问脑动脉瘤出血很少算安全吗
病情描述:
脑动脉瘤出血很少算安全吗
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤又称颅内不定时炸弹,一旦破裂出血就会有危险,不单纯因出血少就安全。脑动脉瘤一旦破裂出血就有再出血可能,发生二次出血死亡率翻倍可达50%,一旦发现蛛网膜下腔出血,需尽早完成血管造影检查,明确出血位置,进行血管治疗。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。
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脑动脉瘤治疗安全吗相对来说,对于颅内动脉瘤的治疗是具有一定手术风险的,风险在于在进行治疗的过程中,动脉瘤随时可能发生破裂出血。一旦出现动脉瘤破裂出血的情况,将短时间之内形成巨大的脑内血肿,并且对周围的脑组织、血管、神经形成压迫,严重的威胁患者的生命。因此,在进行治疗之前,一定要把患者的血压控制平稳,并且做好充分的手术前准备工作。老年患者要对老人的心肺功能进行评估,这样做到充分准备之后再进行手术或血管介入等方式来进行治疗,相对来说能有效的降低手术风险,提高手术治疗的成功率。但即便如此,相应患者在手术过程中或术后仍存在一定的风险。语音时长 01:15”
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脑动脉瘤破裂出血脑动脉瘤破裂出血要进行手术治疗,包括开颅动脉瘤夹闭手术及介入栓塞手术,其中前者属于开放性手术,切开头皮肌肉取下部分颅骨,利用脑组织正常解剖间隙,分离脑组织,暴露动脉瘤瘤径,通过特殊动脉瘤加隔绝在动脉瘤,阻止血流进入动脉瘤,达到动脉瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手术,通过大腿根部股动脉进行穿刺,利用导管从股动脉进入腹主动脉胸主动脉主动脉弓,然后进入动脉瘤囊内,通过微导管导入弹簧圈,充满动脉瘤内部空间,并与弹簧圈周围形成血栓,阻止血流进入动脉瘤内。语音时长 1:33”
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脑动脉瘤治疗安全吗病情分析:脑动脉瘤的治疗是安全的。脑动脉瘤是颅内常见的血管性疾病,发病率比较高,目前的治疗技术是比较成熟的,治疗也是很安全的。绝大多数三级医院对于脑动脉瘤的治疗是没有问题的。意见建议:脑动脉瘤的治疗以介入栓塞治疗和开颅手术治疗为主,其中介入栓塞治疗创伤比较小一些,术后的并发症发生的几率比开颅手术相对较低。缺点是费用相对昂贵一些,如果患者的条件允许,还是首选介入栓塞治疗。
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脑动脉瘤造影安全吗对于脑动脉瘤患者来说,行脑血管造影,相对来说还是比较安全可靠的,多数患者一般不容易发生特殊的手术风险。在造影的过程中,有可能因为造影剂产生过敏反应,但发生的几率较低。在行脑血管造影的过程中,有可能会有很小的几率,导致患者出现偏瘫,失语,视力减退等。
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脑动脉瘤治疗安全吗脑动脉瘤需要采用手术的方式来治疗,所以会有一定的手术风险。介入栓塞的手术风险会比较低,价格会比较高,开颅手术效果比较好,但是手术风险会比较大。需要根据脑动脉瘤的数量,大小以及所处的位置来决定手术方式,患者在手术前要控制好自己的血压,血糖以及血脂。术后多休息,清淡饮食。
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脑动脉瘤破裂出血脑动脉瘤破裂出血要进行手术治疗,包括开颅动脉瘤夹闭手术及介入栓塞手术,其中前者属于开放性手术,切开头皮肌肉取下部分颅骨,利用脑组织正常解剖间隙,分离脑组织,暴露动脉瘤瘤径,通过特殊动脉瘤加隔绝在动脉瘤,阻止血流进入动脉瘤,达到动脉瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手术,通过大腿根部股动脉进行穿刺,利用导
