问消化性溃疡诊断依据有哪些
病情描述:
消化性溃疡诊断依据有哪些
答医生回答
病情分析:
胃镜是诊断消化性溃疡的首选方法,其目的在于确定有无病变,部位和分期,鉴别良恶性,判断治疗效果,对合并出血的患者给予止血治疗,对于有胃镜禁忌者,不愿意接受胃镜检查者,或没有胃镜的时候,可以选择x钡餐检查。
意见建议:
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消化性溃疡出血在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃镜,已经确诊了消化性溃疡,如果出现了恶心呕吐,呕吐的是咖啡色的物质的话,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情况就是,并没有呕吐咖啡色物质,而是大便变黑了,呈柏油样,就是粘,然后发亮,这种情况的话,你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便,你还要排除一些饮食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者说吃了大量的猪肝、瘦肉,这些含丰富的动物血的食物的话,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油样,你要排除这些因素。
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消化性溃疡分期胃和十二指肠的分期方法,是一样的,都可以大致的分为三期,A期、S期、H期,每一期我们又分为两个小期。A1期,只要是溃疡,无论大小,是否伴有出血,我们都叫A1期。A2期,如果溃疡逐渐地修复,它的苔比较洁净,没有明显的出水征象,我们就叫A2期。H期,溃疡逐渐地缩小,底部的苔在变小,溃疡面收小,周围有黏膜的纠集,但是不能像杵状的膨大,那种是恶性溃疡的特点,这个叫H1期。这种时期的溃疡,我们在临床上不容易碰到,因为来就诊的病人,有可能是急性疼痛的时候,或者说正在出血的情况,发现A1期的溃疡的多见。H2期,溃疡越来越小,但是还可以看到,少量的溃疡面,黏膜向中间集中,这都叫H2期。S期,有红色的瘢痕,就好比我们做完手术以后,瘢痕已经拆线了,但是还是发红,这就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一点点溃疡的痕迹,如果不是有经验的内镜医生,可能都不知道,这里曾经发生过溃疡,很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦,没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢,就是在临床上,拿到一个胃镜报告,报告那些你可能看不懂,但是它会写清楚是什么时期,如果是A期,不管是A1、A2,这时候都要积极地治疗,规范地治疗;如果是H期,那这个溃疡就在往好里长了,可以再吃一段时间的药物;如果是S期,不用治疗。
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消化性溃疡的诊断依据消化性溃疡的诊断主要通过症状和实验室两方面来诊断。消化性溃疡的症状,表现为上腹部疼痛,反复发作,一般是有周期性的节律性的疼痛和饮食有关系,十二指肠溃疡好发于两餐之间,胃溃疡的发生疼痛不太规律,常常在餐后1小时发作,一到两小时之后缓解。十二指肠溃疡的疼痛一般出现在腹部中上部位,肚脐上方或者是稍微偏右的部位。胃溃疡的疼痛一般在腹部正中,剑突下,疼痛有可能会非常剧烈疼痛难忍,根据症状可以诊断为消化性溃疡。另外我们可以进行胃镜、肠镜或者是其它胶囊等检查手段,如果发现有明显的溃疡面,也可以诊断为消化性溃疡。语音时长 1:05”
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怎样诊断消化性溃疡要想明确诊断是否存在有消化性溃疡,需要选择做电子胃镜检查。电子胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法,胃镜检查不仅可以对胃以及十二指肠黏膜直接观察,摄像,还可以在直视下取黏膜活组织送病理活检,以及做幽门螺杆菌检测等等,因此对于胃镜检查是对消化性溃疡的诊断以及良,恶性溃疡的鉴别诊断最好的方法。对于消化性溃疡,也就是我们所说的胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡常见并发症有出血,穿孔,梗阻,癌变等,所以建议患者要引起重视,如果疑似存在有消化性溃疡,需要配合专科医生给予做电子胃镜检查以明确诊断,同时还需要配合专科医生给予正规的用药,治疗胃溃疡和十二指肠溃疡。语音时长 01:37”
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消化性溃疡如何诊断病情分析:消化性溃疡主要是通过胃镜检查来进行确诊,在胃镜下表现为卵圆形或圆形的病灶边缘有光泽,肌底部有肉芽组织构成并伴有灰黄色液体渗出,它的周围黏膜表现为严重水肿。对于不能接受胃镜检查的也可以做x线钡餐检查。意见建议:避免暴饮暴食,少食多餐,养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,避免辛辣刺激。
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消化性溃疡怎么诊断病情分析:消化性溃疡一般可以通过胃镜检查诊断,但是有部分人不愿意接受胃镜检查或者耐受不了胃镜检查,也可以做X线钡餐检查诊断。意见建议:消化性溃疡患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、扑热息痛等对胃黏膜有损伤的药物,避免出现出血或者穿孔的现象,消化性溃疡要积极的抗溃疡治疗,治疗的疗程要足。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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消化性溃疡消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关,与胃酸过多,幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病,有胃溃疡,十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛,即进食-疼痛-缓解,十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛,即疼痛
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消化性溃疡判断判断消化性溃疡可以根据患者的临床表现,如上腹痛,而且是呈规律性的上腹部疼痛,腹痛的性质可以为钝痛,灼痛,胀痛或者是剧烈的疼痛,腹痛的位置是在剑突下或者左上腹的位置。如果是胃溃疡患者,比较典型的临床特点是饱餐后腹痛,饥饿状态下缓解。如果是十二指肠溃疡则相反,在饥饿的时候腹痛加重,进餐后腹痛缓解。另外,
