问房颤脑栓塞治疗有哪些
病情描述:
房颤脑栓塞治疗有哪些
答医生回答
病情分析:
脑栓塞最常见的病因是心房纤颤,心脏内的血栓块随着血液的流动,游离到颅脑动脉,导致血管的急性闭塞引起神经功能缺损症状。治疗原则:1、房颤的治疗:部分患者可以应用胺碘酮、西地兰等药物纠正房颤,或者应用倍他乐克等药物控制心室率。2、急性脑栓塞:发病8小时内的大血管闭塞患者,可以给予静脉溶栓、动脉溶栓、支架取栓等治疗。3、稳定期:抗凝药物(低分子肝素、华法林,利伐沙班、达比加群),抗血小板药物(应用抗凝药物有禁忌时,可以给予阿司匹林、氯吡格雷等药物)。4、同时配合改善循环、清除自由基、营养心肌等药物治疗。
意见建议:
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治疗脑栓塞的药物有哪些治疗脑栓塞的药物,有预防的药物,也有急性期发作以后治疗的药物。有房颤的病人,常常发生心源性脑栓塞,有动脉斑块的病人,斑块脱落以后,也会发生急性的脑栓塞的病变,所以发现有心脏病的房颤,发现有动脉斑块,应该用处理房颤的药物,用处理斑块的药物,起到一个预防作用。一旦发生了脑栓塞的急性发作,治疗起来和急性的缺血性的脑梗塞、脑血栓形成等,这些疾病的治疗方法一样,抗凝、活血化瘀、改善循环、保心、保护脑细胞这些的药物,都是常规的用药,没有什么特殊的药物。脑栓塞有合适的病人,有适应症的时候,也可以用溶栓疗法,溶栓的药物也是临床上常用的。这些治疗医疗指南,都有一个原则性的指导,常用的药物专业的医师都会掌握,所以在这里就不提具体的名字了。
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急性脑栓塞治疗原则急性脑栓塞的治疗原则,栓塞的治疗原则和梗塞一样,如果时间窗合适,如果没有禁忌症有适应症的话,这样的病人,也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝,改善循环,建立侧支循环,保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后,可以使患者的症状得到缓解,尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中,基本原则和脑梗塞的原则是一致的,只不过它采取的措施更要紧急,更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生,往往是心源性和非心源性,在几秒钟就可以发生,引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好,改善循环也好,保护脑细胞,应该在尽快的、很短的时间内实施,而且还要防止它的合并症,这就是它的治疗原则。
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房颤脑栓塞治疗房颤可表现为心悸,感到心跳加快伴有乏力或感到劳累眩晕,头晕眼花甚至昏倒,胸部不适,心前区疼痛,压迫感或者不舒服,房颤时心房上室收缩功能,血液容易在心房内瘀滞而形成血栓,血栓脱落后可随血液流至全身各处,导致脑栓塞。建议可用药物,多菲利特普罗帕酮,伊布利特,心得安等药物进行治疗,也可做电复律治疗,日常生活作息一定要规律,饮食也要注意调理,不要吃高脂肪,高蛋白的食物,多吃一些富含维生素比较高的蔬菜和水果,同时可输血塞通进行治疗对脑栓塞有很好的帮助。语音时长 1:37”
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房颤引起脑栓塞房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见,主要是因为房颤会导致心房内,血流动力学不稳定,血液瘀滞形成血栓,心房内一旦血栓形成脱落,就有可能会运行得脑血管,堵塞脑血管,形成脑栓塞,针对房颤引起脑栓塞的治疗,一般情况下急性期需要休息,减少患者的搬动。另外,如果患者烦躁不安,需要应用镇静剂,但是计量不能够扩大,避免影响意识水平的判断,要保持呼吸道通畅以及心脏功能及时清除患者口腔,以及鼻腔中的黏液呕吐物,如果发现患者通气功能欠佳或者养分压减低,应该及时气管插管,给予无创呼吸机辅助呼吸治疗。由于栓子来源于心脏,应该注意心脏的情况,有没有心衰,要注意营养状况,保持水电解质平衡,要脱水,降颅压治疗,应用血管扩张药物改善脑循环,再就是需要积极的抗凝治疗。一般情况下,对于房颤引起脑栓塞主要是因为有血栓,常用的抗凝药物主要就是华法林以及低分子肝素。语音时长 1:31”
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房颤引起的脑栓塞治疗有哪些房颤引起的脑栓塞治疗主要是抗凝治疗,目前新型的抗凝剂主要是达比加群,以前人们常用的经济实惠的药主要是华法林,但是在应用华法林期间。应该经常的抽血监测凝血系列中的INR值避免出血,在抗凝的同时可以应用一些营养神经细胞的药物,比如说,单唾液酸神经节苷酯钠,可以修复受损的神经细胞。
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房颤脑栓塞中药预防方法有哪些如果一个房颤的患者,要想用药物来预防治疗,没有哪一种中药有明确的预防作用。要想预防房颤导致的脑栓塞,一般在没有抗凝剂禁忌症的情况下,建议患者口服华法林治疗,并且要将国际标准凝血时间维持在2到3之间,这样才能够起到一定的预防作用。
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房颤引起脑栓塞房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见,主要是因为房颤会导致心房内,血流动力学不稳定,血液瘀滞形成血栓,心房内一旦血栓形成脱落,就有可能会运行得脑血管,堵塞脑血管,形成脑栓塞,针对房颤引起脑栓塞的治疗,一般情况下急性期需要休息,减少患者的搬动。另外,如果患者烦躁不安,需要应用镇静剂,但是计量不能够扩大,避
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房颤与脑栓塞怎么治疗房颤容易出现脑栓塞,所以我们患者存在房颤又存在脑栓塞,我们必须要控制心房颤动,比如患者心室率非常快是房颤导致的,这些患者可以口服倍他乐克进行控制心室率。此外,还需要口服抗凝的药,在临床上最常见的抗凝的药物就是华法林,还有现在新型的抗凝药比如达比加群,是新型的抗凝剂,不需要监测凝血功能。此外,除了抗凝
