问额叶病变时出现中枢性面瘫有何特点

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• 中枢性神经有哪些疼痛

  中枢性疼痛在临床上，是一种相对比较难治疗的疼痛，它大概分为两种，一种是高位中枢疼痛，一种低位中枢的。高位中枢疼痛，主要是基底节内囊区的，比如说脑梗、脑出血，痛觉中枢受到了损伤之后，出现的一个患侧肢体疼痛。比如说右侧基底节区，就是内囊区出血梗塞之后，出现左侧肢体的疼痛。这种疼痛它比较特殊，它和活动没关系，和局部的皮肤颜色也没关系，不会出现红肿热痛，就是一种静息的，难以控制的抽动样疼痛，病人症状很痛苦。往往我们在详细问病史的时候，会发现病人有脑梗病史，或者脑出血病史，或者脑部组织，尤其是痛觉中枢受损伤的病史，这是第一个高位中枢疼痛。还有一个低位中枢的受损，有出现疼痛，比如脊髓损伤。脊髓损伤以后疼痛，比如说截瘫的病人，脊髓肿瘤的病人，脊髓做完手术以后，脊髓神经细胞受损以后，出现神经支配区的疼痛。比如说颈椎髓内的一些手术做完之后出臂丛神经疼痛，那胸椎髓内手术出现肋间神经痛，腰椎手术出现下肢痛，这些都是一种低位中枢疼痛。这种低位中枢疼痛，也是一种静息痛，它和活动、劳损、劳累没有关系，是一种自发的疼痛，有时候病人描绘为一种火烧火燎的疼痛，或者一种抽筋一样抽搐样疼痛，严重时候影响休息，长时间这种疼痛得不到缓解以后，很多病人会出现焦虑和抑郁。在治疗上，这种疼痛因为相对病程比较长，短时间内完全难以康复，需要长期用药，症状反复出现的这一些病人，有些还会出现焦虑和抑郁，甚至严重影响生活质量之后，出现一些痛不欲生的更加糟糕的情况。但是临床，如果和医生很好的配合，积极治疗，我们还是有办法处理的，起码可以提高患者的生活质量，改变这种痛不欲生的状态。另外一个从治疗上，中枢痛一定是一个长期使用药物的过程，短时间很难完全缓解。现代医学科技的发展，对于中枢疼痛，还有一些微创治疗可以有效改善，比如说脊髓电刺激，痛觉中枢的毁损，皮层电极。总而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中枢痛，一定要看专业的医生，他们有办法帮到你们。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 4469次

• 甲减患者的甲状腺超声有何特点

  典型的甲减患者，大部分目前是由于慢性炎症，就是桥本氏甲状腺炎造成的，所以会出现常见的甲状腺的弥漫性的病变。原发的甲状腺功能减低，会出现甲状腺的萎缩，或者是甲状腺由于手术以后，切除甲状腺的缺如等等的表现，这些在超声的检查下都能可以看到。具体甲减患者是哪种疾病造成的，B超会有一些相应的一些特点。这个需要大家及时的到医院去就诊检查，可以发现。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-09 2683次

• 额叶病变时出现中枢性面瘫有何特点
  一般来说额叶病变出现了中枢性面瘫，它的特点主要包括患者口角出现歪斜，另外出现了一侧的鼻唇沟变浅，而且有些病人还会伴随着伸舌的歪斜，当然有些病人在鼓腮的时候可能会出现漏气，在饮水的时候可能会出现流涎等。在这种情况下，要完善相关的检查，明确一下是否为中枢神经系统病变引发的。另外中枢性面瘫和周围性面瘫之间的区别为，周围性面瘫一般会造成同侧的额纹出现了减弱或者消失，眼睑会出现闭合不全，眼裂出现变大等。所以一般来说中枢性面瘫不会出现额纹出现减弱和消失，这是它们之间的一个鉴别点。
  语音时长 01:23”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-08 2255次

• 中枢性面瘫有什么表现
  中枢性面瘫一般表现为眼裂以下面部表情肌瘫痪，患者的两侧额纹是对称的，不会出现眼裂扩大和眼睑闭合不全，也不会出现舌前2/3的味觉障碍，可以出现鼻唇沟平坦、变浅，口角歪斜，吹口哨漏风，鼓腮漏气，同时可以出现伸舌偏斜，患者也可能会出现一些躯体症状，表现为肢体无力，感觉异常，甚至可能会引起肢体瘫痪等等。患者出现中枢性面瘫，大多数是脑部的病变引起，常见于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死，一般急性发病，如果有颅脑肿瘤也可以出现，患者一般慢性起病，脑炎可以引起，多数亚急性起病。
  语音时长 01:12”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2021-05-06 2319次

• 中枢性面瘫和周围性面瘫有什么区别
  中枢性面瘫的表现是口舌歪斜，患者一般常伴有言语不清，半身肢体无力等症状，多发于中老年人，患者一般都有高血压病，糖尿病或者房颤等危险因素。 周围性面瘫，就是老百姓口中说的吊线风，表现为口眼歪斜，包括额纹变浅，患侧闭目差，眼睛流泪，鼓腮漏气，甚至耳后疼痛等，但无伸舌偏斜，发病年龄段广泛，青中年也有患病。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-11-24 2302次

• 周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别
  周围性面瘫的患者表现为口角歪斜，流涎，讲话漏风。额纹消失，眼裂过扩大，鼻唇沟坪坦，口角下垂面部被牵向健侧。闭眼时瘫痪侧眼球转向内上方，露出脚膜下的白色骨魔，称为bell麻痹。中枢性面瘫的患者表现为额为对称。无bell麻痹，眼裂无明显扩大，比口角下垂。面部被牵向患侧。
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-11-25 4403次

• 中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
  中枢性面瘫和周围性面瘫的区别为病变的部位不一样，中枢性面瘫的病变部位在颅内，周围性面瘫的病变部位在耳部或者腮腺部位。中枢性面瘫是由于上运动神经元损伤所导致的，病变的部位在颅内，大多在一侧中央前回下部或皮质脑干束部位，患者可表现为面部瘫痪，口角轻度下垂，严重的情况下可能会引起脑梗塞、脑出血。周围性面瘫
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-12 330次

• 中枢性面瘫和周围性面瘫如何区分
  周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失；中枢性面瘫上述症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。中枢性面瘫主要是颅内疾病，如颅脑损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。周围性面瘫主要是颞骨管以外的神经炎症
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-24 0次