问什么药用于重症肌无力
病情描述:
什么药用于重症肌无力
答医生回答
病情分析:
治疗重症肌无力的药物,包括:1、胆碱酯酶抑制剂溴吡斯的明,常用于一般患者的长期维持治疗。2、激素类药物,如甲强龙、强的松、氢化可的松等,用于病情突然加重的患者的治疗。3、注射用人免疫球蛋白,用于病情加重的患者的治疗。4、免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等,用于存在免疫因素患者的治疗。
意见建议:
重症肌无力属于一种神经肌肉疾病,是由于人体产生了乙酰胆碱受体抗体所引起的。重症肌无力患者除了药物治疗,还需行胸部CT检查明确有无胸腺瘤,如存在胸腺瘤,应行手术治疗切除胸腺瘤。
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。
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什么药用于重症肌无力目前能够用于重症肌无力的药物比较多,包括对症治疗的溴吡斯的明,适用于眼肌型、延髓肌型和全身型重症肌无力;也包括免疫抑制剂的治疗,其中有糖皮质激素和其他免疫及如硫唑嘌呤等。免疫抑制剂中的糖皮质激素可以为泼尼松,氢化泼尼松等,它主要是用于眼肌型、延髓肌型和严重全身性重症肌无力。泼尼松可以每日20mg,隔日1次以后每2-3日加10mg,直到临床症状有改善。一般每日60-100mg隔日1次,通常在2-3个月内临床症状有明显的改善。迅速过快地增加剂量,或一开始用大剂量皮质激素,会使全身肌无力加重而有危险。所以,这个有些研究或者是医师认为上阶梯法是更安全的。语音时长 01:53”
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用于治疗重症肌无力的药物重症肌无力的治疗包括药物治疗和胸腺切除手术治疗,在药物治疗里面有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白以及中医中药的治疗。常用的药物有:新斯的明、溴吡斯的明,肾上腺皮质类固醇激素,比如强的松、甲基强的松龙,还有免疫制剂比如环孢素A、环磷酰胺、他克莫司、还有血浆以及人免疫球蛋白,需要结合患者具体的病情来制定具体的治疗方案。语音时长 1:00”
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重症肌无力原理病情分析:重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病,也是一种自身免疫性疾病,该病的原理是由于神经突触后膜上存在乙型胆碱受体的抗体,导致神经肌肉-接头的神经冲动无法传导,出现骨骼肌无力的临床表现。意见建议:重症肌无力患者确诊后不必过度悲观,应积极面对病情,定期在神经内科复诊,在医师的指导下调整用药。平时应注意休息,避免过度劳累,保证三餐营养,不要熬夜,保证睡眠质量。
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重症肌无力特点病情分析:重症肌无力的特点是症状呈波动性,时轻时重,有时可能自行缓解。此外,患者的症状可表现为早晨轻微、傍晚加重,临床上称为“晨轻暮重”。意见建议:重症肌无力的患者需要及时去神经内科就诊,完善血、尿常规,脑脊液检查,单纤维肌电图,头颅和胸部CT等检查。并及时给予胆碱酯酶抑制剂和糖皮质激素治疗。严重者,还应给予丙种球蛋白冲击治疗。
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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甲亢重症肌无力甲亢的患者,因为存在自身免疫性的异常,有可能会使患者出现重症肌无力,因为甲亢和重症肌无力都属于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的异常,有可能会使患者产生攻击自己细胞的一些抗体,尤其是出现了乙酰胆碱受体抗体的患者,可以出现神经递质传递功能障碍,导致患者出现骨骼肌无力,如果患者有甲亢,出现重症肌无力的风
