问骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理
病情描述:
骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理
答医生回答
病情分析:
需要做手术把内固定物取出,同时清除坏死骨组织和炎性分泌物等,下一根引流管进行引流。内固定物在里面很难控制炎症,所以需要取出,等骨髓炎痊愈以后,再进行二次手术。化脓性骨髓炎不容易根治,容易形成慢性骨髓炎,病程较长。
意见建议:
建议到正规医院进行治疗,根据具体的情况采取合理的治疗措施,术后按疗程应用抗生素。饮食上多吃鸡蛋,瘦肉,牛奶等营养高的食物以提高免疫力,按时作息。
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化脓性乳腺炎怎么治乳腺炎一旦形成,如果控制及时,多方面的治疗,可能就在早期把乳腺炎控制下去,不至于进入到化脓阶段。化脓性乳腺炎如果是非哺乳期,可能就需要及时的切开引流排脓,防止积脓在乳腺产生的越来越厉害,要采取放射状切口,单口排脓或对口引流,加上抗生素的继续使用。如果是哺乳期乳腺炎化脓性改变了,这个时候我们就不能给宝宝哺乳喂奶了,要停乳,用吸奶器及时吸空,也要做及时的切开引流、手法按摩,及时的换药,进行外科的干预性治疗。因为一旦形成化脓性乳腺炎,说明乳腺炎进展比较快,后果可能是比较严重的。当然治疗及时,治疗得当,可能也会随着我们的意愿恢复得比较顺利,所以化脓性乳腺炎也不用太过于担忧。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。
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骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理患者出现了内固定手术后出现了化脓性骨髓炎,首先要积极的进行抗炎治疗,让患者的肢体抬高,一般使用两种或两种以上的抗生素进行治疗。开始一般是使用广谱抗生素,之后要根据患者的细菌培养以及药物敏感性试验采取对细菌比较敏感的抗生素进行治疗。出现了明显的脓液要及时的进行切开引流,有的时候可能要把内固定取出,换成外固定支架进行固定,这样才有利于患者的化脓性骨髓炎治愈,否则容易造成患者的慢性骨髓炎,治疗起来就更麻烦。语音时长 01:08”
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治疗化脓性骨髓炎患者出现化脓性骨髓炎,一般要及时的进行相关的治疗,它的治疗关键主要是早期的诊断,早期的应用大量有效的抗生素,以及适当的局部处理。如果是周围出现脓肿,要及时的进行切开引流,防止出现死骨形成。所以患者早期治疗、早期治愈,否则容易出现骨髓炎。要全身的支持治疗,一般要让患者休息,同时要良好的护理,口服一些富含蛋白质以及维生素的饮食,同时要联合应用抗生素,早期的时候一般是广谱抗生素至少要两种或两种以上。之后根据患者细菌培养,以及药敏试验进行调整用药,使用敏感的药物进行治疗。语音时长 01:17”
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化脓性骨髓炎严重吗病情分析:化脓性骨髓炎是一种非常严重的疾病。化脓性骨髓炎是指病原菌感染引起骨组织炎症。如金黄色葡萄球菌、链球菌都可以导致化脓性骨髓炎。化脓性骨髓炎可以引起骨质吸收骨质破坏,急性时会有高热以及局部疼痛,如果转化为慢性骨髓炎,有可能引起破溃流脓,有死骨或者空洞形成。意见建议:化脓性骨髓炎的患者如果不及时治疗,病情加重有可能会危及患者生命,有些患者有可能会不得不进行截肢,导致终身残疾。
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慢性化脓性骨髓炎治疗慢性化脓性骨髓炎治疗建议分阶段性的治疗,第一个阶段就是应用抗生素,必要时切开减压,就是把骨髓内的脓腔打开,引流脓液清除死骨,然后直管冲洗,等待炎症控制以后再做下一步的治疗,比如是取自己的骨头来进行植骨,植骨的目的就是恢复骨质的连续性,尽量避免因为骨质缺损而引起的远区的功能障碍或者是骨折,治疗时间一般都比较长,治疗的费用一般都比较高。
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急性化脓性骨髓炎特点往往会有一些明显的临床症状,比如一些全身的中毒症状比如全身不适、食欲减退、高热、寒颤等,还可以在肢体的局部出现一些持续性的剧烈的疼痛,附近的肌肉可以出现痉挛,不愿活动,干骺端可能会有明显的压痛,患肢的活动受限,还会出现一些其他的一些浅表部位的一些皮肤的皮纹的增高早期的时候局部可以出现一些软组织的肿胀
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化脓性关节炎和化脓性骨髓炎的区别化脓性关节炎和化脓性骨髓炎是有区别的,因为化脓性关节炎主要是指骨关节部位化脓性的炎性感染,而化脓性骨髓炎主要是骨质部位骨髓感染所导致的。并且化脓性关节炎主要是骨关节部位出现明显的红肿热痛的情况。而化脓性骨髓炎主要是肢体骨干部位出现的红肿疼痛的情况,并且严重了以后还会导致骨干部位的骨质出现坏死,以及皮
