问怎么识别睡眠问题
病情描述:
怎么识别睡眠问题
答医生回答
病情分析:
一方面是靠临床表现,比如患者有入睡困难、睡眠比较浅、睡梦之中大喊大叫等行为,就要考虑到有睡眠障碍。另一方面,进行辅助检查很有必要。在临床上通常使用多导睡眠脑电图的检查,对于识别患者的睡眠障碍起到重要作用。
意见建议:
建议有睡眠障碍的患者及时去神经内科或者是临床心理科进行就诊,平时要放松心情,不要有太大的心理压力,要多参加户外的体育运动。
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如何快速识别脑卒中如何识别脑卒中,我们应该知道,大约有2/3的脑卒中患者,是可以被他身边的人,尤其是家人所发现的,因此我们了解脑卒中的早期的预警征象和他的突发症状,有助于我们帮助别人挽救生命,或者说是挽救残疾,我们最常用的方法是fast原则,fast原则有助于帮助我们早期识别脑卒中,fast是英文字母FAST的一个组成,那么F的意思就表示face,也就是面目的意思,也就是说如果这个患者出现了面瘫或者口眼歪斜,那我们要高度怀疑他得了脑卒中,A是代表arm,也就是手臂或者说是肢体的意思,如果病人出现了肢体抬举的无力,那么我们也要怀疑他得了脑卒中,第三个是S,S是代表speech,speech就是语言,如果病人出现了言语不清,说话不能表达,或理解出现了障碍,这个时候也要高度怀疑脑卒中,第四个字母是T,T不是症状是代表了time时间,就是告诉我们,当患者出现上述症状的时候,时间是最为关键的,我们要及时的拨打急救电话,将患者送到医院进行救治,越早送到医院恢复的机会越大。
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睡眠呼吸暂停怎么治睡眠呼吸暂停低通气综合征,刚才讲过的危害、它的表现,可能患者朋友对这个有了一定的概念。当然更关心的问题,就是怎么治的问题,首先对病进行分类,就像刚才我讲过的,它是阻塞性,就是结构性问题,喘气不顺溜,是鼻子,比如结构性问题,或者口咽部的结构性问题不通气。还是因为比如有的病人,很少的病人,因为中枢、呼吸中枢、控制中枢出了问题,往往是在老年人,有严重的呼吸功能障碍的病人,可能出现这种问题,首先要找原因他属于哪一类,是阻塞性还是中枢性,还是两种都有,所以诊断很重要。首先要把这几个分类搞清楚,搞清楚以后,如果是有阻塞性问题,比如鼻子不通气,鼻中隔偏得特别厉害,扁桃体特别大。我们会建议手术治疗,如果是有的患者,检查没有发现上述这些问题,好像看鼻腔结构也还可以,口咽部扁桃体也不是特别大。这种患者往往会选择,叫呼吸机的治疗。当然呼吸机不像平时说的那种,抢救用的那种呼吸机,是家庭用的这种便携式的,可以辅助病人呼吸的设备叫呼吸机,家用呼吸机进行治疗,就是说通过它把气流,以一定的频率让病人,强制性的开放呼吸道,辅助他呼吸,跟他自己节律,尽量能够符合起来。当然需要技术人员事先进行调节,把压力调成合适大小。所以呼吸机的治疗,对大部分病人应该说,还是首推的,当然前提条件是没有结构性问题,不是阻塞性的结构性问题,这部分患者会建议进行呼吸机的治疗。但是遗憾的是,很多患者可能带上呼吸机以后,他不舒服、不愿带,买回家以后,带了几天觉得不舒服,就把它放一边了,就不治了,这样最不愿看到的结果。因为长期不治,就会越来越重、越来越重要,缺氧也越来越重,有可能最后造成,比如高血压或者血脂高、血糖也高,造成一系列问题。所以病人治疗来讲,呼吸机治疗是很重要的方面,还是建议患者买了以后,要真正去坚持晚上睡觉要佩戴,形成习惯,才能起到比较好的治疗效果。还有刚才我讲过,小下颌这种问题,也可以进行手术的治疗,这部分是归在口腔颌面外科的,不归耳鼻喉医生来负责的。所以常用的治疗的,是指的外科的治疗,基本上就这几个方面。
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怎么识别睡眠问题睡眠问题包含很多种类型,比如有些患者是入睡困难,有些患者是睡眠比较浅,还有些人存在一些睡眠行为障碍。要准确地识别这一些问题,需要详细的询问病史,最好是能做一些睡眠的调查问卷,比如看患者有没有在睡眠当中拳打脚踢,大喊大叫等异常现象。如果有条件可以完善多导睡眠脑电图的监测,能够对患者的具体睡眠障碍作出明确的分型,对于诊断也是有重要的意义。对于入睡困难的患者来讲,在睡前一定要保持放松心情,不要从事剧烈运动,必要时可以服用新型的催眠药物进行治疗。如果患者是睡眠比较浅,容易醒,可以应用苯二氮卓类的镇静药物。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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睡眠问题看什么科睡眠出现问题,应该就诊于神经内科,睡眠疾病是一组综合征,它包括失眠症,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,不安腿综合征,发作性睡病,梦游,夜惊及夜尿症。出现睡眠问题的患者,应该根据患者的症状,体征,来区分是属于哪一种睡眠障碍性疾病,明确诊断后积极的给予对症治疗。失眠的患者则建议积极的改善睡眠环境,去除心理因素,生理因素,环境因素及躯体疾病的影响,如果是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,则建议患者戒烟,戒酒,减肥,必要时可以给予呼吸机的应用。语音时长 01:28”
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睡眠问题看什么科病情分析:睡眠问题要看精神心理科和神经内科。睡眠问题可以表现为入睡困难、早醒、多梦、梦魇、夜行症、发作性睡病、嗜睡、睡眠倒错等。可以是焦虑症、抑郁症或精神心理疾病等导致的睡眠障碍。也有可能是脑部器质性病变、脑血管疾病、癫痫、老年痴呆、疼痛、甲亢等导致的睡眠障碍。意见建议:睡眠障碍,可以是原发性的,或是继发于某种疾病。建议患者去医院就诊,检查头颅核磁共振和甲功7项等,进一步明确病情,对症治疗。
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