问肝硬化失代偿期会股骨头坏死吗

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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 26882次

• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死分几期，一般我们是分为零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的时候，病人是刚开始出现疼痛，那么在影像学上，没有太明显的变化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就会，或者在核磁上就会出现，比较明显的一个变化，那么从Ⅱ期开始，股骨头就开始出现，内部骨质的一些变化，那么就是，骨的吸收或者骨的钙化，那么从X光上，从核磁上都能够非常明确，最后的一个期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了，关节在活动过程当中，造成的过度的磨损，关节的间隙也会狭窄，像这种情况下，病人就需要及时到医院，去就诊治疗了。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 10943次

• 肝硬化失代偿期会股骨头坏死吗
  肝硬化本身是不会造成股骨头坏死的，但是如果有一些其他的基础病，需要长期使用激素，或者有一些外伤，这种情况的是有可能导致骨头坏死的，肝硬化失代偿期最主要的治疗，还是要根据患者的病因进行积极的治疗，比如乙肝肝硬化要尽早给予抗乙肝病毒。如果是酒精性肝硬化的要及时地戒酒，同时要加强营养支持和对症治疗，如果有相关并发症，比如说腹水，我们要给予积极处理，腹水量大的时候可以适当的放腹水治疗，如果腹水量相对少，我们可以使用人血白蛋白或者利尿剂来帮助腹水的减少，当然的使用这些药物，必须要注意电解质紊乱的问题，一旦出现了要及时的纠正。
  语音时长 01:11”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-15 2638次

• 肝硬化失代偿期会传染吗
  肝硬化失代偿期需要根据具体的病因，来判断是否存在传染性，比如乙肝肝硬化失代偿期是具有一定的传染性，可以通过性接触，母婴垂直传播和输血传染，所以说乙肝肝硬化可以传染。而酒精性肝硬化失代偿期的患者往往是不具有传染性，因为酒精性肝硬化是一种代偿期的肝硬化，主要是由于饮酒而导致，所以不具有传染性。还有的患者是由于自身免疫性疾病引起的肝硬化失代偿期，这也是没有传染性。所以要根据不同的病因来判断是否存在传染性，此时就要到肝病专科进一步就诊，查明具体原因才是最为关键。
  语音时长 01:09”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-06 5769次

• 肝硬化失代偿期会传染吗
  病情分析：肝硬化失代偿期，可能具有一定的传染性，也可能没有传染性，取决于导致肝硬化的具体原因。肝硬化只是一个严重的终末期肝病状态，并不是一个独立的疾病，所以不存在的传染性之说，失代偿期肝硬化通常病情比较重，肝功能失代偿，伴有一定的并发症，此时的疾病可能具有一定的传染性，通常指的是肝硬化的原因来自于乙肝或者丙肝病毒的感染，可以通过血液体液等途径造成病毒的传染，但是其他的原因包括酒精、药物、免疫等因素所导致的肝硬化是没有传染性的。意见建议：肝硬化具有一定的危害性，应该做好疾病的预防和治疗，平时要注意保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要大量饮酒，不要熬夜劳累，及时的发现和治疗各种病毒性肝炎。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-14 2305次

• 股骨头坏死晚期会怎样
  病情分析：到了晚期疼痛症状比较明显，而且影响到了髋关节的功能，会出现功能受限，局部僵硬，行走时容易摔倒。如果股骨头已经发生了塌陷，可能会导致肢体畸形，甚至又是会伤害到盆骨。意见建议：到了晚期以后可以拄拐行走，这样也可以减轻髋关节部位的负担。晚期以后容易引起糖尿病等并发症，应该及时治疗。
  刘建国 主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-26 1002次

• 股骨头坏死原因
  患者股骨头坏死的原因一般有创伤导致、药物导致、酒精刺激等。1、创伤导致：创伤导致患者股骨头坏死的原因，如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤导致的股骨头坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、药物导致：药物导致患者
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 451次

• 股骨头坏死特征
  股骨头坏死，这种疾病有如下的特征：1.此类疾病发病的时候非常的隐匿。在该类疾病发病的早期，甚至是没有任何的临床症状，有很多患者直到股骨头出现了塌陷之后，才表现出了明显的症状。2.此类患者在发病的时候，可能跟一系列的高危因素有密切的关系，比如如果患者存在髋部的外伤，长期酗酒，长期应用糖皮质激素或者是有
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 77次