问如何确定甲亢还是甲状腺炎

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• 甲状腺炎是甲亢吗？

  甲亢与甲状腺炎不完全一致，两者都有可能出现甲状腺激素高的表现，就是我们所说的甲状腺毒症。比如心慌、怕热、多汗、消瘦、大便次数增多这种高代谢的表现。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢，这类型甲亢甲状腺细胞分泌和合成甲状腺激素能力是过于亢进的，甲状腺对于碘吸收的能力也是增强的。甲状腺炎是甲状腺发生的炎症，甲状腺滤泡被破坏，在甲状腺滤泡中储存的甲状腺激素就会释放到血液当中了。这时就血液当中的甲状腺激素过多会引起甲亢，当储存的甲状腺激素释放完后，甲亢症状会慢慢消失。有可能会有一段时间甲状腺激素正常期也有可能进入甲减期，而甲状腺对于碘的吸收能力是减弱的。因为细胞被破坏了所以graves甲亢和甲状腺炎，所造成的一过性甲亢，在治疗和预后方面都是不一样的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 4030次

• 甲亢会引起甲状腺炎吗

  甲亢不会引起甲状腺炎，但是甲亢可以伴发甲状腺炎。甲状腺功能亢进简称叫做甲亢，主要的病因就是弥漫性毒性甲状腺肿，疾病的名字叫Graves病，所以一般提到甲亢的时候其实就特指Graves病，是甲亢最常见的病因。其实是免疫紊乱导致甲状腺激素过度合成，免疫紊乱产生的抗体就是促甲状腺受体抗体TRAb，TRAb里更多见的就是促甲状腺刺激性抗体，刺激性抗体会刺激甲状腺细胞过多合成，这时就会导致甲状激素分泌增多，就会产生甲亢的症状，所以导致甲亢发生。而在免疫紊乱的过程中，除了刚才提到的促甲状腺受体抗体之外，有可能会伴发甲状腺过氧化物酶抗体的升高，甲状腺球蛋白抗体的升高，这种伴发的另外的抗体升高其实就是伴随着甲状腺炎。所以甲亢本身不会引起甲状腺炎，但是可能会伴发桥本甲状腺炎或者其他的自身免疫性甲状腺炎。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 2582次

• 如何确定甲亢还是甲状腺炎
  确定甲亢的办法其实很简单，我们只需要对甲状腺激素水平进行测定，常用的方法是进行甲功三项的测定，甲功三项包括游离t3，游离t4，还有就是tsh，如果说游离t3和游离t4升高和tsh下降的话，那么我们就要怀疑这个患者存在甲状腺功能亢进症。那么甲状腺功能亢进症，它是由于甲状腺激素分泌过多而导致的一组临床综合征，不是一组疾病。我们的甲状腺炎它是一种疾病，甲状腺炎可以导致甲亢的发生，比如说桥本甲状腺炎，它的诊断主要是通过测定甲状腺相关抗体，比如说可以查我们的甲状腺过氧化物酶抗体，还有就是甲状腺球蛋白抗体，如果这两个抗体明显升高的话，我们要怀疑是不是存在桥本甲状腺炎，而桥本甲状腺炎的话也是可以导致甲亢的。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-07 2532次

• 如何确定桥本甲状腺炎
  确定桥本甲状腺炎的金标准是通过完善细针穿刺细胞学检查，通过抽吸甲状腺的细胞，病理方面进行相应的诊断。但是由于细针穿刺细胞学检查是一类有创检查，对患者造成痛苦比较大，而且完善检查之后的并发症也比较多，而且桥本甲状腺炎的患者体内是会存在甲状腺相关抗体升高的，这些抗体可以通过血液之中的甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体的水平进行监测，而被诊断为桥本甲状腺炎。所以目前常用血液学方面的检查去提示诊断。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-21 1977次

• 如何确定桥本甲状腺炎
  病情分析：如果抽血检查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，发现两种抗体滴度明显升高，就可以诊断桥本甲状腺炎。如果怀疑桥本甲状腺炎，但是抗体阴性时，可以做甲状腺彩超检查确诊。桥本甲状腺炎会表现为甲状腺肿大，弥漫性低回声区，会有网格状或分隔状改变，也可以做创伤性的甲状腺穿刺，取病理确诊。意见建议：确诊为桥本氏甲状腺炎后，需要定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超，当出现甲状腺功能减退时，需要口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-04-18 602次

• 如何确定桥本氏甲状腺炎
  病情分析：桥本甲状腺炎的确诊，主要依靠甲状腺功能，甲状腺自身免疫性抗体以及甲状腺超声。典型的桥本甲状腺炎是自身免疫性抗体明显的升高，比如过氧化物酶抗体以及球蛋白抗体。意见建议：建议桥本甲状腺炎，如果没有合并甲减，也没有明显的甲状腺肿大，可以动态随访观察病情的变化。如果合并甲减，可以补充甲状腺激素。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-19 1202次

• 桥本甲状腺炎如何确定
  确定桥本甲状腺炎，可以在专业医生的指导下先抽个血。然后做一个甲状腺彩超。必要时再做一个甲状腺细针穿刺。桥本甲状腺炎多表现为甲状腺肿并伴随皮肤干燥声音嘶哑等症状。建议早发现早治疗，不要耽误病情。平时饮食要注意清淡，少吃刺激性的食物，忌烟忌酒。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-12 0次

• 怎么确定乔本甲状腺炎
  如果想要对桥本甲状腺炎来进行确诊，目前细针穿刺细胞学检查是金标准，也就是通过这个有创检查我们可以看到甲状腺的病理改变，通过病理改变来确诊桥本甲状腺炎这个疾病，但是因为桥本甲状腺炎使用的细针穿刺细胞学检查来进行确诊的时候，因为是有创检查，患者痛苦比较大，而且相对于其他的检查费用也比较高，所以目前并不常
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 164次