建议患者要把线先拆除掉,拆除掉之后结线反应很快就会消退,如果有条件的可以用吸收线来做肠造口,不要选择用以前用的丝线来做肠造口,这样就会避免这方面的事情发生。
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造口旁疝的原因造口旁疝的原因,首先第一个是手术的这种创伤,为了做这么一个造口,在腹壁肌肉上,有一个肌肉的缺损,这是非常主要的原因。有了这个缺损之后,它等于在咱们整个腹壁当中,是一个相对的薄弱点,尤其是当老年病人腹壁松驰薄弱,还有一些病人比较肥胖。这样的话,还有的病人有常年的慢性咳嗽,便秘,当腹压增高,腹壁相对薄弱的时候,就容易出现了这种造口旁疝。
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造口旁疝鉴别诊断造口旁疝这个鉴别诊断,首先是最关键的是区分,是腹壁的松驰膨出,还是是真正的造口旁疝。有一部分患者,比如说尤其是老年患者,他年纪大了,腹壁肌肉出现了萎缩膨出,但是他肌肉是完好的,缺损并没有增大,而造口旁疝是缺损增大,有腹腔内脏这个疝出。如果是单纯的一个腹壁膨出,不手术没有任何的风险,它只不过是一个美观上的问题。而如果是有造口旁疝,还是应该尽快手术,避免发生这个肠管嵌顿的风险,如何鉴别。一般医生会用一个腹部CT,影像学的检查,就能够很清楚的鉴别,是否是真正的一个造口旁疝。
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肠造口患者的造口清洗注意什么病情分析:肠患者的造口清洗,首先就是注意清洗的过程当中,避免过于暴力的情况,一般可以使用温水进行清洗,同时温柔的擦拭造口周围的皮肤。意见建议:肠造口患者在饮食上也要注意避免过于辛辣刺激性的食物,避免过于油腻的食物。在饮食上,尽量以柔软好消化的食物为主,平时的时候可以考虑吃点肠道益生菌,调理一下肠道的菌群,改善肠道内部的环境,避免腹泻或者大便干燥的出现。
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