问肩关节脱位手法复位后怎么办
病情描述:
肩关节脱位手法复位后怎么办
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位手法复位后应检查搭肩试验阴性,方肩畸形消失,摸不到脱位的肱骨头,骨折X线显示肩关节已复位。脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。
意见建议:
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。
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肩关节脱位手法复位肩关节脱位以后,现在临床主要是采用手法复位,并且主要是采用足蹬法的手法复位。这种情况病人可以平卧于复位床上,医生站立于患侧肢体的一侧,并且双手握住患侧肢体的腕部,足跟部顶于患侧肢体的腋窝,两手用力稳定持续的牵拉患侧上肢,牵引的过程中,足根部向外推挤肱骨头部位。牵引上肢的同时,旋转内收上臂,这种情况会听到肩关节部位有明显清脆的声音,表示手法复位成功,可以行拍片的检查,会发现肱骨头复位于正常的位置。语音时长 1:20”
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肩关节脱位手法复位后治疗肩关节脱位以后,建议患者及时去医院就医,通过拍片检查,明确脱位情况以及是否伴有肱骨大结节的骨折。如果是单纯脱位的,可以通过手法复位,手法复位成功以后,需要进行悬吊,才有可能促进关节囊的修复。悬吊方法是用三角巾,绷带将脱位的肢体紧贴胸壁,患侧的手要搭到对侧的肩部进行固定。固定期间可以口服非甾体类抗炎药消炎镇疼,以及中成药活血化瘀。饮食建议多次富含优质蛋白质多的食物如牛羊肉、鸡蛋、牛奶,可以还好的促进损伤的修复。三周以后去掉外固定物,进行功能锻炼,锻炼要循序渐进,不要暴力,防止加重损伤。语音时长 01:21”
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肩关节脱位手法复位病情分析:足蹬法、对抗牵引推拿法、科氏法。肩关节脱位后一定要及时进行复位,复位方法有手法复位和手术复位。手法复位又分为上述的三种方法。注意手法复位过程要轻柔,不要使用蛮力,避免二次伤害。意见建议:建议具体情况,需要拍x线片检查脱位情况进行治疗。手法复位以后要适当的进行有氧运动,瑜伽、太极等。并要注意合理饮食,可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
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肩关节脱位后如何手法复位病情分析:肩关节脱位后,进行手法复位的方法有很多种,最常采用的为足蹬法,足蹬法主要为术者双手握住患者患肢前臂,然后将患肢肩关节外展外旋并进行牵引,术者的另一侧足跟抵住患侧肩关节腋窝,进行牵引的同时,逐步内收内旋肩关节,如果听到一声弹响,提示肩关节已经复位。意见建议:建议肩关节脱位后,患者应该立即到当地医院骨科门诊就诊,拍摄X线明确肩关节脱位的情况以及是否伴有肩关节周围骨折,如果只是单纯的肩关节脱位,可以通过上述方法进行手法复位,术后建议使用三角巾或前臂吊带悬吊患肢三周。
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肩关节脱位后如何手法复位肩关节脱位后手法复位可以通过足蹬法或者是椅背法来进行手法复位。足蹬法是指医生把足跟顶在患者的腋部来做持续牵引的过程,具体可以直接到当地的医院做详细的了解。手法复位后患者要注意做好患处的保护,睡觉的时候避免患处受到挤压。若在恢复期间患处出现了
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肩关节脱位手法复位后治疗肩关节脱位手法复位后要进行固定恢复,可以给患者加以支具等,同时要搭配活血化瘀的药物来进行治疗,在治疗期间要避免关节活动,避免关节承重。在恢复期间饮食上可以多吃些含钙和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶和肉类等,同时要注意多休息,平时可以多晒晒太阳,这样是可以促进钙质吸收的。
