问下肢血栓怎么办

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• 下肢静脉曲张长血栓了怎么办

  一般来讲，下肢静脉曲张出现血栓，是一个比较严重的并发症，代表静脉曲张已经发展到了比较重的阶段。像3级以前就很少会长血栓，所以说有血栓的基本都是3级以后，大部分是在4级以上的病变，所以说出现了血栓本身是一个手术指征。至于说手术是血栓控制好之后再做，还是说是血栓急性期就可以做，这个目前是有争议的。像一些微创的方法，包括硬化剂激光射频，在有血栓的时候它是无能为力的，它的方法都是通过在膝盖周围进行穿刺，然后置入导管到大腿根部进行烧灼。像有血栓的时候按照这个方法，介入的导丝就会将血栓挤压到血管深部，跑到股静脉，进一步可能会脱落到肺部造成肺栓塞。所以说对于急性期的时候，这种激光射频硬化剂的方法就不太适合。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 14566次

• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 22498次

• 下肢静脉血栓怎么办
  下肢静脉血栓分为下肢浅静脉血栓以及下肢深静脉血栓，在临床上，下肢浅静脉血栓对于患者的全身影响不大，而且不会造成致命性的风险，患者只要注意积极抗凝治疗就可以。而对于下肢深静脉血栓，它通常分为三种类型，中央型、周围型和混合型。患者只要在临床上出现一侧肢体的突然肿胀，伴有胀痛而且浅静脉扩张都应该怀疑下肢深静脉血栓形成，而且可以行超声多普勒检查以及下肢静脉顺行造影来进行确诊。治疗上患者要进行抗凝，绝对的卧床抬高患肢，可以适当的使用些利尿剂，以减轻肢体的肿胀。另外如果患者病情允许的话，最好及时的行取栓手术，而且常规的取栓手术最常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂骨静脉血栓形成的早期病例，一般来说下肢静脉血栓如果救治及时的话，预后都是良好的。
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  焦占江 副主任医师邢台市第三医院

  2018-11-12 31191次

• 下肢静脉血栓怎么办
  下肢静脉发生血栓要判断血栓的类型，才能决定怎么办。如果发生下肢深静脉血栓，建议进行以下处理。第1，要绝对卧床休息，不要下地，否则血栓有可能脱落，有可能导致肺栓塞。第2，下肢禁止按摩。第3，需要进行抗凝治疗，可以防止血栓进一步发展。如果患者血栓比较严重，可能导致肢体发生缺血坏死，可以行溶栓术，甚至放置下腔静脉，能够防止血栓脱落。如果血栓脱落，能够导致肺栓塞，可以危及患者的生命。如果发生浅静脉血栓，可以进行以下方面的治疗：第1，可以抗凝治疗。第2，可以局部外用药物治疗，主要外用具有消肿和止疼作用的药物。第3，如果血栓稳定，可以考虑行手术治疗，下肢浅静脉血栓一般都是由于下肢静脉曲张所致，所以可以手术治疗静脉曲张，同时将血栓彻底治疗好。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-08 3594次

• 下肢静脉血栓怎么办
  病情分析：下肢静脉血栓可以通过药物溶栓的方法治疗，或者是通过手术的方法治疗。例如血栓较小血压血脂正常的情况下，可以运用肝素，阿司匹林溶栓治疗。如果是血栓较大，或者静脉痉挛，一般建议选择外科手术的方法治疗。意见建议：下肢静脉血栓，在平时生活中，要积极预防血压血脂增高。定期做静脉X光和CT等检查，了解血栓的生长情况，在饮食方面要少吃或者不吃动物油脂类食物。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-23 1001次

• 手术后下肢血栓怎么办
  手术后长期卧床的现象非常容易导致下肢血栓形成，结合可能之前对血管壁造成了一些损伤导致了血流比较缓慢，并且凝固性增高，需要进行患肢的轻微锻炼，促进血液循环，并且服用一些溶栓的药物进行治疗，在饮食上尽量控制盐的摄入，也可以通过穿一些弹力袜进行控制。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-12 3002次

• 下肢静脉血栓怎么办
  出现下肢静脉血栓，临床医学上可以选择溶栓治疗以及抗凝治疗，主要采取相关药物进行治疗，比如抗凝药以及抗血栓药物，若是效果不理想，可选择手术治疗。建议平时吃清淡、好消化的食物，可以适当的吃粗粮，也可以吃木耳辅助帮助降低血液黏稠度。每天坚持运动，保持大便通畅，尽量戒烟戒酒。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次

• 下肢血栓脚肿了怎么办
  下肢血栓一般是指下肢静脉血栓，下肢静脉血栓脚肿了可能是因为静脉血流滞缓或者血液呈高凝状态引起，可以选择药物治疗、手术治疗的方法改善。1、药物治疗：下肢静脉血栓脚肿了可以在医生的指导下做溶栓治疗，常用的药物有注射用尿激酶、注射用重组链激酶等，能够溶解下肢的血栓，还可以降低静脉的压力使静脉管腔恢复通畅，
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-17 705次