问高渗性昏迷是指什么
病情描述:
高渗性昏迷是指什么
答医生回答
病情分析:
高渗性昏迷是糖尿病的一种急性并发症。血浆胶体渗透压明显升高,病情比较危重。以血糖升高,但是不伴有酮症,脱水和进行性意识障碍为主要临床表现,可因为感染,呕吐腹泻,应激等状态诱发。
意见建议:
一旦确诊高渗性昏迷需要积极补液,纠正脱水,降低血浆渗透压,降低血糖,维持电解质平衡。
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什么是高渗高血糖综合征高渗高血糖综合征是糖尿病急性并发症的一种,主要是由于某种突然的因素,例如大量摄入甜饮料造成的血糖一过性过度升高,一般血糖会大于33.3mmol/L。同时患者仍然有一定的胰岛功能,所以不出现酮症或者仅出现轻微的酮症,过高的血糖会导致血中的渗透压升高,患者会表现为极度的口渴、乏力、头晕、消瘦。如果出现此种情况,需要去急诊进行急诊治疗。治疗的时候主要以补液为主,因为患者渗透压升高会造成极度的缺水,在补液的同时可以输入小剂量的胰岛素缓慢的降低血糖,血糖降低不宜过快,降低至14mmol/L即可。高渗高血糖综合征稳定之后,需要使用胰岛素治疗一段时间,再根据病情调整为口服降糖药。
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什么是糖尿病高渗性昏迷高渗性昏迷,又称高渗性非酮症性的糖尿病昏迷或称为高血糖脱水综合征,是糖尿病患者的急性严重并发症之一,其发病为糖尿病酮症酸中毒的十分之一到六分之一,临床已严重脱水,极度高血糖,血浆渗透压升高和明显的酮症,伴有神经损害为主要特点,多见于老年糖尿病患者以及以往无糖尿病病史者或仅有轻微的糖尿病,不需要胰岛素治疗者也可以发生。在糖尿病酮症酸中毒时和一型糖尿病患者之中,糖尿病高渗性昏迷的发病率比糖尿病酮症酸中毒要低,死亡率高达40%到60%,如不积极救治,患者多在24到48小时内死亡,应该早期诊断及时救治,降低病死率的发生。语音时长 1:25”
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什么是糖尿病?高渗性昏迷?糖尿病高渗性昏迷又称为高渗性非酮性糖尿病昏迷,或称为高血糖脱水综合征,是糖尿病的急性严重并发症之一。其发病约为糖尿病酮症酸中毒的十分之一到六分之一。临床以严重脱水,极度高血糖,血浆渗透压升高,无明显的酮症,伴有神经损害为主要特点。多见于老年糖尿病患者,和以往无糖尿病病史,或仅有轻度糖尿病而不需要胰岛素治疗的患者,也可发生在有糖尿病酮症酸中毒时,和一型糖尿病患者之中。糖尿病高渗性昏迷的发病率比糖尿病酮症酸中毒要低,但死亡率高达40%~60%。发生的原因主要有:1,感染,肺炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、泌尿系感染及皮肤化脓性感染等可诱发该病。2,药物,利尿剂、大量糖皮质激素、甘露醇、降压药、心得安、氯丙嗪、大量静脉输注葡萄糖、血液透析、静脉高营养药物治疗不当等可诱发该病。3,应激、外伤、烧伤、手术、麻醉、急性心、脑血管疾病等可诱发该病。语音时长 1:42”
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如何预防高渗性昏迷注意监测血糖变化,规律的服用降糖药物,控制每日饮食总热量以及糖类蛋白质脂肪的比例。避免出现血糖过高过低的情况。急性感染,外伤手术以及脑血管意外时,一定要注意多监测病人变化,预防高渗性昏迷的发生。糖皮质激素,利尿剂,甘露醇,透析治疗,静脉高营养疗法,进行以上治疗时,也注意监测血糖变化。
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什么是糖尿病高渗性昏迷糖尿病高渗性昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,患者原有胰岛素分泌不足,再诱因作用下血糖急剧上升,促进糖代谢紊乱加重,致细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,常常出现神经系统异常。多见于老年无糖尿病史或二型糖尿病轻症患者。
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什么是糖尿病高渗性昏迷?高渗性非酮症糖尿病昏迷,简称为高渗性昏迷,是糖尿病急性并发症之一,也是糖尿病昏迷中的一种特殊类型,高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因有以下几点:1.患者有糖尿病而毫无察觉,没有采取正规的治疗,甚至误诊为脑血管意外,而误用高糖输液,导致血糖显著升高。2.应激状态,如感染,肺炎,外伤、手术、急性胰腺炎、急性胃
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什么是糖尿病高渗性昏迷?糖尿病高渗性昏迷一般是一种严重的糖尿病急性并发症,主要是由于血糖极度升高,导致血液渗透压增加,进而引起细胞内脱水,造成患者意识障碍甚至昏迷。糖尿病高渗性昏迷,又称为高血糖高渗状态,通常发生在2型糖尿病患者中,尤其是老年患者。其主要诱因包括感
