问婴儿房间隔缺损能自己长吗
病情描述:
婴儿房间隔缺损能自己长吗
答医生回答
病情分析:
轻微或者部分小的房间隔缺损是可以自愈。实际上小的房间隔缺损往往很可能是比较大的卵圆孔。由于生后不久压力的变化,引起两个房隔互相粘连在一起,所以造成了这种自愈的表现。相对较大的房间隔缺损或者真正意义的房间隔缺损难以长好。
意见建议:
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。
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心脏房间隔缺损能自己长吗房间隔缺损是临床上比较常见的一种先天性心脏病,房间隔缺损是有可能自发愈合的,大部分单纯小型的房间隔缺损会在两岁前自发性的闭合,部分患者可能延迟到5岁才闭合。所以如果说患者没有任何的临床症状,一般不需要早期封堵这些缺损。而对一些大型的单纯的房间隔缺损,或者是合并有其他的先天性心脏畸形的房间隔缺损,就需要早期通过手术方式来治愈房间隔缺损了,因为这些房间缺损是没有办法自己长好的。所以,房间隔缺损能否自己长好跟缺损面积是否合并其他并发症有密切的关系。语音时长 01:18”
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婴儿心脏房间隔缺损刚出生以后,一般是需要做一个心脏彩超,观察有没有先天性心脏病,这时我们可以偶尔发现,部分的婴儿出现先天性心脏病,他最常见的就是房间隔缺损,他的比例是占先天性心脏病的30%,男女比例为一比二,分为原发孔和继发孔,其中以继发孔型最为常见。左心房血液流经缺损以后进入右心房,肺血流量增加,发生肺动脉高压以后,左向右分流减少,并会出现右向左分流。只要没有发生严重的肺动脉高压,均应考虑外科手术或者经导管封堵术。婴儿房间隔缺损,直径小于5毫米,我们一般是可以定期随访观察,三个月,半年,一年,定期的复查心脏彩超和心电图。如果房间膈缺损大于5毫米,一般保守治疗没有效果,可以行外科手术或者是经导管封堵术治疗。语音时长 1:22”
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心脏房间隔缺损能自己长吗病情分析:轻度的缺损可以自己长好。心脏房间隔缺损需要区分缺损的程度,一般临床中在新生儿期发现小于三毫米的,属于轻度的状态,由于缺失比较小,后天如果营养充足,孩子的缺损有的可以自己长好,一般在3~6个月以后就可以。对于严重的缺损,较大的缺失自己长好的可能性就比较小。意见建议:家长要给孩子加强营养,防止孩子反复的感冒,增强体质。平时避免过度的疲劳和严重的哭闹。缺损比较小的有很大希望能够自愈。
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房间隔缺损会自己长好吗有的可以长好,缺损大的不可以。若是房间隔缺损比较小,在2岁之前就可以自行闭合。若是在2岁不能闭合,基本上房间隔缺损就不能自愈了。房间隔缺损的患者可以存活到老年期,随着年龄的增长,左心房的压力从平衡到右心房压力高于左心房,发生分流,这样静脉血里的物质,通过缺损的房间隔,进入左心房导致左心系统的栓塞或心内膜炎,所以年龄越老,症状越严重,甚至会出现房颤。
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婴儿房间隔缺损能打疫苗吗婴儿房间隔缺损是可以打疫苗的。婴儿房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不完全,然后造成缺损还会造成血流相通,并且加重孩子心脏的负担,需要及早的进行治疗。房间隔缺损的治疗时间,最好的年龄阶段是在2-5岁。婴儿房间隔缺损是一种先天性心脏畸形,房间隔缺损有的在孩子一岁以内会有闭合的可能,如果肺动脉高压严重的
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婴儿房间隔缺损影响吃奶吗这要根据房间隔缺损的部位和大小来判断。如果小儿的房间隔缺损小于5mm,在婴幼儿期有自行闭合的可能,不会引起血流动力学的紊乱,因此不引起右室容量负荷增加,不出现肺瘀血,就不会影响患儿吃奶。如果房间隔缺损大于5mm,婴幼儿期不能闭合,且影响了血流动力学,引起肺血流量增多肺瘀血,房室增大,进一步加重肺瘀血
