问肩关节脱位复位后应将肩关节置于哪里
病情描述:
肩关节脱位复位后应将肩关节置于哪里
答医生回答
病情分析:
大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击或者上肢外旋位跌倒撑地后引起,暴力作用使关节囊、韧带等组织撕裂,导致肱骨头从关节盂内脱出;临床上最常见的是关节盂下前脱位;临床表现为肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能主动及被动活动,外观上失去正常的圆润形态,呈“方肩”畸形,触摸关节盂空虚感,专科查体方法-搭肩试验阳性;应及时前往医院骨科就诊检查,明确诊断后由骨科医生行牵引复位,复位后应保持肩关节内收位,患侧上臂紧贴胸壁、前臂悬吊于胸前,用宽布条或绷带包裹固定三周左右时间,每周前往医院复查。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。
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肩关节脱位复位后推拿肩关节脱位、复位后是可以进行推拿的,但是一定要注意,推拿的力度不可以过大,过大的力度可能会使肩关节发生再次脱位。肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等等。肩关节脱位易发生于青壮年,男性较多。常见症状有伤肩肿胀、疼痛,主动和被动活动受限等。语音时长 1:35”
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肩关节脱位复位后表现如果有肩关节脱位的话,那么经过一些复位治疗之后,可以有如下的表现第一,肩关节的疼痛大大缓解。第二,肩关节之前活动受限或者是弹性固定这样的表现消失。第三,搭肩实验阴性,也就是用手去触摸对侧的肩部,然后肘关节可以贴在胸前,这几种表现都是肩关节复位成功的表现。一旦出现肩关节脱位以后患者首先要保持患侧上肢的固定,比如可以采取三角巾或者使用一个衣服把患肢兜一下,如果实在找不到的话也可以先用对侧的上肢托住这侧患肢,尽早的去二级以上医院骨科就诊,详细向医生说明一下目前的症状和之前的病史,医生做了全面的检查之后,会尽快的安排做相同的复位治疗。语音时长 1:46”
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肩关节脱位复位技巧病情分析:肩关节脱位的复位技巧在于先外展外旋肩关节,然后牵引,待肌肉松弛之后,在内收内旋肩关节,这时会听到咯噔一声,代表肩关节已经复位。如果患者因为疼痛使得肌肉无法松弛,必要时可以给予静脉麻醉并使用肌松药,使得患者肌肉松弛,这时再行复位成功率会十分高。意见建议:肩关节脱位是十分常见的疾病,在肩关节脱位之后,患者肩部会呈现方肩畸形,这时应该立即到当地医院骨科就诊,拍摄X线,明确是否为肩关节脱位,同时明确是否伴有骨折,在拍摄完X线后需要立即进行肩关节脱位的复位,复位后还需要复查X线观察肩关节是否已经得到复位。
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肩关节脱位怎么复位肩关节脱位之后需要积极的完善检查,然后在麻醉的状态下进行手法复位。复位之后还要积极的进行固定3到4周的时间。注意休息,避免局部受到压迫,避免外伤,也不能干活,如果疼痛的话,可以使用一些消炎镇痛药物对症治疗。
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肩关节脱位复位后疼痛肩关节脱位复位后出现疼痛的症状,肩关节脱位复位之后一般关节问题并不是很大了,这时候有可能会造成周围软组织皮下水肿的问题,所以这种情况下有可能需要松解黏连或者是改善周围的血循环,这样可以改善后期的一些疼痛症状。目前这种情况可以先通过针灸、按摩等方式,然后改善疼痛的症状。也可以口服一些止痛药物,比如芬必
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肩关节脱位复位后疼痛肩关节脱位复位后出现疼痛的症状,肩关节脱位复位之后一般关节问题并不是很大了,这时候有可能会造成周围软组织皮下水肿的问题,所以这种情况下有可能需要松解黏连或者是改善周围的血循环,这样可以改善后期的一些疼痛症状。目前这种情况可以先通过针灸、按摩等方式,然后改善疼痛的症状。也可以口服一些止痛药物,比如芬必
