问腰椎管狭窄哪些情况需要手术治疗
病情描述:
腰椎管狭窄哪些情况需要手术治疗
答医生回答
病情分析:
严重的腰椎管狭窄,引起下肢感觉运动障碍,经过规范的保守治疗不能控制症状,甚至引起了马尾神经损伤症状,则需要考虑手术治疗。
意见建议:
腰椎管狭窄一般表现为下肢的感觉运动障碍,间歇性跛行,出现这种情况以后建议尽快到医院就诊,进行腰椎核磁共振检查,明确诊断,如果确实椎管狭窄较为严重,保守治疗不能控制症状,就需要考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄腿疼需要手术吗目前有很多保守治疗方法,可以对症,也可以明显缓解这个病人的不适,比如说对于神经,由于压迫产生的神经症状的患者,可以用神经营养药物,来配合理疗,进行综合性的治疗,它有一定的治疗效果。对于压迫比较严重,缺血严重的,可以适当用扩张血管的药物,改善局部的血液循环。老年女性大多有合并,不同程度的骨质疏松,应用钙剂等抗骨质疏松药物,也可以对疾病有一定的治疗效果。
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腰椎椎管狭窄的手术方法腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变,间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳,甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因,采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的,是在一个节段,没有明显的不稳,主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗,叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳,或者是多节段的,我们大多数选用切开的手术治疗,椎管扩大、探查、松解、内固定。
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腰椎管狭窄哪些情况需要手术治疗腰椎管狭窄的这种疾病发生以后治疗的方法分为保守的治疗还有手术的治疗措施。如果腰椎管狭窄发生以后导致行走距离比较短,如果连一里路都走不到就出现了比较严重的腰痛,腿痛或者是出现了腿无力,必须蹲下来休息一会,这样的病变程度建议患者最好是积极的进行手术的治疗措施来进行治疗。手术的治疗措施可以选择椎管的减压术来进行治疗就可以。而如果患者只是发生了轻微的临床症状,但是并没有影响到正常的生活,可以采取保守的治疗措施来治疗,也可以很好的缓解一些临床的症状。语音时长 01:10”
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腰椎管狭窄需要手术吗腰椎狭窄手术适用于:一、症状进行性加重,走路不稳或不全性截瘫,影像学显示椎管前后径狭窄在12毫米以内,或椎管前后径虽正常但间盘变性骨赘或骨疾形成压迫马尾神经症。二、一次手术后症状无改善,影像学检查仍显示有马尾神经受压。其禁忌症是:一、症状轻,不影响生活和工作者。二、大龄老人伴有严重的心肺功能不全,不能耐受术者。腰椎狭窄手术是神经外科的椎管其他疾病手术,腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜和骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一。主要是长期反复的过度腰部运动及过度负荷,比如长期坐位久站,或从弯腰位到直立,处理重物,抬物,这都使腰肌期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。可以采取推拿、按摩等舒筋活血方法恢复,再者也可以考虑手术恢复。语音时长 01:49”
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腰椎管狭窄手术需要多久腰椎管狭窄症,如果保守治疗没有很好的效果,就要积极的进行手术治疗,一般来讲手术的时间大约需要在四个小时左右,如果腰椎管狭窄的节段越多,手术的时间就会越长。手术之后要保持伤口清洁干燥,防止感染,同时还要积极的观察双下肢的感觉运动情况。
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腰椎管狭窄需要手术吗对于腰椎管狭窄,大部分情况下首先可以进行保守治疗,首先要注意休息,避免长时间的站立行走,避免受凉,加强保暖,应用营养神经药物甲钴胺片,静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠,前列地尔注射液改善局部微循环。如果保守治疗无效行走距离比较短,一般少于200米,就可以进行手术。
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腰椎管狭窄需要手术吗腰椎管狭窄不一定都要进行手术治疗,对于症状较轻一些的腰椎管狭窄可以进行保守治疗,即在医生的指导下使用抗炎药物和活血止痛药物来进行治疗。患者在平时要多休息,必要时需要拄拐来走路。在疼痛的症状较严重的时候,可以通过适当的按摩来进行缓解,进行穴位
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腰椎管狭窄手术治疗有哪些风险腰椎管狭窄手术治疗的风险有神经损伤、血管损伤、节段不稳定等。但如果在手术前做好预备工作,手术时采取了规避措施的话,手术的风险是可以降到最低的。患者在术后要注意腰部的护理,应做好保暖工作,避免受到风寒的侵袭。生活中要避免腰部长时间处于一种姿势
