问什么叫原发性肾小球肾炎
病情描述:
什么叫原发性肾小球肾炎
答医生回答
病情分析:
临床上,原发性肾小球肾炎指的是各种病因引起双侧肾脏弥漫性或局灶性不同病理改变的肾小球病变。而神经、内分泌免疫轴调控失常引起的免疫系统功能异常是导致肾小球损伤的主要原因,临床上原发性肾小球肾炎以肾病综合征及肾炎或以无症状性血尿、蛋白尿等为主要临床表现,可伴或不伴有肾功能障碍。
意见建议:
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肾小球肾炎的表现肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压,可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿,就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红;大部分还是叫镜下血尿,就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞,我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白,我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了,那么我们说尿蛋白阳性。同时,他常常合并有高血压,我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长,还有病理类型的不同,肾功能不全可以出现的或早或晚。
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肾小球肾炎的病因肾小球肾炎分为很多种类,有隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎。大部分肾小球肾炎的病因,不是特别清楚,比如说隐匿性肾炎里面,有一部分单纯血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗体复合物,沉积到肾脏导致的。有明确病因的,比如说链球菌感染后的肾小球肾炎,这是有明确的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有两周的潜伏期,然后两周以后,病人出现急性的血压增高、水肿、蛋白尿、血尿,这是急性肾小球肾炎的病因。大部分慢性肾小球肾炎的病因,是各种各样的,跟目前的比如说环境污染、水污染,还有病人自身的免疫因素,是有关系的。
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原发性肾小球肾炎一、原发性肾小球肾炎是一种非常常见的疾病,其常见的病理类型包含微小病变,膜性肾病,IgA肾病,系膜增生性肾小球肾炎,局灶节段性肾小球硬化,系膜毛细血管性肾小球肾炎。二、临床表现也是不同的,可以表现为无症状性血尿、蛋白尿、肾炎综合征、肾病综合征及急性肾炎综合征等。三、根据临床表现的不同以及病理类型不同,治疗上差别也是非常大的,如果尿蛋白定量过大或者合并有肾功能轻度异常,最好做肾活检明确病理类型后根据情况选择ACEI、ARB类药物,糖皮质激素、免疫制剂和细胞毒类药物治疗。语音时长 01:15”
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原发性肾小球肾炎原发性肾小球肾炎是最常见的肾小球疾病,临床可以表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,但每个患者可表现的轻重程度不同。许多患者以水肿为首发症状,轻的,有可能会出现眼睑以及面部微肿,午后下肢略有水肿,经过休息后,短期内可以消失,对于这种情况的类型,往往是急性肾小球肾炎、再就是急进行肾小球肾炎、还有慢性肾小球肾炎,以及隐匿性肾小球肾炎。在治疗方面,针对这种情,况主要是针对病因进行治疗,根据病理特点进行治疗,对于这种情况的治疗措施,一般都是选择应用药物。药物方面,主要是应用一些激素以及免疫抑制剂来治疗,另外注意严格地控制血压。语音时长 1:40”
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原发性肾小球肾炎有哪些病情分析:原发性肾小球肾炎主要包括急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎,多数表现为肾炎综合征,即血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分可治愈,部分呈持续缓慢进展,可发展至终末期肾脏病。意见建议:原发性肾小球肾炎患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食,水肿时应限制水的摄入,以免加重高血压,诱发急性心力衰竭。合并有肾功能损害的患者,应限制每日蛋白质的摄入量,同时应限制高钾及高磷食物的收入。
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原发性肾小球肾炎吃什么药宜积极补充水溶性维生素(B族维生素、维生素C等)。忌常规补充脂溶性维生素(维生素A),其原因是体内维生素A升高,可刺激甲状腺激素分泌而引起肾性骨营养不良,还可以引起脂肪代谢紊乱,致使胆固醇、三酰甘油水平增高。维生素D应在有严重低钙指征的情况下进行补充,而且剂量宜个体化,避免出现高钙血症。
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原发性肾小球肾炎的基本病理变化原发性肾小球肾炎病理类型不一样,病理变化也不一样,其中比较常见的有微小病变型肾炎,在光镜下肾小球基本正常,或者仅仅表现为轻度阶段性系膜以及基质增生,免疫病理多为阴性,电镜下表现为肾小球上皮足突的广泛融合。肾小球轻微病变型,这种情况患者往往会表现为局灶节段性系膜细胞,以及基质的增生,免疫荧光下会发现,
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原发性肾小球肾炎的主要致病因素原发性肾小球肾炎的原因主要有以下几种:一、由细菌感染引起的肾小球肾炎,与上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等溶血性链球菌感染有关,其他的细菌感染如葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌也可以引起肾炎。二、由病毒感染引起的肾小球肾炎,如流感病毒、麻疹病毒、腮腺病毒、水痘病毒等都可引起肾脏病变,病毒可以直接侵犯肾组
